Prussian Blue Anchored on Reduced Graphene Oxide Substrate Achieving High Voltage in Symmetric Supercapacitor.

In this work, iron hexacyanoferrate (FeHCF-Prussian blue) particles have been grown onto a reduced graphene oxide substrate through a pulsed electrodeposition process. Thus, the prepared FeHCF electrode exhibits a specific volumetric capacitance of 88 F cm-3 (specific areal capacitance of 26.6 mF cm-2) and high cycling stability with a capacitance retention of 93.7% over 10,000 galvanostatic charge-discharge cycles in a 1 M KCl electrolyte. Furthermore, two identical FeHCF electrodes were paired up in order to construct a symmetrical supercapacitor, which delivers a wide potential window of 2 V in a 1 M KCl electrolyte and demonstrates a large energy density of 27.5 mWh cm-3 at a high power density of 330 W cm-3.

Multimodal imaging in Ig G4- related aortitis: case report.

We present the case of a 56-year-old patient with fever of unknown origin associated with chest and lumbar pain. Multimodality imaging revealed diffuse peri-aortitis in the thoracic aorta without involvement of the aortic valve, contributing substantially to the diagnosis of Ig G4-associated aortitis. Immunosuppressive therapy was started. Follow-up at five months with cardiac magnetic resonance imaging showed a reduction in the inflammatory process in the thoracic aorta.

Presentamos el caso de un paciente de 56 años, con cuadro febril de origen desconocido asociado a dolor torácico y lumbar. La imagen multimodal demostró periaortitis difusa en la aorta torácica sin afectación de la válvula aórtica, lo que contribuyó sustancialmente al diagnóstico de aortitis asociada a Ig4. Se inició tratamiento inmunosupresor. El seguimiento a los 5 meses, la resonancia magnética cardíaca mostró una reducción del proceso inflamatorio en la aorta torácica.

Collection of cardiac masses. Up-to-date echocardiography and cardiac MRI tools.

Heart masses, including tumors (primary and secondary) and pseudotumor (cysts and thrombus), are rare entities, but of increasing interest in cardiac imaging areas. The clinical manifestations are related to the intracardiac effect of mass, embolization, and systemic symptoms in the case of tumors; however, some of them are detected incidentally. Nowadays, imaging techniques and the advancement of their tools perform the morphological, functional, and tissue characterization of the masses, and additionally know the anatomical relationships, which are crucial factors for the treatment and surgical planning.

Takotsubo syndrome and atrial myxoma-identifying a new trigger: a case report.

Takotsubo syndrome (TTS) is a rare cardiomyopathy, but its prevalence is increasing due to the greater availability of diagnostic tools, whose pathophysiology is unknown; however, the evidence points to an excess of catecholamines that ends up generating cardiac stunning. The cause of excessive sympathetic discharge is multifactorial, and some tumors may be related to their origin. In this case report, we present a female patient with TTS whose only identified triggering factor was an atrial myxoma, which generated an unusual clinical presentation. Current multimodal diagnostic tools together with the multidisciplinary evaluation of the HeartTeam allowed an accurate diagnosis and an adequate management of the clinical picture.

Distribución de nutricionistas en el sistema de salud peruano: un panorama por niveles de atención

La prestación de servicios para la atención integral de la salud requiere la participación de diversos profesionales con competencias específicas para brindar la mejor atención posible a la población. La inclusión del nutricionista en los diferentes niveles del sistema de salud es crucial para garantizar una atención integral en las diversas etapas de la vida. Una distribución inequitativa de nutricionistas en los niveles de atención puede conducir a una fragmentación de la atención y la pérdida de oportunidades para abordar los problemas relacionados con la alimentación y nutrición. Por ello, se desarrolló un estudio con el objetivo de describir la distribución de nutricionistas en los establecimientos de salud según el nivel de atención, y evaluar el cumplimiento de las recomendaciones de recursos humanos establecidas por la norma técnica de las UPSS de Nutrición y Dietética. Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal, mediante el análisis de fuentes secundarias. Se utilizaron los datos de recursos humanos por IPRESS de SUSALUD, del año 2022. Se consideró la Norma técnica de UPSS de Nutrición y Dietética para evaluar el cumplimiento de las recomendaciones de recursos humanos. Entre los principales resultados, se identificó que el 7.93% de los establecimientos de salud del primer nivel de atención tienen al menos un nutricionista. En el segundo nivel de atención, el 96.35% de los establecimientos de salud no cumplen con las recomendaciones de recursos humanos de la norma técnica, y ningún establecimiento del tercer nivel de atención cumplió esta recomendación. La distribución de nutricionistas en los diversos niveles de atención del sistema de salud peruano es desigual. Es necesario mejorar la planificación de recursos humanos en el sistema de salud peruano para garantizar una atención integral de la salud a la población.

