Genomic and Immunologic Correlates in Prostate Cancer with High Expression of KLK2.

The identification of surfaceome proteins is a main goal in cancer research to design antibody-based therapeutic strategies. T cell engagers based on KLK2, a kallikrein specifically expressed in prostate cancer (PRAD), are currently in early clinical development. Using genomic information from different sources, we evaluated the immune microenvironment and genomic profile of prostate tumors with high expression of KLK2. KLK2 was specifically expressed in PRAD but it was not significant associated with Gleason score. Additionally, KLK2 expression did not associate with the presence of any immune cell population and T cell activating markers. A mild correlation between the high expression of KLK2 and the deletion of TMPRSS2 was identified. KLK2 expression associated with high levels of surface proteins linked with a detrimental response to immune checkpoint inhibitors (ICIs) including CHRNA2, FAM174B, OR51E2, TSPAN1, PTPRN2, and the non-surface protein TRPM4. However, no association of these genes with an outcome in PRAD was observed. Finally, the expression of these genes in PRAD did not associate with an outcome in PRAD and any immune populations. We describe the immunologic microenvironment on PRAD tumors with a high expression of KLK2, including a gene signature linked with an inert immune microenvironment, that predicts the response to ICIs in other tumor types. Strategies targeting KLK2 with T cell engagers or antibody-drug conjugates will define whether T cell mobilization or antigen release and stimulation of immune cell death are sufficient effects to induce clinical activity.

Pilot clinical study of the efficacy of a hyaluronic acid (1%) and chlorhexidine (0.20%) gel in post-extraction dentistry

Objective: The objective of the present study was to compare the efficacy, in terms of oral healing and post-surgical pain, in a group of patients treated with an oral application of 1% hyaluronic acid (HA) together with 0.20% chlorhexidine (CHX), compared to patients treated with placebo and a third group treated with HA 0.20%, CHX 0.20% + Panthenol. Method: The study design is an analytical, experimental, randomised, blind, prospective longitudinal study. A sampleof 45 patients was randomised and divided into 3 comparison groups of 15, with each group receiving a different composition gel after a dental extraction. The control group received a gel of 0.20% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine; the placebo group was applied a gel of similar consistency but without the active ingredients; and the experimental group received a gel with 1% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine. Efficacy variables were measured at 24, 48 and 72 hours and 7 days. Results: For post-operative pain, we found no statistically significant differences in any of the groups analysed. For healing, the group receiving 1% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine had the best results from a statistical point of view in the first 24-48 hours compared to the other two groups. Conclusions: The results obtained seemed to show that topical application of 1% hyaluronic acid together with 0.20% chlorhexidine influences soft tissue healing positively after a tooth extraction; however, it does not seem to have any beneficial effects on post-operative oral pain. (AU)

Estudio clínico piloto de la eficacia de un gel de ácido hialurónico 1% y clorhexidina 0.20% postextracción dental / Pilot clinical study of the effectiveness of a post-dental extraction gel of 1% hyaluronic acid and 0.20% Chlorhexidine

OBJETIVO: El objetivo del presente estudio es comparar la eficacia, en términos de cicatrización oral y dolor postquirúrgico, en un grupo de pacientes tratados con una aplicación oral de ácido hialurónico al 1% junto con clorhexidina al 0,20% frente a pacientes tratados con placebo y un tercer grupo con CHX 0,20% + AH 0,20% + Pantenol. MÉTODO: El diseño del estudio es de un estudio analítico, experimental, aleatorizado, ciego, longitudinal prospectivo. Se randomizó una muestra de 45 pacientes, 15 en cada grupo de comparación, en los que se aplicaron postextracción dental unos geles de distinta composición en función del grupo objeto de estudio. En el grupo control se aplicó un gel de ácido hialurónico al 0,20%, clorhexidina al 0,20% y pantenol, en el grupo placebo se aplicó un gel de consistencia similar al anterior pero en ausencia de compuesto y en el grupo experimental se aplicó ácido hialurónico al 1% y clorhexidina al 0,20%. Las variables de eficacia fueron medidas a las 24h., 48h, 72h y 7 días. RESULTADOS: En relación al dolor postoperatorio no encontramos diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los grupos analizados. En relación a la cicatrización el grupo en el que se aplicó ácido hialurónico 1% junto con clorhexidina 0,20% fue el que mejores resultados ofreció desde un punto de vista estadístico en las primeras 24-48h con respecto a los otros dos. CONCLUSIONES: En vista de los resultados obtenidos parece que las aplicaciones tópicas de ácido hialurónico al 1% junto con la clorhexidina al 0,20% influyen de manera positiva en cuanto a la cicatrización del tejido blando post extracción dental, sin embargo, no parece que tenga efectos beneficiosos en cuanto a los niveles de dolor oral post-intervención

OBJECTIVE: The objective of the present study is to compare the efficacy, in terms of oral healing and post-surgical pain, in a group of patients treated with an oral application of 1% hyaluronic acid (HA) together with 0.20% chlorhexidine (CHX), compared to patients treated with placebo and a third group treated with HA 0.20%, CHX 0.20% + Panthenol. METHOD: The study design is an analytical, experimental, randomized, blind, prospective longitudinal study. A sample of 45 patients was randomized and divided into 3 comparison groups of 15, with each group receiving a different composition gel after a dental extraction. The control group received a gel of 0.20% hyaluronic acid, 0.20% chlorhexidine; the placebo group was applied a gel of similar consistency to the previous but without active ingredients; and the experimental group received a gel with 1% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine. Efficacy variables were measured at 24 hours, 48 hours, 72 hours and 7 days. RESULTS: For post-operative pain, we found no statistically significant differences in any of the groups analysed. For healing, the group receiving 1% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine had the best results from a statistical point of view in the first 24-48 hours compared to the other two groups. CONCLUSIONS: The results obtained seemed to show that topical applications of 1% hyaluronic acid together with 0.20% chlorhexidine have a positive influence on the healing of soft tissue after dental extraction; however, it does not seem to have any beneficial effects in terms of post-operative oral pain

The Influence of the Scout Movement as a Free Time Option on Improving Academic Performance, Self-Esteem and Social Skills in Adolescents.

