Fatal case of disseminated cryptococcal infection and meningoencephalitis in the setting of prolonged glucocorticoid use in a Covid-19 positive patient.

Based on the RECOVERY trial, glucocorticoids have become the mainstay of treatment for COVID-19, thus increasing the risk of opportunistic infections. We report a case of disseminated Cryptococcus neoformans with documented meningoencephalitis in a patient with severe COVID-19 in the setting of prolonged glucocorticoid administration with poor outcome likely due to adrenal involvement.

Comparison of two methods of documenting urinary and central venous catheters at an academic medical center.

Accurate documentation of the use of invasive devices, such as urinary and central line catheters, is important to track potential catheter-associated infections. Real-time identification of device infections allows practitioners to initiate timely apparent-cause analyses, therefore allowing rapid improvement of practice. For this reason, it was crucial to ensure our institution's mechanism to capture possible catheter-associated infections is validated after the adoption of a new electronic medical record system.

Conocimientos y actitudes de médicos gíneco-obstetras de Lima y Callao, sobre los mecanismos de acción y prescripción de la anticoncepción oral de emergencia / Knowledge and attitudes of gynaecologists-obstetricians of Lima and Callao, towards action mechanismsand prescription of the emergency contraception pill

Objetivos: el presente estudio busca determinar el nivel de conocimientos y actitudes que tienen los médicos gíneco-obstetras que laboran en hospitales de Ministerio de Salud en Lima y Callao sobre la anticoncepción oral de emergencia (AOE). Material y Métodos: Se realizó un estudió transversal descriptivo de corte prospectivo en nueve hospitales del Ministerio de Salud de Lima y Callao en una muestra aleatoria representativa de 94 médicos gineco-obstetras. Se aplicó una encuesta estructurada basada en anteriores experiencias, previas validación de "expertos". Resultados: se observó que 100 por cientos de los médicos entrevistados había escuchado acerca de la AOE. El 18 por ciento conocía los tres mecanismos de acción descritos en la literatura, 82 por ciento refirió estar dispuesto a recetarla, mientras que 66 por ciento ya lo había recetado en alguna oportunidad y 83 por ciento la menciona, con diferente frecuencia, como parte de su consejería habitual sobre anticoncepción. El 13 por ciento considera que la píldora anticonceptiva de emergencia posee algún mecanismo abortivo y 20 por ciento no estaría dispuesto a utilizarla en su pareja ni en su persona. Conclusiones: Se observó que un porcentaje alto de los médicos gíneco-obstetras está sensibilizado con el tema, conocen su modo de uso, los principales efectos adversos y contraindicaciones pero es bajo su conocimiento sobre el mecanismo de acción. Nuevos estudios necesitan ser realizados en población general e intervenciones educativas para mejorar la calidad de los profesionales de salud.