Gênero e sexualidade no currículo dos cursos de graduação em saúde coletiva / Gender and sexuality in the collective health courses curriculum

Resumo A graduação em saúde coletiva (GSC) é recente no país e tem buscado construir sua identidade. Gênero e sexualidade interferem nas condições de saúde, devendo ser contemplados na formação dos(as) sanitaristas. Assim, buscou-se analisar neste estudo a inserção das questões de gênero e sexualidade no currículo da GSC no Brasil. Por meio da análise de conteúdo das fichas de disciplina de quase todos os cursos, observou-se que: as principais categorias de objetivos e conteúdo programático apontaram o tratamento das temáticas de forma interseccional; as metodologias de ensino e avaliação privilegiaram a participação do(a) aluno(a), sua autonomia e reflexividade; e nas referências, destacam-se os estudos em saúde da mulher. Conclui-se que, apesar do espaço já conquistado, é necessário ampliar o debate, principalmente em relação à sexualidade humana e à saúde do homem, temas que têm ficado à margem do currículo.

Abstract The graduation in collective health (GCH) is recent in the country and has sought to build its identity. Gender and sexuality interfere with health conditions and should be considered in the training of health workers. Thus, we sought to analyze in this study the inclusion of gender and sexuality issues in the GSC curriculum in Brazil. By analyzing the content of the course sheets of almost all courses, it was observed that: the main categories of objectives and programmatic content pointed to the treatment of the themes in an intersectional way; the teaching and assessment methodologies favored student participation, autonomy, and reflexivity; and in the references, studies on women's health stand out. It is concluded that despite the space already conquered, it is necessary to broaden this debate, mainly regarding human sexuality and the health of men, which have remained on the margins of the curriculum.

Significados e ações frente à automutilação no contexto educacional brasileiro: revisão sistemática / The meanings and practices regarding self-mutilation in the brazilian educational context: a systematic review

Buscou-se descrever como a automutilação é compreendida pelas instituições de ensino e quais são as ações realizadas frente ao fenômeno, a partir de uma revisão sistemática de literatura. Em busca no Portal BVS, SciELO e no Catálogo de Teses da Capes, utilizando os descritores automutilação, autolesão, comportamento autolesivo e comportamento autodestrutivo, selecionou-se 20 documentos que foram submetidos à análise de conteúdo. Identificou-se que os estudos são recentes, predominantemente qualitativos, influenciados pela Análise do Comportamento e Psicanálise, e desenvolvidos junto a adolescentes de escolas públicas. A automutilação foi compreendida como decorrente de condições fisiológicas, forma de dar sentido ao sofrimento, resultado de contágio social, tentativa de comunicação, manifestação de ideação suicida e comportamento de indivíduos com desenvolvimento atípico. Há poucos relatos de intervenção frente ao problema, abarcando práticas clínicas, preventivas e de formação profissional. Destaca-se a necessidade da ampliação de práticas nas escolas compreendendo a automutilação numa perspectiva social e coletiva.

Se buscó describir cómo la automutilación es comprendida por las instituciones de enseñanza y cuáles las acciones realizadas frente al fenómeno, a partir de una revisión sistemática de literatura. En búsqueda en el Portal BVS, SciELO y en el Catálogo de Tesis de la Capes, utilizándose los descriptores automutilación, autolesión, comportamiento autolesivo y comportamiento autodestructivo, se seleccionó 20 documentos que se sometieron al análisis de contenido. Se identificó que los estudios son recientes, predominantemente cualitativos, influenciados por el Análisis del Comportamiento y Psicoanálisis, y desarrollados junto a adolescentes de escuelas públicas. La automutilación fue comprendida como resultante de condiciones fisiológicas, forma de dar sentido al sufrimiento, resultado de contagio social, tentativa de comunicación, manifestación de ideación suicida y comportamiento de individuos con desarrollo atípico. Hay pocos relatos de intervención frente al problema, abarcando prácticas clínicas, preventivas y de formación profesional. Se destaca la necesidad de la ampliación de prácticas en las escuelas comprendiendo la automutilación en una perspectiva social y colectiva.

In this article we sought to describe how self-mutilation is understood by educational institutions and what are the actions taken in the face of the phenomenon, based on a systematic literature review. Searching the BVS Portal, SciELO and the Capes Theses Catalog, using the index terms self-mutilation, self-injury, self-injurious behavior and self-destructive behavior, 20 documents were selected and submitted to content analysis. It was identified that the studies are recent, predominantly qualitative, influenced by Behavior Analysis and Psychoanalysis, and developed with adolescents from public schools. Self-mutilation was understood as resulting from physiological conditions, way of giving meaning to suffering, result of social contagion, communication attempt, manifestation of suicidal ideation and behavior of individuals with atypical development. There are few reports of intervention in the face of the problem, covering clinical, preventive and professional training practices. The need to implement interventions in schools, based on social and collective understandings of self-mutilation, is highlighted.