The word scouting refers to the Scout movement, born more than a hundred years ago, which educates millions of young people between the ages of six and twenty-one in their leisure time. We aimed to study the effects of scouting on the academic results, social skills, and self-esteem of high school youths compared to a non-scout sample. The selected sample consisted of 430 secondary students aged between thirteen and seventeen. Self-esteem and social skills were measured, and the average mark of the total sample was analysed. After the study, it was shown that belonging to the scout movement significantly influences the improvement of academic results in formal education and conflict resolution; however, there are no statistically significant differences in self-esteem and other social skills.

Remodelado estructural y riesgo de recurrencia en la fibrilación auricular / Structural remodeling and risk of recurrence in atrial fibrillation

La fibrilación auricular es la disrritmia sostenida más frecuente del pasado siglo; con el fin de caracterizar el riesgo de recurrencia de la fibrilación auricular y su relación con el remodelado estructural cardiaco, se realizó un estudio descriptivo de serie de casos, en el Hospital Vladimir Ilich Lenin, en el año 2017. El análisis de la información referida a 100 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular identificó los resultados siguientes: de los pacientes estudiados 41 (54.7 por ciento) fueron del sexo femenino y mayor de 55 años; los indicadores del índice pronóstico prevalecieron en el riesgo elevado de recurrencia; el riesgo de recurrencia elevado en válvulopatas mitrales con predominio de la estenosis mitral alcanzó el 40.7 por ciento de los pacientes, así como la dilatación de la aurícula izquierda en este mismo grupo, con un total de 22 pacientes (81.4 por ciento). Un total de 15 pacientes, que representó el 55.6 por ciento, tuvieron una fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida con un riesgo de recurrencia elevado. El mayor por ciento de los pacientes presentaron un valor de p significativo y muy significativo; y por último el 22 por ciento de los pacientes con riesgo elevado de recurrencia presentaron remodelado estructural cardiaco. Se concluyó que la afección estudiada predominó en pacientes mayores de 55 años, del sexo femenino, con riesgo elevado de recurrencia en relación con los indicadores del índice pronostico y predictores del remodelado estructural, lo que justifica la hipótesis alternativa, con un elevado valor clínico y estadístico(AU)

Atrial fibrillation is the most frequent sustained dysrhythmia of the past century; In order to characterize the risk of recurrence of atrial fibrillation and its relationship with cardiac structural remodeling, a descriptive study of a series of cases was conducted at the Vladimir Ilich Lenin Hospital in 2017. The analysis of the referred information 100 patients diagnosed with atrial fibrillation identified the following results: of the patients studied, 41 (54.7 percent) were female and over 55 years old; the indicators of the prognostic index prevailed in the high risk of recurrence; the risk of high recurrence in mitral valvelets with predominance of mitral stenosis reached 40.7 percent of patients, as well as dilation of the left atrium in this same group, with a total of 22 patients (81.4 percent). A total of 15 patients, who represented 55.6 percent, had a decreased left ventricular ejection fraction with a high risk of recurrence. The highest percent of patients presented a significant and very significant p value; and finally, 22 percent of the patients with high risk of recurrence presented structural cardiac remodeling. It was concluded that the studied condition predominated in patients over 55 years old, female, with a high risk of recurrence in relation to the indicators of the prognostic index and predictors of structural remodeling, which justifies the alternative hypothesis, with a high clinical value and statistical(EU)

Remodelado estructural y riesgo de recurrencia en la fibrilación auricular / Structural remodeling and risk of recurrence in atrial fibrillation / Remodelação estrutural e risco de recidiva na fibrilação atrial

RESUMEN La fibrilación auricular es la disrritmia sostenida más frecuente del pasado siglo; con el fin de caracterizar el riesgo de recurrencia de la fibrilación auricular y su relación con el remodelado estructural cardiaco, se realizó un estudio descriptivo de serie de casos, en el Hospital Vladimir Ilich Lenin, en el año 2017. El análisis de la información referida a 100 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular identificó los resultados siguientes: de los pacientes estudiados 41 (54.7%) fueron del sexo femenino y mayor de 55 años; los indicadores del índice pronóstico prevalecieron en el riesgo elevado de recurrencia; el riesgo de recurrencia elevado en válvulopatas mitrales con predominio de la estenosis mitral alcanzo el 40.7% de los pacientes, así como la dilatación de la aurícula izquierda en este mismo grupo, con un total de 22 pacientes (81.4%). Un total de 15 pacientes, que representó el 55.6 %, tuvieron una fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida con un riesgo de recurrencia elevado. El mayor por ciento de los pacientes presentaron un valor de p significativo y muy significativo; y por último el 22 % de los pacientes con riesgo elevado de recurrencia presentaron remodelado estructural cardiaco. Se concluyó que la afección estudiada predominó en pacientes mayores de 55 años, del sexo femenino, con riesgo elevado de recurrencia en relación con los indicadores del índice pronostico y predictores del remodelado estructural, lo que justifica la hipótesis alternativa, con un elevado valor clínico y estadístico.