The provision of services for comprehensive healthcare requires the involvement of various professionals with specific competencies to provide the best possible care to the population. The inclusion of nutritionists at different levels of the healthcare system is crucial to ensure comprehensive care at various stages of life. An unequal distribution of nutritionists across healthcare levels can lead to fragmented care and missed opportunities to address nutrition-related issues. Therefore, a study was conducted with the aim of describing the distribution of nutritionists in healthcare facilities according to the level of care and evaluating compliance with the human resources recommendations established by the technical standard of Nutrition and Dietetics UPSS. A descriptive and cross-sectional study was conducted using the analysis of secondary sources. Human resources data from SUSALUD for the year 2022 were used. The Technical Standard of UPSS of Nutrition and Dietetics was considered to assess compliance with human resources recommendations. Among the main findings, it was identified that 7.93% of first-level healthcare facilities have at least one nutritionist. In the second level of care, 96.35% of healthcare facilities do not comply with the human resources recommendations of the technical standard, and no third-level healthcare facility met this recommendation. The distribution of nutritionists across various levels of care in the Peruvian healthcare system is unequal. It is necessary to improve human resources planning in the Peruvian healthcare system to ensure comprehensive healthcare for the population..

[Imagen multimodal de la pericarditis constrictiva: reporte de un caso de cirrosis cardiaca]. / Multimodal imaging in constrictive pericarditis: a case report of cardiac cirrhosis.

Constrictive pericarditis is a rare cause of ascites and cardiac cirrhosis. We present the case of a 36-year-old male patient with a history of cirrhosis of unknown etiology, who consulted for refractory ascites, dyspnea, and lower limb swelling. Echocardiography determined constrictive pericarditis, which was corroborated by the findings of computed tomography. The clinical and hemodynamic worsening of the patient led to an emergency pericardiectomy with satisfactory recovery. This report shows a severe clinical consequence of constrictive pericarditis, cardiac cirrhosis, which was reversible with pericardial extirpation. Multimodal imaging was essential in the diagnosis of constrictive pericarditis.

[Comparative analysis of myocardial deformation in patients recovered from mild SARS-CoV-2 infection]. / Análisis comparativo de la deformación miocárdica en pacientes recuperados de infección leve por SARS-CoV-2.

Objectives: During acute infection by the SARS-CoV-2 virus, myocardial involvement has been demonstrated; it is unknown if cardiovascular sequelae in patients recovered from this infection and if these are associated with global morbidity and mortality. The objective of this study was to compare myocardial deformation in patients recovered from mild SARS-CoV-2 virus infection with healthy controls. Materials and methods: This was a cross-sectional observational study that included 33 subjects recovered from mild SARS-CoV-2 infection, who were diagnosed in the previous three to six months, and 31 healthy volunteers, both groups free of cardiovascular risk factors. The study of myocardial deformation was performed using echocardiography with the speckle tracking modality. Clinical and anthropometric variables were compared. Results: The 2D global longitudinal strain of the left ventricle was lower in the subjects recovered from mild SARS-CoV-2 infection than the controls (-20.2% ± 2.6 v -21.6% ± 2.4; p: 0.036). Both groups presented differences in the three ventricular levels, significant at the apical level (-21.2 ± 4.0 vs -23.4% ± 4.2; p: 0.044). The effect by levels shows an inverse Takotsubo pattern. The left ventricular ejection fraction was preserved in both groups (p: 0.153). Conclusions: Left ventricular myocardial deformation is affected in subjects recovered from mild SARS-CoV-2 infection, while the ejection fraction was found in normal ranges. Our study shows a potential role of global longitudinal strain in the detection of subclinical myocardial alterations in patients who had SARS-CoV-2.

Nonlinear behavior of the tarka flute's distinctive sounds.

The Andean tarka flute generates multiphonic sounds. Using spectral techniques, we verify two distinctive musical behaviors and the nonlinear nature of the tarka. Through nonlinear time series analysis, we determine chaotic and hyperchaotic behavior. Experimentally, we observe that by increasing the blow pressure on different fingerings, peculiar changes from linear to nonlinear patterns are produced, leading ultimately to quenching.

Intervalos de referencia de las subpoblaciones de linfocitos T en sangre periférica de población adulta sana, ciudad de Lima, Perú - 2011 / Reference intervals of the subpopulations of T lymphocytes in peripheral blood of healthy adult population, Lima, Peru-2011