Em direção a uma ciência social performática na obra de Kenneth Gergen / Towards a performative social science in the work by Kenneth Gergen

Kenneth Gergen é um psicólogo americano que tem ocupado um lugar de destaque entre aqueles que, suspeitando das bases que historicamente sustentaram a Psicologia como ciência, passaram a buscar por alternativas. Apesar de sua importância nesse cenário, existe certa escassez de estudos na literatura sobre suas propostas teóricas e o desenvolvimento de seu pensamento. Neste artigo, analisamos as principais características da construção de uma noção de ciência que tem sido descrita como performática em suas publicações mais recentes. Realizamos um estudo teórico conceitual, orientado pela epistemologia construcionista social e que se organizou metodologicamente a partir da noção de crítica interna. Identificamos que o desenvolvimento da noção de uma ciência como performance na obra de Gergen acompanha importantes transformações no entendimento do próprio fazer científico, como o processo de erosão da noção de objetividade e racionalidade e o foco cada vez maior nos processos relacionais.

Jogos dramáticos sobre sexualidade em um centro de atenção psicossocial / Dramatic games about sexuality at a psychosocial care center / Juegos dramáticos sobre la sexualidad en el centro de atención psicosocial

RESUMO Entendendo as oficinas como uma das principais formas de intervenção terapêutica nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), o objetivo deste artigo foi refletir sobre seu processo de planejamento, desenvolvimento e avaliação a partir da experiência de jogos dramáticos sobre sexualidade. Foram realizadas 10 oficinas, com 43 usuários. Elas foram audiogravadas e transcritas. A análise temática produziu duas categorias: "Desafios na facilitação das oficinas" e "Avaliações da participação". As oficinas se basearam na coconstrução e na reflexão sobre o cotidiano, respondendo ao ideário da desinstitucionalização. Elas produziram novas percepções de si e do outro no debate sobre sexualidade, indo além das visões biomédicas e essencialistas. Essa experiência ilustra a viabilidade e importância de jogos dramáticos sobre sexualidade no CAPS.

ABSTRACT Understanding workshops as one of the main forms of therapeutic intervention in Psychosocial Care Centers, the aim of this article was to reflect on their planning, development and evaluation process based on the experience of dramatic games about sexuality. Ten workshops were held, with 43 users. They were audio-recorded and transcribed. The thematic analysis produced two categories: "Challenges in facilitating the workshops" and "Assessments of participation." The workshops were based on coconstruction and reflection on everyday life, responding to the ideas of deinstitutionalization. They produced new perceptions of the self and the other in the debate on sexuality, going beyond biomedical and essentialist views. This experience illustrates the feasibility and importance of dramatic games about sexuality at Psychosocial Care Centers.

RESUMEN Entendiendo los talleres como una de las principales formas de intervención terapéutica en los Centros de Atención Psicosocial (CAPS), el objetivo de este artículo fue reflexionar sobre su proceso de planificación, desarrollo y evaluación a partir de juegos dramáticos sobre sexualidad. Hubo 10 talleres, con 43 participantes. Fueron audiograbadas y transcritas. El análisis temático produjo dos categorías: "Desafíos en la facilitación de los talleres" y "Evaluaciones de participación". Los talleres se basaron en la coconstrucción y la reflexión sobre la vida cotidiana. Produjeron nuevas percepciones del yo y del otro en el debate sobre la sexualidad, superando visiones biomédicas y esencialistas. Esta experiencia ilustra la viabilidad y la importancia de los juegos dramáticos sobre la sexualidad en los CAPS.

Gravando: desafios para (re)contar narrativas do(no) movimento social de travestis brasileiras / Recording: challenges to (re)tell narratives of(in) the social movement of Brazilian transvestites

A produção de um documentário como estratégia de pesquisa no campo das ciências humanas ainda gera debate significativo. Buscando contribuir para esse debate, o objetivo deste artigo é apontar alguns desafios metodológicos que marcaram o processo de pesquisar/registrar/narrar um filme documentário sobre a trajetória de vida de Keila Simpson e seus entrelaçamentos com(na) história do movimento de travestis no Brasil. Assim, por meio de uma análise teórica, inicialmente, discutimos as disputas sobre o real e o verdadeiro que se (re)produzem na interação com as imagens. A partir de uma perspectiva etnográfica, então, refletimos sobre nosso percurso de realização do documentário, nas etapas de exploração e produção de esboços, apresentando possibilidades e limites de fazer/pensar/negociar um filme etnográfico sendo pesquisador/cineasta em interação com a interlocutora/narradora. Entendemos que o filme permitirá entender aspectos sensíveis da protagonista e suas relações de sociabilidade e, de forma indireta, compreender o sensível não diretamente abordado pelas imagens.(AU)

The documentary as a research strategy in the field of human sciences still generates significant debate. Aiming to contribute to this debate, the objective of this article is to point out some methodological challenges that marked the process of researching/ recording/narrating a documentary film about the life trajectory of Keila Simpson and its interweavings with(in) the history of the transvestite movement in Brazil. Thus, through a theoretical analysis, we initially discuss the disputes over the real and the truth that (re)produce in the interaction with the images. From an ethnographic perspective, then, we reflect on our journey of making a documentary, in the stages of exploration and production of sketches, presenting possibilities and limits to make/think/negotiate an ethnographic film being a researcher/filmmaker in interaction with the interlocutor/narrator. We understand that the film will allow us to understand sensitive aspects of the protagonist and her sociability and, indirectly, to understand the sensitive not directly addressed by the images.(AU)