ABSTRACT Atrial fibrillation is the most frequent sustained dysrhythmia of the past century; In order to characterize the risk of recurrence of atrial fibrillation and its relationship with cardiac structural remodeling, a descriptive study of a series of cases was conducted at the Vladimir Ilich Lenin Hospital in 2017. The analysis of the referred information 100 patients diagnosed with atrial fibrillation identified the following results: of the patients studied, 41 (54.7%) were female and over 55 years old; the indicators of the prognostic index prevailed in the high risk of recurrence; the risk of high recurrence in mitral valvelets with predominance of mitral stenosis reached 40.7% of patients, as well as dilation of the left atrium in this same group, with a total of 22 patients (81.4%). A total of 15 patients, who represented 55.6%, had a decreased left ventricular ejection fraction with a high risk of recurrence. The highest percent of patients presented a significant and very significant p value; and finally, 22% of the patients with high risk of recurrence presented structural cardiac remodeling. It was concluded that the studied condition predominated in patients over 55 years old, female, with a high risk of recurrence in relation to the indicators of the prognostic index and predictors of structural remodeling, which justifies the alternative hypothesis, with a high clinical value and statistical.

RESUMO A fibrilação atrial é a arritmia sustentada mais comum século passado; a fim de caracterizar o risco de recorrência de fibrilação atrial e a sua relação com a remodelação cardíaca estrutural, uma série de casos descritiva foi realizado no Hospital Lênin Vladimir Ilich em 2017. A análise das informações referidas 100 pacientes diagnosticados com fibrilação atrial identificados os seguintes resultados: 41 dos pacientes (54,7%) eram do sexo feminino e 55 do sexo mais; os indicadores do índice prognóstico prevaleceram no alto risco de recidiva; o alto risco de recorrência em válvulopatas mitral lojas atingiu estenose mitral com 40,7% dos pacientes e dilatação do átrio esquerdo do mesmo grupo, com um total de 22 pacientes (81,4%). Um total de 15 doentes, correspondendo a 55,6%, tinha uma fracção de ejecção do ventrículo esquerdo diminuída com um risco elevado de recidiva. O maior percentual de pacientes apresentou valor p significativo e muito significativo; e, finalmente, 22% dos pacientes com alto risco de recorrência mostrou remodelação cardíaca estrutural. Concluiu-se que a condição estudada predominaram em pacientes com mais de 55 anos de idade, do sexo feminino, com alto risco de recorrência em relação ao índice de indicadores de prognóstico e preditores de remodelação estrutural, o que justifica a hipótese alternativa, com um valor clínico de alta e estatística.

New horizons in anticoagulation: Direct oral anticoagulants and their implications in oral surgery

Background: Thrombotic disorders remain a leading cause of death in the Western World. For decades, vitamin K antagonists used in the prevention of this pathology, such as warfarin or sintrom, were the only oral agents available for long-term anticoagulation, in spite of their disadvantages. Material and Methods: An electronic database search was carried out on MedLine and The Cochrane Library Plus, without restrictions on the type of study nor dates, in English and Spanish. Abstracts were reviewed, and complete articles if necessary, considering all articles that included recommendations on DOACs and oral surgery. Results: In recent years, the so-called "new oral anticoagulants" have been introduced in clinical practice to treat those patients whose medical conditions require long-term anticoagulant treatment, replacing traditional oral anticoagulants. Conclusions: The new oral anticoagulants represent new therapeutic options, with a number of advantages such as poor interaction with food, minor drug interactions, and do not require periodic dose adjustments or routine controls. The purpose of this review is to establish an update on the new oral anticoagulants: Dabigatran, Rivarozaban, Apixaban and Edoxaban (AU)

No disponible

Manejo de tejidos blandos en regeneración/reconstrucción ósea mediante la técnica quirúrgica ‘Double Flap Incision Technique modificada’. Técnica de preservación del periostio / Oral surgery management of soft tissues with a new ‘Double Flap Incision Technique’ A periosteal preservation technique

Introducción: Las técnicas implantológicas demandan la existencia de unas estructuras óseas adecuadas en calidad y cantidad para alojar las fijaciones oseointegradas de un modo predecible. En ocasiones, el sustrato óseo es insuficiente, por lo que son necesarias técnicas de reconstrucción/regeneración ósea que precisan de un cierre primario completo para asegurarnos que los fenómenos que conducirán a la formación de nuevo tejido óseo se sucedan. El objetivo de este estudio es mostrar una serie de ocho casos clínicos donde la ‘Double Flap Incision Technique modificada’ nos sirve para reconstruir zonas de defecto óseo en la región mandibular posterior que limitaban la colocación de fijaciones oseointegradas. Métodos: Se realiza un estudio prospectivo de ocho casos clínicos procedentes de nuestra práctica privada, con déficit óseo en la zona posterior mandibular en pacientes demandantes de un tratamiento rehabilitador con prótesis fija implantosoportada. En todos los casos se utilizó la denominada ‘Double Flap Incision Technique modificada’ (DFITm). Resultados: En todos los casos conseguimos un cierre primario completo a los 15 días y fue posible la colocación de los implantes en la zona regenerada con criterio protésicamente guiado. Conclusión: La técnica de doble colgajo ‘Double Flap Incision Technique modificada’ nos permite llevar a cabo un adecuado cierre primario sin tensión en casos que requieran una reconstrucción o regeneración ósea, evitando la aparición de dehiscencias que conllevarían al fracaso del tratamiento (AU)

