Chemo-mechanical removal of caries in an adolescent patient using a papain gel: case report.

The chemo-mechanical model of caries removal has been introduced as an alternative method of caries removal and is indicated to overcome the inconvenience of using burs and local anesthesia, causing less discomfort to the patient, and preserving healthy dental structure. Papacarie is a papain gel composed basically of papain, chloramines, and toluidine blue. Papain interacts with exposed collagen by the dissolution of dentin minerals through bacteria, making the infected dentin softer, and allowing its removal with non-cutting instruments without local anesthesia and burs. This paper proposes the use of a papain-based gel for the removal of active caries with infected tissue followed by a glass ionomer restoration in an adolescent patient. Removal of caries tissue with Papacarie proved to be efficient, easy and comfortable for the patient.

Gonadal involvement in leprosy - study of gynaecomastia, testicular and epidedymal involvement and therapeutic efficacy of indegenous drugs

Sessenta pacientes masculinos de hanseniase (idade media = 27,2+ ou - 5,04 anos), selecionados aleatoriamente, foram estudados quanto ao envolvimento gonadal e a eficacia terapeutica de duas drogas nativas. Destes pacientes 34 eram casados, com dura‡ao media da doen‡a de 4,17 + ou - 3,27 anos. Somente os pacientes com hanseniase virchowiana e dimorfa desenvolveram altera‡oes testiculares e de epididimos. Dor e/ou sensibilidade testicular (virchowianos = 62,5 por cento dimorfos = 30,0 por cento) foi a sintomatologia mais comum. Fun‡ao sexual alterada foi observada em 34 (56,6 por cento) casos, enquanto 11 pacientes apresentaram padrao sexual de distribui‡ao pilosa alterado e ginecomastia. O espermograna revelou azoospermia em 19 (35 por cento) dos casos e oligospermia em 16 (26,6 por cento) pacientes. Os achados histopatologicos das biopsia testicular revelaram evidencia de lesoes especificas nao relacionadas ao tamanho do testiculo, aos achados do semen e as manifesta‡oes clinicas. As altera‡oes histopatologicas mostraram grande variabilidade, nao tendo sido possivel classifica-las em vasculares, intersticiais ou obstrutivas: acredita-se que as altera‡oes encontradas sejam devidas ao estado alterado das gonadas na hanseniase. A eficacia das prepara‡oes terapeuticas nativas Speman e Tentex forte (Himalava) foi avaliada de um ponto de vista objetivo em 34 pacientes. Melhora subjetiva foi observada em 82,3 por cento dos casos, enquanto objetivamente o espermograma melhorou em 87,5 por cento dos casos com oligospermia. As drogas nao apresentaram efeitos colaterais e foram bem toleradas.