Construcionismo social e trabalho comunitário: conflito, diálogo e participação / Social constructionism and community work: conflict, dialogue and participation / Construccionismo social y trabajo comunitario: conflicto, diálogo y participación

Resumo O construcionismo social tem influenciado o desenvolvimento de variadas intervenções comunitárias. O objetivo deste estudo é descrever propostas de trabalho comunitário construcionistas e analisar o uso do discurso construcionista e os desafios enfrentados. Assim, analisamos o Projeto de Conversações Públicas, o Imagine Chicago e o Projeto da Comunidade de Cupertino. Essa análise apontou: forte ênfase no diálogo como ferramenta de mudança social; postura de coconstrução do facilitador; valorização da multiplicidade de pontos de vista; distanciamento de compromissos específicos; e busca apreciativa de corresponsabilização. Uma reflexão crítica convida ao questionamento da visão de diálogo e a valorização da dimensão política dessas práticas comunitárias.

Resumen El construccionismo social ha influido en el desarrollo de variadas intervenciones comunitarias. El objetivo de este estudio es describir propuestas de trabajo comunitario construccionistas y analizar el uso del discurso construccionista y los retos enfrentados. Así, analizamos el Proyecto de Conversaciones Públicas, el Imagine Chicago y el Proyecto de la Comunidad de Cupertino. Este análisis apuntó: fuerte énfasis en el diálogo como herramienta de cambio social; postura de co-construcción del facilitador; valorización de la multiplicidad de puntos de vista; distanciamiento de compromisos específicos; y una búsqueda apreciativa de corresponsabilización. Una reflexión crítica invita al cuestionamiento de la visión del diálogo y la valorización de la dimensión política de estas prácticas comunitarias.

Abstract Social constructionism has influenced the development of various community interventions. The goal of this study is to describe constructionist community proposals and to analyze the use of the constructionist discourse and the challenges faced. Therefore, we analyzed the Public Conversations Project, Imagine Chicago and the Cupertino Community Project. This analysis showed: a strong emphasis on dialogue as a tool of social change; a stance of co-construction; the valuing of the multiplicity of points of view; distancing from specific commitments; and an appreciative search for co-responsibility. The study brings a critical reflexion that instigates the questioning of the view of dialogue and the appreciation of the political dimension of these community practices.

Construções de Sentido sobre a Diversidade Sexual: Outro Olhar para a Educação Infantil / Constructions of Meaning on Sexual Diversity: Another Look at Early Childhood Education / Construcciones de Sentido sobre la Diversidad Sexual: Otra Mirada a la Educación Infantil

A partir de uma perspectiva social, o conceito de sexualidade deixa de fazer referência à biologia dos corpos para se referir a processos históricos de construção da identidade. As diversas formas de vivência da sexualidade são significadas a partir dos contextos e instituições sociais. A escola é uma das instituições que promove a manutenção dos preconceitos relativos à diversidade sexual, bem como possui a potencialidade para quebrar tais preconceitos. Esse trabalho teve o objetivo de compreender como ocorrem as construções de sentido sobre a diversidade sexual no contexto da educação infantil, dividindo-se em duas etapas: a primeira realizou observações participantes nas turmas de educação infantil de uma escola da cidade de Uberlândia; e a segunda realizou rodas de conversa com as educadoras da mesma escola. Como resultados, o trabalho identificou os processos de testagem e exploração, enquanto movimentos das crianças em relação a diversidade sexual; as diferenças de sentido entre adulto e criança dadas às experiências da educação infantil; e a construção refinada do gênero, que ressalta o processo de construção da sexualidade normatizada. Por fim, conclui-se que a escola participa dos processos de aprendizagem da sexualidade, assim como pode contribuir para criar novas significações sobre a diversidade sexual, dado que ocupa um lugar privilegiado nas construções sociais....(AU)

From a social perspective, the concept of sexuality does not refer anymore to the biology of bodies and refers to historical processes of identity construction. The various forms of sexuality experiences are meant from contexts and social institutions. The school is one of the institutions that promotes the maintenance of prejudice relating to sexual diversity, but also has the potential to change these prejudices. This study aimed to understand how the construction of meaning of sexual diversity in the context of childhood education happens. It was divided into two stages: the first stage included participant observations in childhood education classrooms of a school in the city of Uberlândia; and the second comprised conversation circles with the teachers of the same school. As a result, the study identified: testing and exploration processes as movements of children to deal with sexual diversity; differences of meaning between adult and child that are given to experiences of childhood education; and refined construction of gender, which emphasizes a standardized sexuality process of construction. Finally, it is concluded that the school participates in the learning process of sexuality, and even can help to create new meanings about sexual diversity, as it occupies a privileged place in the social constructions....(AU)