Introduction: Dental implants’ techniques needed to appropiate high-quality bones structures which can support osteointegration bindings in a predictable way. Occasionally, bone substrate is not the suitable one, it is for that reason that we need bone reconstruction and regeneration techniques in which we have to make a complete wound healing in order to guarantee bone regeneration in a correct way. The aim of this article is to comment eight case reports in which we used ‘Double flap incision technique’ to repair bone loss in posterior mandibular region. Methods: We have carried out a pilot study in about eight cases reports whose patients had bone loss in posterior mandibular region and treated with a dental implants’ repair treatment. ‘New Double Flap Incision Technique’ was used in all the cases we report. Results: We obtained an appropiate and complete wound healing in 15 days. In addition, dental implants were positionated in regenerated region correctly in all cases. Conclusion: This ‘New Double Flap Incision Technique’ provide us a way to obtain complete wound healing with no strain in cases which needed bone regeneration or reconstruction, avoid the presence of dehiscences which fail the treatment (AU)

Implantes cigomáticos: una puesta al día / Zygomatic implants: an up-to-datepatient

Un maxilar con reabsorción ósea moderada o severa representa un reto para la implantología contemporánea. El tratamiento convencional con implantes no puede ser realizado en situaciones de pérdida ósea avanzada, ni en situaciones que impliquen proximidad del seno maxilar al lugar de la intervención, dado que no hay suficiente hueso para anclar los implantes sin la realización de técnicas de regeneración ósea. El objetivo de este trabajo es estudiar la viabilidad de los implantes cigomáticos como alternativa a las técnicas de regeneración ósea, así como la técnica quirúrgica y sus variantes, complicaciones y la supervivencia. La evaluación clínica indica un alto índice de supervivencia. Los resultados sugieren que la rehabilitación sobre implantes cigomáticos en grandes atrofias maxilares es segura y predecible, siendo una excelente alternativa a los injertos óseos. Por este motivo los implantes cigomáticos constituyen un posible nuevo ‘Gold Standard’ para el manejo de la reabsorción ósea avanzada (AU)

The severely atrophic maxilla represents a challenge for the contemporaneous implantology. Conventional treatment using dental implants cannot be performed in situations where there is an advanced bone loss, neither in situations, involving extensive maxillary sinuses which lead to inadequate amount of bone tissue for the anchorage of implants without the performance of bone grafting techniques. The aim of this paper is to study the viability of the use of zygomatic implants as an alternative to bone augmentation procedures. A revision of surgical techniques, variations, complications and survival is included. Clinical assessment indicates a high survival rate. The reviewed results suggest that oral rehabilitation using zygomatic implants, in severely atrophic maxillas is a safe and predictable procedure. Being an excellent alternative to bone augmentation techniques, the use of zygomatic implants represents a possible new Gold Standard in the treatment of advanced bone resorption (AU)

Vacunas acelulares (DTPa/dTpa) contra la tos ferina: duración de la protección / Acellular vaccines (DTPa/dTpa) against whooping cough, protection duration

INTRODUCCIÓN: En el último decenio se ha documentado un incremento en la incidencia de casos de tos ferina en países desarrollados. OBJETIVO: Conocer si la administración de la dTpa en lugar de la DTPa como 5.ª dosis podría estar contribuyendo a la aparición de los casos. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo de los casos de tos ferina declarados durante una epidemia en la ciudad de Alicante, durante los 5 primeros meses de 2014. Se consideraron casos de tos ferina aquellos confirmados por la PCR. Para el análisis del tiempo de protección se incluyó a vacunados con 5 dosis. RESULTADOS: Se notificaron 104 casos de tos ferina confirmados por la PCR, 85 casos (82%) tenían 5 dosis de la vacuna. El tiempo de protección en años mostró una media (DE) 2,1 ± 1,1 años con la dTpa y de 5,1 ± 1,5 con la DTPa (p < 0,001). En cuanto a la protección, ajustada por edad, se observa que pasados 3 años solo el 47,6% de los vacunados con dTpa la mantenían y en los vacunados con la DTPa estaban protegidos el 100% (p < 0,001). CONCLUSIÓN: Nuestro estudio encontró que los vacunados correctamente contra la tos ferina y a quienes en la última dosis de revacunación se les administró dTpa tuvieron un periodo de protección más corto que los que fueron vacunados con DTPa

INTRODUCTION: An increase in whooping cough in most of the developed countries has been detected in the last decade. OBJECTIVE: To determine whether the administration of dTpa vaccine instead of DTPa fifth dose is contributing to the appearance of these cases. METHODS: A descriptive study based on cases of whooping cough reported during an epidemic period in the city of Alicante in the first 5 months of 2014. Only pertussis cases confirmed by PCR were included in the study, and only those vaccinated with 5 doses were included in the analysis of the period of protection. RESULTS: A total of 104 cases of pertussis confirmed by PCR were reported, with 85 cases (82%) having had 5 doses of vaccine. The mean time and standard deviation (SD) of protection was 2.1 ± 1.1 years with dTpa, and 5.1 ± 1.5 years with DTPa (p < .001). In the protection, adjusted for age, it was observed that, after 3 years, only 47.6% of people vaccinated with dTpa were still protected, while people vaccinated with DTPa were 100% protected (P<.001). CONCLUSIONS: This study found that people who were properly vaccinated against pertussis and received their last re-vaccination dose with dTpa had a shorter period of protection than those who were vaccinated with DTPa

[Acellular vaccines (DTPa/dTpa) against whooping cough, protection duration]. / Vacunas acelulares (DTPa/dTpa) contra la tos ferina: duración de la protección.