Introducción: La determinación de las Subpoblaciones de linfocitos T (SPLT), linfocitos CD3+ (LT), CD3+CD4+, CD3+CD8+ y la relación CD4+/CD8+, es usada para evaluar el estado del sistema inmune y principalmente para monitorear pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), estos resultados deben ser comparados con Intervalos de Referencia (IRs) para su interpretación, sin embargo en la bibliografía se presentan muchos estudios sobre Valores de SPLT y que estos son variables debido a factores intrínsecos y extrínsecos de cada población. Objetivo: Establecer los intervalos de referencia (IRs) de SPLT en población adulta sana de Lima-Perú. Métodos: 318 muestras de donantes de sangre aptos, del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, con serología negativa a Proteína C Reactiva (PCR), (121 mujeres y 197 varones, edad: 18-45 años). Los recuentos de las SPLT fueron realizados en un citómetro de flujo de plataforma simple (Cytomics FC500 MCL-Beckman Coulter); se empleó el criterio estadístico de partición, el algoritmo de Martin Gellerstedt (AMG), para determinar la partición de los datos en 2 subgrupos para el género femenino; los límites de referencia se obtuvieron a partir de los percentiles 2.5 y 97.5; para cada límite inferior y superior se estableció el intervalo de confianza al 90 por ciento. Resultados: Los intervalos de referencia para el género masculino. Fueron, CD3+: 810-2900 Células/uL, 47.6-80.85 por ciento; CD3+CD4+: 431-1601 Células/uL, 42.23-79.16 por ciento; CD3+CD8+: 234-985 Células/uL, 20.85-50.17 por ciento y la relación CD3+CD4+/CD3+CD8+: 0.81-2.99. Para el género femenino fueron CD3+: 820-2840 Células/uL, 52.73-82.58 por ciento; CD3+CD4+: 437-1600 Células/uL, 42.00-74.74 por ciento; CD3+CD8+: 237-1114 Células/uL, 22.10-46.79 por ciento y la relación CD3+CD4+/CD3+CD8+: 0.90-3.20. Estos resultados fueron significativamente diferentes a estudios realizados en población Caucásica e Iraní (p<0.05)...

Valor diagnóstico del protocolo de fusión de imágenes (PFI) en el procesador IM512P en comparación SPECT cerebral y resonancia magnética cerebral / Diagnostic value of image fusion protocol in the IM512P processor: comparison with SPECT and brain MRI

Las imágenes en medicina nuclear y radiología son complementarias y su fusión permite una comprensión integrada, respondiendo a la necesidad de entregar al clínico un formato amigable y confiable de la información. Para SPECT (tomografía por emisión de fotón único) o PET (tomografía por emisión de positrones), distintos radiotrazadores (RT) administrados al paciente revelan el estado funcional de órganos y tumores. Por la relativa carencia de referentes anatómicos, SPECT y PET pueden requerir correlación morfológica dirigida. Su fusión con una tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (RM), constituye una pareja de imágenes de distinta modalidad; SPECT/CT, SPECT/RM, PET/ CT o PET/RM, capaz de localizar focos isotópicos en su estructura correspondiente, que puede o no estar alterada. Con el objetivo de evaluar el valor diagnostico de la Fusión de Imágenes en el Procesador de Imágenes IM512P propuesta por el autor como Protocolo a usarse en los servicios de Medicina Nuclear; se diseño un estudio Observacional, Transversal, Comparativo, Retrospectivo; en el Hospital de Policía Luis N Sáenz, durante los meses de enero a julio del 2007. Se realizo la recolección de imágenes e informes médicos, en las técnicas de Spect y Resonancia Magnética, de 38 pacientes para luego en la estación de trabajo del procesador de imágenes realizar la Fusión de las mismas, y así obtener resultados, y comparar con los valores ya establecidos de sensibilidad y especificidad. Los resultados mostraron valores de Sensibilidad de 96,55 por ciento con un índice de confiabilidad de 95 por ciento entre 88,19 por ciento y 100 por ciento, Especificidad de 77,78 por ciento con un índice de confiabilidad de 95 por ciento entre 45,06 por ciento y 100 por ciento, Valor Predictivo Positivo de 93,33 por ciento Valor Predictivo Negativo de 87,50 por ciento...

Doble píloro: reporte de un caso y revisión de la literatura / Double pylorus: case report and review of literature

Los casos de doble píloro son extremadamente raros. Su etiología puede ser congénita o adquirida como complicación de una úlcera péptica. Aquí describimos el único caso diagnosticado mediante endoscopía en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se realiza una revisión de la literatura médica acerca de esta entidad y se discute suprobable etiología.

Double pylorus cases are extremely rare. Their etiology can be either congenital or acquired as complication of a peptic ulcer. Here we describe the first case diagnosed endoscopically in Cayetanó' Heredia National Hospital. A review of the literature regarding this anomaly is made as well as a discussion about its etiology.

[DOUBLE PYLORUS: CASE REPORT AND REVIEW OF LITERATURE] / Doble Píloro: Reporte de un caso yrevisión de la literatura.

Double pylorus cases are extremely rare. Their etiology can be either congenital or acquired as complication of a peptic ulcer. Here we describe the first case diagnosed endoscopically in Cayetano Heredia National Hospital. A review of the literature regarding this anomaly is made as well as a discussion about its etiology.