A partir de una perspectiva social, el concepto de sexualidad deja de hacer referencia a la biología de los cuerpos para referirse a procesos históricos de construcción de la identidad. Las diversas formas de vivencia de la sexualidad se significan a partir de los contextos e instituciones sociales. La escuela es una de las instituciones que promueve el mantenimiento de los prejuicios relativos a la diversidad sexual, así como posee la potencialidad para romper tales prejuicios. Este trabajo tuvo el objetivo de comprender cómo ocurren las construcciones de sentido sobre la diversidad sexual en el contexto de la educación infantil, dividiéndose en dos etapas: la primera realizó observaciones de participantes en las clases de educación infantil de una escuela de la ciudad de Uberlândia; y la segunda realizó ruedas de conversación con las educadoras de la misma escuela. Como resultados, el trabajo identificó los procesos de prueba y exploración, en cuanto movimientos de los niños en relación a la diversidad sexual; las diferencias de sentido entre adulto y niño dadas las experiencias de la educación infantil; y la construcción refinada del género, que resalta el proceso de construcción de la sexualidad normalizada. Por último, se concluye que la escuela participa en los procesos de aprendizaje de la sexualidad, así como puede contribuir a crear nuevas significaciones sobre la diversidad sexual, dado que ocupa un lugar privilegiado en las construcciones sociales....(AU)

Discursos sobre o cuidado em saúde de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis, Transexuais (LGBT) entre médicas(os) da Estratégia Saúde da Família / Discourses on the healthcare of lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) people adopted by doctors working in Brazil's Family Health Strategy / Discursos sobre el cuidado de la salud de Lesbianas, Gais, Bisexuales, Travestis, Transexuales (LGBT) entre médicas(os) de la Estrategia Salud de la Familia

Objetiva-se identificar os discursos sobre o acesso e a qualidade da atenção integral à saúde da população de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (LGBT) entre médicas(os) da Estratégia Saúde da Família, refletindo sobre como esses discursos podem impactar o cuidado em saúde da população LGBT. Participaram 15 médicas(os) em Uberlândia e Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. A análise das entrevistas seguiu os pressupostos teóricos do Construcionismo Social. Foram construídas três categorias de análise: "Discurso da não diferença", "Discurso do não saber" e "Discurso do não querer". Foi possível compreender como esses discursos são potencializadores do silenciamento de questões envolvendo as condições de saúde da população LGBT, afastando-a do cuidado em saúde integral, equânime e universal. Concluímos que o melhor atendimento dessa população depende de mudanças na atuação dos profissionais de saúde, sendo urgente sua formação e qualificação para uma saúde LGBT integral.(AU)

The aim of this study was to identify discourses on access to and quality of comprehensive care for lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) people adopted by doctors working in the Family Health Strategy. This article reflects upon how these discourses influence the provision of healthcare to LGBT population. Fifteen doctors from Uberlândia and Belo Horizonte, in the State of Minas Gerais, Brazil, participated in the study. The analysis of the interviews was underpinned by the principles of social constructionism and based on the following analytical categories: the "no difference discourse", "don't know discourse", "don't want discourse". Insights were gained into how these discourses prompt the silencing of issues related to the health status of LGBT people, alienating them from comprehensive universal healthcare. We conclude that to improve care provision for this population, healthcare providers need to change their approach. In this respect, training is urgently needed to improve the accessibility and delivery of comprehensive health services to LGBT people.(AU)

El objetivo es identificar los discursos sobre el acceso y la calidad de la atención integral de la salud de la población de Lesbianas, Gais, Bisexuales, Travestis y Transexuales (LGBT) entre médicas(os) de la Estrategia Salud de la Familia, reflexionando sobre cómo esos discursos pueden causar impacto sobre el cuidado de salud de la población LGBT. Participaron 15 médicas(os) en Uberlândia y Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. El análisis de las entrevistas siguió los supuestos teóricos del Construccionismo Social. Se construyeron tres categorías de análisis: "Discurso de la no-diferencia", "Discurso del no-saber" y "Discurso del no-querer". Fue posible comprender cómo esos discursos son potenciadores del silenciamiento de cuestiones que envuelven las condiciones de salud de la población LGBT, apartándola del cuidado de salud integral, ecuánime y universal. Concluimos que la mejor atención de esa población depende de cambios en la actuación de los profesionales de salud, siendo urgente su formación y calificación para una salud LGBT integral.(AU)

A construção da responsabilidade relacional em terapia familiar / The construction the relational responsibility in family therapy

Este artigo tem como objetivo refletir acerca do processo de produção de sentidos sobre a mudança em terapia familiar na perspectiva da responsabilidade relacional. Utilizando o método da poética social, buscou-se identificar momentos marcantes do processo terapêutico de uma família que enfrentava o grave adoecimento de um de seus membros. Esses momentos compreenderam: (a) O agir no adoecimento; (b) Coconstruindo o cuidado; e (c) O cuidado com a vida. A análise desses momentos permitiu identificar como foi possível a promoção de inteligibilidades relacionais relativas a: (i) Outros internos; (ii) Relações conjuntas; (iii) Relações entre os grupos; e (iv) Processo sistêmico. Esse estudo apontou, assim, a viabilidade do uso e a inovação promovida pela perspectiva da responsabilidade relacional na clínica, gerando novas posições para familiares e terapeuta.(AU)