INTRODUCTION: An increase in whooping cough in most of the developed countries has been detected in the last decade. OBJECTIVE: To determine whether the administration of dTpa vaccine instead of DTPa fifth dose is contributing to the appearance of these cases. METHODS: A descriptive study based on cases of whooping cough reported during an epidemic period in the city of Alicante in the first 5 months of 2014. Only pertussis cases confirmed by PCR were included in the study, and only those vaccinated with 5 doses were included in the analysis of the period of protection. RESULTS: A total of 104 cases of pertussis confirmed by PCR were reported, with 85 cases (82%) having had 5 doses of vaccine. The mean time and standard deviation (SD) of protection was 2.1±1.1 years with dTpa, and 5.1±1.5 years with DTPa (p<.001). In the protection, adjusted for age, it was observed that, after 3 years, only 47.6% of people vaccinated with dTpa were still protected, while people vaccinated with DTPa were 100% protected (P<.001). CONCLUSIONS: This study found that people who were properly vaccinated against pertussis and received their last re-vaccination dose with dTpa had a shorter period of protection than those who were vaccinated with DTPa.

Instrumento para el perfeccionamiento de los programas docentes de la disciplina Estomatología Integral. Plan D / Instrument for the improvement of the teaching programs of the Comprehensive Odontology discipline in Plan D

Fundamento: las posibilidades de perfeccionamiento de los programas docentes de las asignaturas relacionadas con la disciplina Estomatología Integral en el Plan D, fue la motivación principal para realizar la presente investigación. Objetivo: validar el contenido de un instrumento para el perfeccionamiento de los programas docentes de la disciplina Estomatología Integral del Plan D. Métodos: se realizó una investigación esencialmente cualitativa, en el periodo marzo 2011 a enero 2012 en la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas "General Manuel Cedeño" de Bayamo. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, histórico_lógico e hipotético_deductivo; y empíricos: análisis documental, cuestionario y criterio de expertos; y matemáticos estadísticos para las frecuencias absolutas y porcientos los cuales permitieron la fundamentación de los resultados obtenidos. Resultados: la información aportada permitió la construcción de la propuesta valorada según los criterios de Moriyama, los que obtuvieron más del 70 % en la categoría de "mucho" en todas las propiedades, la validación del contenido de la propuesta fue considerada a partir de los indicadores: razonable, justificable, claramente definida, discrimina variaciones y sus datos son factibles de obtener. Conclusiones: la propuesta diseñada ofrece un instrumento metodológico sencillo, adecuado para orientar la ejecución de procesos de mejora, que permite evaluar de manera rápida y sencilla el diseño estructural de los programas docentes de las asignaturas relacionadas con la disciplina Estomatología Integral para el Plan D. Fue validado por los expertos los cuales consideraron que la formulación de sus variables e indicadores cumplieron los criterios de Moriyama.

Background: the possibilities of improvement of the teaching programs of the subjects related with the discipline Comprehensive Odontology in Plan D was the main motivation to carry out the present research work. Objective: to validate the content of an instrument for the improvement of the teaching programs of the discipline Comprehensive Odontology in Plan D. Methods: it was carried out an essentially qualitative research work, from March 2011 to January 2012 in "General Manuel Cedeño" University Clinic of odontological Specialties from Bayamo. Theoretical methods were used: historical-logical and hypothetical-deductive; and empiric ones: documental analysis, questionnaire and experts' criteria; and mathematical statistical for the absolute frequencies and percentages which allowed the foundation of the obtained results. Results: the collected information allowed the construction of the proposal valued according to the Moriyama criteria, those that obtained more than 70 % in the category "a lot" in all the properties, the validation of the content of the proposal was considered starting from the indicators: reasonable, justifiable, clearly defined, discrimination of variations and data feasibility. Conclusions: the designed proposal offers a simple methodological instrument, appropriate to guide the execution of improvement processes that allows to evaluate in a quick and simple way the structural design of the teaching programs of the subjects related with the discipline Comprehensive Odontology in Plan D. It was validated by the experts which considered that the formulation of its variables and indicators match the Moriyama criteria.

Instrumento para el perfeccionamiento de los programas docentes de la disciplina Estomatología Integral. Plan D / Instrument for the improvement of the teaching programs of the Comprehensive Odontology discipline in Plan D

Fundamento: las posibilidades de perfeccionamiento de los programas docentes de las asignaturas relacionadas con la disciplina Estomatología Integral en el Plan D, fue la motivación principal para realizar la presente investigación. Objetivo: validar el contenido de un instrumento para el perfeccionamiento de los programas docentes de la disciplina Estomatología Integral del Plan D.Métodos: se realizó una investigación esencialmente cualitativa, en el periodo marzo 2011 a enero 2012 en la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas General Manuel Cedeño de Bayamo. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, histórico_lógico e hipotético_deductivo; y empíricos: análisis documental, cuestionario y criterio de expertos; y matemáticos estadísticos para las frecuencias absolutas y porcientos los cuales permitieron la fundamentación de los resultados obtenidos. Resultados: la información aportada permitió la construcción de la propuesta valorada según los criterios de Moriyama, los que obtuvieron más del 70 % en la categoría de "mucho" en todas las propiedades, la validación del contenido de la propuesta fue considerada a partir de los indicadores: razonable, justificable, claramente definida, discrimina variaciones y sus datos son factibles de obtener.Conclusiones: la propuesta diseñada ofrece un instrumento metodológico sencillo, adecuado para orientar la ejecución de procesos de mejora, que permite evaluar de manera rápida y sencilla el diseño estructural de los programas docentes de las asignaturas relacionadas con la disciplina Estomatología Integral para el Plan D. Fue validado por los expertos los cuales consideraron que la formulación de sus variables e indicadores cumplieron los criterios de Moriyama(AU)