This paper aims to reflect on the process of producing meanings about change in family therapy from the perspective of relational responsibility. Using the method of social poetics. We sought to identify striking moments in the therapeutic process of family that faced the serious illness of one of its members. These moments comprised; (a) The course of illness, (b) Coconstructing care, and (c) Life care. This analysis of these moments allowed us to identify how it was possible to promote relational intelligibilities related to: (i) Other interns; (ii) Joint elations; (iii) Relationship between groups, and (iv) Systemic process. This study thus pointed to be viability of the used and the perspective of relational responsibility in the clinic generating new positions for family members and therapist.(AU)

Sexualidade e saúde mental: construindo sentidos com pessoas usuárias de um CAPS / Sexuality and mental health: constructing meanings among CAPS users / Sexualid y salud mental: construyendo sentidos entre usuarios de un CAPS

A saúde sexual de pessoas com transtornos mentais severos e/ou persistentes não se mostra uma temática de grande investimento dos profissionais de saúde no Brasil, e raros são os estudos realizados com essa população. O objetivo deste estudo foi compreender os sentidos sobre sexualidade de pessoas usuárias de serviço de saúde mental negociados em oficinas de sexualidade. Foram realizadas 10 oficinas sobre sexualidade, com 43 usuários de um CAPS. A coleta de dados se deu por meio de áudio-gravação das oficinas e, posteriormente, sua transcrição, leitura atenta e análise por meio de categorias. Uma variedade de sentidos acerca da sexualidade pôde ser notada, relacionadas a: sentidos acerca da sexualidade; questões de gênero; informação, prevenção às IST/AIDS e direitos; e medicação e controle da sexualidade no CAPS. A pesquisa destaca a necessidade da discussão da sexualidade nos serviços de saúde mental, de forma a compreender, discutir e informar as pessoas usuárias (AU).

Sexuality and mental health: Constructing meanings among CAPS users. The sexual health of people with severe and/or persistent mental disorders has not been shown a thematic of great investment of the health professionals in Brazil, and rare are the studies done with this population. The aim of this study was to understand the meanings about sexuality of people using mental health services negotiated in sexuality workshops. There were 10 workshops about sexuality, with 43 CAPS users. Data collection was done through audio recording of the workshops and, later, their transcription, careful reading and analysis through categories. A variety of meanings about sexuality could be noted, related to: senses about sexuality; Gender issues; Information, STI/AIDS prevention and rights; and medication and sexuality control in CAPS. The research highlights the need to discuss sexuality in mental health services, in order to understand, discuss and inform the users (AU).

Sexualid y salud mental: Construyendo sentidos entre usuarios de un CAPS. La salud sexual de las personas con trastornos mentales severos y/o persistentes no se ha demostrado una temática de gran inversión de los profesionales de la salud en Brasil, y son raros los estudios realizados con esta población. El objetivo de este estudio fue comprender los sentidos sobre la sexualidad de las personas que utilizan servicios de salud mental negociados en talleres de sexualidad. Hubo 10 talleres sobre sexualidad, con 43 usuarios de CAPS. La recolección de datos se realizó a través de la grabación de los talleres y, posteriormente, su transcripción, lectura cuidadosa y análisis por categorías. Se puede notar una variedad de significados acerca de la sexualidad, relacionados con: sentidos acerca de la sexualidad; Cuestiones de género; Información, prevención y derechos de las ITS/SIDA; y la medicación y el control de la sexualidad en CAPS. La investigación destaca la necesidad de discutir la sexualidad en los servicios de salud mental, con el fin de entender, discutir e informar a los usuarios (AU).

Use of Theoretical Models in Family Therapy: Focus on Social Constructionism / A Utilização de Modelos Teóricos na Terapia Familiar: Foco no Construcionismo Social / El Uso de Modelos Teóricos en la Terapia Familiar: Foco en el Construccionismo Social

Abstract: In the field of family therapy (FT), theoretical and methodological perspectives coexist. This article aims to comprehend how family therapists use different theories, especially social constructionism. We describe a qualitative study, carried out through semi-structured and individual interviews with 14 Brazilian family therapists, men and women. Our analysis and discussion present four types of discourse by which the participants combine theoretical perspectives: conciliatory-constructionist, conciliatory-reflexive, conciliatory-descriptive and eclectic. The analysis presents features that characterize and differentiate each discourse, and implications they have on the participants' practice. We conclude that the combination of theories is an effort to enhance clinical practice, at the same time as it creates tensions in the FT field. This article invites family therapists to construct practices based on an epistemological investigation, by which they will be able to identify theoretical premises that guide their actions, as an effort to achieve congruence between practices and the theories behind them.

Resumo: No campo da terapia familiar (TF) coexistem perspectivas teóricas e metodológicas. O objetivo deste artigo é compreender como terapeutas familiares utilizam diferentes teorias da TF, especialmente, o construcionismo social. Este estudo possui natureza qualitativa, e foi realizado a partir de entrevistas individuais semi-estruturadas, com 14 terapeutas familiares brasileiros, homens e mulheres. A análise e discussão apresentam quatro discursos pelos quais os terapeutas combinam perspectivas teóricas: conciliatório-construcionista, conciliatório-reflexivo, conciliatório-explicativo e eclético. A análise apresenta aspectos que os caracterizam e diferenciam, e implicações que possuem na prática dos terapeutas. Concluímos que a combinação de teorias busca enriquecer a prática clínica, ao mesmo tempo em que gera tensões no campo da TF. O artigo convida os terapeutas a construírem práticas orientadas por uma investigação epistemológica, por meio das quais podem identificar os pressupostos teóricos que norteiam suas ações, em busca de congruência entre as práticas empregadas e as teorias que as embasam.

Resumen: En el campo de la terapia familiar (TF) coexisten perspectivas teóricas y metodológicas. El objetivo de este artículo es comprender cómo los terapeutas familiares utilizan teorías de la TF, especialmente, el construccionismo social. Es un estudio cualitativo, realizado a partir de entrevistas semiestructuradas, con 14 terapeutas familiares brasileños, hombres y mujeres. El análisis y discusión presentan cuatro discursos en que terapeutas combinan teorías: conciliatorio-construccionista, conciliatorio-reflexivo, conciliatorio-explicativo e ecléctico. El análisis presenta aspectos que los caracterizan y diferencian, e implicaciones en la práctica de los terapeutas. Concluimos que la combinación de teorías busca enriquecer la práctica clínica y genera tensiones en el campo de la TF. El artículo invita terapeutas a la construcción de prácticas orientadas por una investigación epistemológica, a través de las cuales puedan identificar presupuestos teóricos que guían sus acciones, buscando congruencia entre las prácticas adoptadas y las teorías que las fundamentan.

O uso do desenho em terapia de casal / The use of drawings in couple therapy / El uso del dibujo en la terapia de pareja

A terapia de casal tradicionalmente restringiu seu interesse pela linguagem verbal, considerando pouco outras formas linguísticas. A fim de investigar alternativas terapêuticas, este estudo buscou compreender os processos relacionais de coconstrução de sentidos mediante a criação de desenhos na clínica de casal. Metodologicamente os dados foram coletados usando a vídeo-gravação de três casais em atendimento terapêutico. A análise dos dados, fundamentada na poética social, incluiu as transcrições de todas as sessões, seguidas de sua leitura, que possibilitou a identificação de diferentes usos do desenho, caracterizados como forma de: (a) promover a conversa inviabilizada pela tensão; (b) sinalizar o foco e a seleção da conversa; (c) explorar o ainda não-dito na conversa; (d) fortalecer descrições e narrativas na conversa e (e) sintetizar o processo avaliatório. A conclusão foi que o desenho consiste em uma nova linguagem que, incorporada à usual, permitirá a aprendizagem de novos gestos e a produção de novos sentidos.

Couple therapy has traditionally restricted its interest to verbal language, giving little consideration to other linguistic forms. In order to investigate alternative therapeutics, the present study sought to further understand the relational processes of co-construction of meaning through the creation of drawings, in the clinical setting. Methodologically, the data were collected using video recordings of three couples. Data analysis, grounded in social poetics, included the transcripts of all sessions, followed by readings of these transcripts that enabled identification of different uses of the drawings. These included: (a) promote discussion inviable because of tension; (b) signal the focus and selection of the discussion; (c) explore the as yet unsaid in the discussion; (d) strengthen descriptions and narratives of the conversation and (e) summarize the evaluative process. It was concluded that the drawing constitutes a new language, which when incorporated into the usual, allows for the learning of innovative attitudes and the production of new meanings.

Terapia de pareja tradicionalmente restringida su interés por los recursos del lenguaje verbal, dando muy poca consideración a otras formas lingüísticas. En un intento por investigar las alternativas terapéuticas, este estudio ha tratado de comprender los procesos relacionales de co-construcción de significado a través de la creación del dibujo en la clínica de la pareja. Metodológicamente la recolección de datos se llevó a cabo a través de grabaciones de video de tres tratamientos terapéuticos. El análisis de datos, basado en la poética sociales, incluido las transcripciones de todas las sesiones, seguidas por las lecturas que permitieron la identificación de los diferentes usos del dibujo, que se caracteriza por ser una forma de: (a) promover la conversación frustrada por la tensión; (b) señalar el enfoque y la selección de la conversación; (c) explorar la aún no dicho en la conversación; (d) fortalecer las descripciones y narraciones en la conversación y (e) sintetizar el proceso evaluativo. La conclusión fue que el dibujo consiste en un nuevo lenguaje, que cuando se incorporen a la habitual, permite el aprendizaje de nuevos gestos y la producción de nuevos significados.