Aplicación de un gel de ácido tranexámico en pacientes tratados con anticoagulantes orales / Tranexamic acid gel in patients treated with oral anticoagulants

Fundamento y objetivo: Los pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales tienen mayor susceptibilidad a la hemorragia y, por tanto, cualquier procedimiento médico quirúrgico, en especial la cirugía bucal, requiere un enfoque terapéutico que minimice los efectos hemorrágicos en estos pacientes y, por lo tanto, sus complicaciones. Material y método: La hipótesis de trabajo se basó en los estudios sobre aplicación local del ácido tranexámico después de las intervenciones maxilofaciales como alternativa terapéutica eficaz para la prevención y control de la hemorragia. El objetivo fue evaluar la eficacia de la aplicación de una solución en gel de ácido tranexámico después de una extracción dental, en pacientes bajo tratamiento anticoagulante, en términos de tiempo de cicatrización y grado de cicatrización. Resultados: Los resultados indican que la aplicación del gel de ácido tranexámico resulta muy efectiva por su consistencia y permanencia en su lugar de acción y, además, demuestra su eficacia como material procoagulante. Conclusiones: La aplicación del ácido tranexámico en gel (Kin Exogel) en pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales favorece el grado de cicatrización y la coagulación en las primeras 48-72 h (AU)

Background and objective: Patients treated with oral anticoagulants have increased susceptibility to bleeding, and therefore any surgical medical procedure and especially oral surgery requires a therapeutic approach that minimizes bleeding effects in these patients. Material and method: The working hypothesis was based on studies of local application of tranexamic acid after maxillofacial interventions as effective therapeutic alternative for the prevention and control of bleeding. The aim was to assess the effectiveness of the application of a gel solution tranexamic acid after tooth extraction in anticoagulated patients in terms of healing time and degree of healing. Results: The results indicate that application of tranexamic acid gel is very effective for consistency and maintenance in the place of action and shows its efficacy as a procoagulant material. Conclusions: The application of a gel solution of tranexamic acid in oral anticoagulants patients ameliorates healing time and the bleeding time within the first 48-72 h (AU)

Asociación del bruxismo con factores biosociales / Bruxism Association with Biosocial Factors

Introducción: el bruxismo se define como el acto parafuncional de apretar los dientes, relacionado con factores locales, sistémicos, psíquicos y ocupacionales, generadores de una morbilidad que puede llegar a ser muy alta. Objetivo: determinar la asociación del bruxismo con factores bio-sociales. Método: se realizó una investigación analítica de casos-controles, de enero a junio de 2012, en la Clínica Estomatológica de Bayamo, Provincia Granma. El universo fue de 435 pacientes de 35-54 años ingresados durante el período, la muestra de 80 pacientes, 40 para cada grupo. Las variables estudiadas fueron: bruxismo, nivel de escolaridad, vínculo laboral, interferencias oclusales, necesidad de rehabilitación protésica por desdentamiento y trastornos en la articulación temporomandibular, que clasificaron como cualitativa nominal dicotómica. A partir de sus frecuencias absolutas se determinó la asociación entre estas por la prueba X2 cuando p<0,05 y el Odds Ratio (OR), con intervalos de confianza del 95 % (IC). Resultados: mostraron la relación causal entre el bruxismo y el alto nivel de escolaridad (OR=6,40; IC=2,35-17,15), el vínculo laboral (OR=10,50; IC=3,39-32,52), las interferencias oclusales (OR=7,86; IC=2,79-22,16), la necesidad de rehabilitación protésica (OR=16,24; IC=5,39-48,91) y los trastornos de la articulación temporomandibular (OR=4,27; IC=1,53-11,88). Conclusiones: el vínculo laboral como elemento generador de estrés, la necesidad de rehabilitación protésica y los trastornos sobre la articulación temporomandibular por su influencia en la relación de oclusión fueron los factores causales que más influyeron.

Introduction: bruxism is defined as the functional act of pressing the teeth, which is related with local, systemic, psychic and occupation factors that may cause a very high morbidity. Objective: to determine the bruxism association with biosocial factors. Method: an analytic control cases research was carried out, from January to June of 2012, at Dental Clinic of Bayamo, Granma Province. The universe comprised 435 patients between 35-54 years admitted during the period, and the sample was represented by 80 patients (40 for each group). The studied variables were: bruxism, education level, labor bond, occlusal interferences, necessity of rehabilitation denture for toothless and dysfunctions in the temporomandibular joint, classified as nominal qualitative dichotomy, considering the absolute frequencies, the association was determined among them by the test X2 when p < 0.05 and Odds Ratio (OR), with confidence intervals of 95 %. Results: the results showed the causal relationship between bruxism with education level (OR = 6.40) IC [2,35 - 17,15], labor bond (OR = 10,50) IC [3,39-32,52], occlusal interferences (OR = 7,86) IC [2,79-22,16], the necessity of denture rehabilitation (OR=16 ,24) IC [5,39. 48,91] and the temporomandibular joint dysfunctions (OR=4 ,27) IC [1,53. 11,88]. Conclusions: the labor bond as factor that causes stress, the necessity of rehabilitation denture were the causal factors of most influence due to its influence on the occlusion relationship.

Asociación del bruxismo con factores biosociales / Bruxism Association with Biosocial Factors

Introducción el bruxismo se define como el acto parafuncional de apretar los dientes, relacionado con factores locales, sistémicos, psíquicos y ocupacionales, generadores de una morbilidad que puede llegar a ser muy alta.Objetivo: determinar la asociación del bruxismo con factores bio-sociales.Método se realizó una investigación analítica de casos-controles, de enero a junio de 2012, en la Clínica Estomatológica de Bayamo, Provincia Granma. El universo fue de 435 pacientes de 35-54 años ingresados durante el período, la muestra de 80 pacientes, 40 para cada grupo. Las variables estudiadas fueron: bruxismo, nivel de escolaridad, vínculo laboral, interferencias oclusales, necesidad de rehabilitación protésica por desdentamiento y trastornos en la articulación temporomandibular, que clasificaron como cualitativa nominal dicotómica. A partir de sus frecuencias absolutas se determinó la asociación entre estas por la prueba X2 cuando p<0,05 y el Odds Ratio (OR), con intervalos de confianza del 95 por ciento (IC).Resultados mostraron la relación causal entre el bruxismo y el alto nivel de escolaridad (OR=6,40; IC=2,35-17,15), el vínculo laboral (OR=10,50; IC=3,39–32,52), las interferencias oclusales (OR=7,86; IC=2,79–22,16), la necesidad de rehabilitación protésica (OR=16,24; IC=5,39–48,91) y los trastornos de la articulación temporomandibular (OR=4,27; IC=1,53–11,88).Conclusiones: el vínculo laboral como elemento generador de estrés, la necesidad de rehabilitación protésica y los trastornos sobre la articulación temporomandibular por su influencia en la relación de oclusión fueron los factores causales que más influyeron(AU)

Introduction: bruxism is defined as the functional act of pressing the teeth, which is related with local, systemic, psychic and occupation factors that may cause a very high morbidity.Objective: to determine the bruxism association with biosocial factors.Method: an analytic control cases research was carried out, from January to June of 2012, at Dental Clinic of Bayamo, Granma Province. The universe comprised 435 patients between 35-54 years admitted during the period, and the sample was represented by 80 patients (40 for each group). The studied variables were: bruxism, education level, labor bond, occlusal interferences, necessity of rehabilitation denture for toothless and dysfunctions in the temporomandibular joint, classified as nominal qualitative dichotomy, considering the absolute frequencies, the association was determined among them by the test X2 when p < 0.05 and Odds Ratio (OR), with confidence intervals of 95 percent.Results: the results showed the causal relationship between bruxism with education level (OR = 6.40) IC [2,35 - 17,15], labor bond (OR = 10,50) IC [3,39-32,52], occlusal interferences (OR = 7,86) IC [2,79-22,16], the necessity of denture rehabilitation (OR=16 ,24) IC [5,39. 48,91] and the temporomandibular joint dysfunctions (OR=4 ,27) IC [1,53. 11,88].Conclusions: the labor bond as factor that causes stress, the necessity of rehabilitation denture were the causal factors of most influence due to its influence on the occlusion relationship(AU)

[Reemergence of measles. Epidemic situation in the Valencian Community during the years 2011 and 2012]. / Reemergencia del sarampión. Situación epidémica en la Comunidad Valenciana durante los años 2011 y 2012.

Measles incidence declined until becomes a sporadic reporting and infrequent notification in the last decade. The reemergence of the disease reached 744 cases in 2012, a rate of 14.50×10(5) inhabitants. A classic design in Public Health Surveillance was performed: retrospective analysis of cumulative incidence and characteristics of the affected subjects. Those dates were in record linkage with Valencia Microbiology Network (RedMIVA). Finally, 976 cases of measles were confirmed in 2011-2012 epidemic period. Time-line distribution shows three waves with amplitude length on 12-15 weeks. Proportion of unvaccinated or unknown subjects came up to 85% of cases. 25 outbreaks were reported, 499 cases associated. In 7 of the 10 community outbreaks early cases were from Roma population unvaccinated. In the city of Valencia was applied post-exposure prophylaxis in 32 schools and was observed low coverage: between 63% and 77% in 8 schools and less than 50% in 4. Serum negative rate was 12.4% and we highlight the rate under 16 months: 44.8%. Cohorts of 20-59 years had negative rates between 13.5 to 5.9%. The origin of the epidemic was the importation of cases to a territory with inadequate immune protection against measles. Its impact and development was conditioned by previous immunization coverage, the social and ethnic pattern of different areas or quarters and the extensive application of post-exposure prophylaxis at school and family contacts of cases.