O discurso construcionista social na prática clínica de terapeutas familiares / Social constructionist discourse in the clinical practice of family therapists / El discurso construccionista social en la práctica clínica de terapeutas familiares

O campo da terapia familiar (TF) é composto por diferentes propostas teóricas e epistemológicas. Recentemente, o construcionismo social tem contribuído para a configuração de novas práticas em TF, levando a uma maior ênfase nos processos de comunicação no contexto terapêutico. O objetivo deste estudo é investigar a difusão do construcionismo entre terapeutas familiares brasileiros. Participaram 14 terapeutas, homens e mulheres, psicólogos, que realizam atendimentos de famílias e são professores em cursos de formação em TF. Realizamos entrevistas semiestruturadas, que foram gravadas em áudio e transcritas literalmente. A partir das propostas construcionistas para a pesquisa científica, realizamos análise temática das informações. Nas cinco temáticas construídas, discutimos como os participantes descrevem o construcionismo e as implicações advindas em sua prática clínica. Concluímos que a difusão deste está atrelada à atribuição de utilidade aos conceitos teóricos, constituindo-se em porta de entrada para reflexões acerca da atuação clínica e cujas contribuições agregam novos elementos ao posicionamento do terapeuta.

The field of family therapy (FT) consists of different theoretical and epistemological proposals. More recently, social constructionism has contributed for the creation of new practices in FT, leading to an emphasis on the communication processes in the therapeutic context. This study aims to comprehend dissemination forms of social constructionist discourse among Brazilian family therapists. We interviewed 14 family therapists, men and women, psychologists, who work with family counseling, and are responsible for teaching social constructionism in FT training institutes. All the interviews were recorded and literally transcribed. A thematic analysis was carried out based on social constructionism contributions for research practice. Throughout these themes, we discuss the participants' definitions of social constructionism and its implications for their positioning in daily practice. We conclude that the dissemination of social constructionist discourse is related to the utility that family therapists attach to these theoretical contributions, turning them into resources for their positioning as family therapists.

El campo de la terapia familiar (TF) es constituido por diferentes propuestas teóricas y epistemológicas. Recientemente, el construccionismo social ha contribuido a la configuración de nuevas prácticas en TF, lo que lleva a un mayor énfasis en los procesos de comunicación en el contexto terapéutico. El objetivo del estudio es investigar la difusión del construccionismo entre terapeutas familiares brasileños. Participaron del estudio catorce terapeutas, hombres y mujeres, psicólogos, que realizan atendimientos familiares y son profesores en cursos de formación en TF. Se realizó entrevistas semiestructuradas, que fueron grabadas en audio y transcritas literalmente. Desde las propuestas construccionistas para la investigación científica, realizamos análisis temático de las informaciones. En los cinco temas creados, discutimos como los participantes describen el construccionismo y las implicaciones desde su práctica clínica. Se concluye que la difusión del construccionismo está vinculada a la distribución de utilidad a los conceptos teóricos, constituyéndose en puerta de entrada para reflexiones acerca de la actuación clínica y cuyas contribuciones abarcan nuevos elementos al posicionamiento del terapeuta.

Group work in the public health context: A proposal for training in psychology.

The entry of psychologists into the public health sector in Brazil is usually connected to a traditional clinical model, and, thus, marked by a lack of training for group work. A reflection on the training of psychologists for group work is essential. Aiming at contributing to this theme, the objective of this article is to discuss the training for group work in the public health sector. In particular, we aim to introduce a proposal for training in psychology in a Brazilian public university, covering a theoretical-practical module, as well as basic and professionalizing internship programmes.

Diálogos entre o discurso construcionista social e a terapia social / Dialogues between the social constructionist discourse and social therapy

Interessado na ampliação dos diálogos entre o construcionismo social e as diversas ropostas terapêuticas orientadas pelo discurso pós-moderno, o presente ensaio teve como objetivo refletir sobre as aproximações e distanciamentos entre o discurso construcionista social e a terapia social. A partir das propostas construcionistas no que se refere à postura e às práticas terapêuticas, foi realizada uma análise crítica e comparativa de obras da terapia social. Destacamos como pontos de aproximação: a orientação colaborativa, a relevância de valores, a ênfase relacional e o foco na ação. Por outro lado, percebemos tensões no que se refere à flexibilidade de perspectivas e à ênfase discursiva. Concluímos que os distanciamentos analisados podem funcionar como convites à reflexão e ao desenvolvimento teórico do construcionismo e da terapia social.(AU)

Interested in enriching the dialogues between social constructionism and several therapeutic proposals influenced by the postmodern discourse, this essay aimed to analyse the convergences and divergences concerning the social constructionist discourse and social therapy. Parting from constructionist proposals regarding therapeutic stance and therapeutic practices, a critical and comparative analysis of social therapy was developed. It is highlighted as converging features: collaborative orientation, values relevance, relational emphasis and focus on action. On the other hand, tensions are seen in the flexibility of perspectives and in the discursive emphasis. It is possible to conclude that the analyzed divergences may work as invitations to social constructionism and social therapy theoretical development.(AU)

Sexualidade e saúde mental: vivências, serviços e estigmas / Sexuality and mental health: experiences, services and stigma / Sexualidad y salud mental: experiencias, servicios y estigmas

Realizou-se uma revisão sistemática da literatura sobre sexualidade e saúde mental referente ao período de 2000 a 2013 a partir de buscas nas bases de dados PsycINFO, PePSIC, BVS e SciELO-Brasil. As referências localizadas foram selecionadas conforme critérios de inclusão estabelecidos. O corpus foi constituído por 38 referências, as quais foram analisadas quanti e qualitativamente em função de um conjunto de dimensões. Embora aspectos positivos tenham sido encontrados, a maior parte das referências aponta estigmas, preconceitos e negligência de instituições e profissionais de saúde em relação à sexualidade dos usuários de saúde mental. Encontrou-se dados preocupantes sobre o despreparo dos profissionais face à temática, mas também referências que afirmam as condições e direitos dos usuários de viver plenamente sua sexualidade.