Reemergencia del sarampión. Situación epidémica en la Comunidad Valenciana durante los años 2011 y 2012 / Reemergence of measles. Epidemic situation in the Valencian Community during the years 2011 and 2012

La incidencia del sarampión descendió hasta llegar a ser una notificación esporádica e infrecuente en la última década. La reemergencia de la enfermedad alcanzó 744 casos en 2012, tasa de 14,50 × 105 habitantes. Se aplicó un diseño clásico en Vigilancia de Salud Pública: análisis retrospectivo de incidencia acumulada y características de los sujetos afectados. Se cruzaron los datos de encuesta con los de la Red Microbiológica Valenciana (RedMIVA). En total, 976 casos de sarampión fueron confirmados en el período epidémico 2011-2012. La distribución temporal muestra 3 ondas de amplitud constante: 12 a 15 semanas. La proporción de sujetos no vacunados y con estado vacunal desconocido alcanzó el 85% de los casos. Se documentaron 25 brotes, 499 casos asociados; en 7 de 10 brotes comunitarios, el inicio ocurrió en población de etnia gitana sin vacunar. En la ciudad de Valencia se aplicó profilaxis postexposición en 32 colegios, observándose bajas coberturas, entre el 63 y el 77%, en 8 centros e inferiores al 50% en 4. La tasa de serologías negativas fue del 12,4%, destacando los menores de 16 meses con el 44,8%. Las cohortes de 20 a 59 años presentaron tasas de negatividad del 13,5 al 5,9%. La epidemia tuvo su origen en la importación de casos a un territorio con insuficiente protección inmunitaria contra el sarampión. Su impacto y desarrollo estuvo condicionado por la cobertura vacunal previa, el patrón social y étnico de diferentes territorios y barrios, y la aplicación extensiva de profilaxis postexposición a contactos escolares y familiares de casos

Measles incidence declined until becomes a sporadic reporting and infrequent notification in the last decade. The reemergence of the disease reached 744 cases in 2012, a rate of 14.50 × 105 inhabitants. A classic design in Public Health Surveillance was performed: retrospective analysis of cumulative incidence and characteristics of the affected subjects. Those dates were in record linkage with Valencia Microbiology Network (RedMIVA). Finally, 976 cases of measles were confirmed in 2011-2012 epidemic period. Time-line distribution shows three waves with amplitude length on 12-15 weeks. Proportion of unvaccinated or unknown subjects came up to 85% of cases. 25 outbreaks were reported, 499 cases associated. In 7 of the 10 community outbreaks early cases were from Roma population unvaccinated. In the city of Valencia was applied post-exposure prophylaxis in 32 schools and was observed low coverage: between 63% and 77% in 8 schools and less than 50% in 4. Serum negative rate was 12.4% and we highlight the rate under 16 months: 44.8%. Cohorts of 20- 59 years had negative rates between 13.5 to 5.9%. The origin of the epidemic was the importation of cases to a territory with inadequate immune protection against measles. Its impact and development was conditioned by previous immunization coverage, the social and ethnic pattern of different areas or quarters and the extensive application of post-exposure prophylaxis at school and family contacts of cases

Reemergencia del sarampión. Situación epidémica en la Comunidad Valenciana durante los años 2011 y 2012 / Reemergence of measles. Epidemic situation in the Valencian Community during the years 2011 and 2012

La incidencia del sarampión descendió hasta llegar a ser una notificación esporádica e infrecuente en la última década. La reemergencia de la enfermedad alcanzó 744 casos en 2012, tasa de 14,50 × 105habitantes.Se aplicó un diseño clásico en Vigilancia de Salud Pública: análisis retrospectivo de incidencia acumulada y características de los sujetos afectados. Se cruzaron los datos de encuesta con los de la Red Microbiológica Valenciana (RedMIVA).En total, 976 casos de sarampión fueron confirmados en el período epidémico 2011-2012. La distribución temporal muestra 3 ondas de amplitud constante: 12 a 15 semanas. La proporción de sujetos no vacunados y con estado vacunal desconocido alcanzó el 85% de los casos. Se documentaron 25 brotes, 499 casos asociados; en 7 de 10 brotes comunitarios, el inicio ocurrió en población de etnia gitana sin vacunar. En la ciudad de Valencia se aplicó profilaxis postexposición en 32 colegios, observándose bajas coberturas, entre el 63 y el 77%, en 8 centros e inferiores al 50% en 4. La tasa de serologías negativas fue del 12,4%, destacando los menores de 16 meses con el 44,8%. Las cohortes de 20 a 59 años presentaron tasas de negatividad del 13,5 al 5,9%.La epidemia tuvo su origen en la importación de casos a un territorio con insuficiente protección inmunitaria contra el sarampión. Su impacto y desarrollo estuvo condicionado por la cobertura vacunal previa, el patrón social y étnico de diferentes territorios y barrios, y la aplicación extensiva de profilaxis postexposición a contactos escolares y familiares de casos (AU)

Measles incidence declined until becomes a sporadic reporting and infrequent notification in the last decade. The reemergence of the disease reached 744 cases in 2012, a rate of 14.50 × 105 inhabitants. A classic design in Public Health Surveillance was performed: retrospective analysis of cumulative incidence and characteristics of the affected subjects. Those dates were in record linkage with Valencia Microbiology Network (RedMIVA).Finally, 976 cases of measles were confirmed in 2011-2012 epidemic period. Time-line distribution shows three waves with amplitude length on 12-15 weeks. Proportion of unvaccinated or unknown subjects came up to 85% of cases. 25 outbreaks were reported, 499 cases associated. In 7 of the 10 community outbreaks early cases were from Roma population unvaccinated. In the city of Valencia was applied post-exposure prophylaxis in 32 schools and was observed low coverage: between 63% and 77% in 8 schools and less than 50% in 4. Serum negative rate was 12.4% and we highlight the rate under 16 months: 44.8%. Cohorts of 20-59 years had negative rates between 13.5 to 5.9%.The origin of the epidemic was the importation of cases to a territory with inadequate immune protection against measles. Its impact and development was conditioned by previous immunization coverage, the social and ethnic pattern of different areas or quarters and the extensive application of post-exposure prophylaxis at school and family contacts of cases (AU)