A systematic review of the literature on sexuality and mental health was conducted regarding the period from 2000 to 2013, based on searches on PsycINFO, PePSIC, BVS and SciELO-Brazil databases. References found were selected according to established inclusion criteria. The corpus was constituted by 38 references, which were analyzed quanti-qualitatively according to a set of dimensions. In general, though positive aspects have been found, most of the references indicate stigma, prejudice and neglect from institutions and professionals regarding mental health users' sexuality. Worrisome data were found about professionals' lack of ability towards the subject of research, but a few references also add ressusers' conditions and rights to fully live their sexuality.

Se realizó una revisión sistemática sobre la sexualidad y la salud mental del período 2000-2013, con búsquedas en las bases de datos PsycINFO, PePSIC, BVS y SciELOBrasil. Las referencias fueron selecionadas de acuerdo a los critérios de inclusión estabelecidos. El corpus fue formado por 38 referencias. Los objetivos y los principales resultados se organizaran en categorias. Aunque se han encontrado aspectos positivos, la mayoría de las referencias señala al estigma y el prejuicio con respecto a la sexualidad de los usuarios de salud mental. Se encontró datos preocupantes sobre la falta de preparación de los profesionales en la materia, pero también se constato referencias que aseguran las condiciones y los derechos de los usuários para vivir plenamente su sexualidad.

A escrita de cartas em psicoterapia de grupos / The writing of letters in group psychotherapy

Esse estudo investigou o uso de conceitos e práticas terapêuticas construcionistas sociais na escrita de cartas em sessões de psicoterapia de grupo. Ele se baseou, especificamente, na ilustração dos procedimentos propostos por Chen para a redação das cartas. Para tanto, foram realizadas 12 sessões grupais, com dez participantes, e utilizadas cartas terapêuticas. Observamos que os procedimentos de linguagem propostos são úteis para a construção de novas narrativas, bem como identificamos a necessidade de procedimentos que visem fortalecer o senso de grupalidade. Concluímos que os procedimentos utilizados oferecem transparência e visibilidade ao modo de redação da carta, além de como um orientador para os interessados em escrever cartas terapêuticas

This study investigated the use of social constructionist concepts and therapeutic practices on the writing of letters in group psychotherapy. It aimed, particularly, to illustrate the use of the procedures proposed by Chen to the writing of letters. 12 group sessions with 10 patients were carried out and therapeutic letters were written. We observed that the proposed language procedures are useful for the construction of new narratives and identified the need for procedures to strengthen the sense of membership in the group. We concluded that those procedures provide transparency and visibility of the specifics of the letter writing, as well as serve as a guide for those interested in writing therapeutic letters

A utilização de cartas na formação docente: uma contribuição construcionista social / Using letters in teacher education: a social constructionist contribution

Este trabalho tem por objetivo descrever o processo de redação de cartas voltadas ao aprimoramento da prática docente, bem como, apontar algumas diretrizes potencialmente úteis nessa tarefa. Trata-se de um relato de experiência baseado na troca de cartas entre uma professora de Psicologia e a monitora de sua disciplina, no ensino superior, durante um semestre letivo. A partir da análise das cartas, apresentamos um conjunto de práticas de escrita influenciadas por uma perspectiva construcionista social e que enfatizam o uso da carta como forma de promover o diálogo e a reflexão. Observamos que o uso da carta estimulou momentos reflexivos em sala de aula e relações mais horizontais entre professores e alunos. Contudo, é importante que a utilização das cartas se alie a programas institucionais amplos de formação docente para que seja um instrumento efetivo de desenvolvimento profissional.(AU)

This paper aims to describe the process of writing letters seeking the improvement of the teaching practice, as well as point out some potentially useful guidelines in this task. The methodology is an experience report based on the exchange of letters between a Psychology teacher and one monitor of the course, during an academic semester in higher education. From the analysis of the letters, we present a set of writing practices influenced by Social Construcionism that emphasize the use of letters as a way to promote dialogue and reflection. We observed that the use of letters allowed the development of reflective practice in the classroom and more horizontal relationships between teachers and students. However, it is important that the use of the letters allies with the school programs and projects to be an effective tool for teacher training.(AU)

A prática grupal e o discurso sobre a ética em documentos oficiais / Group work and the discourse of ethics in official documents

Os profissionais envolvidos na prática grupal enfrentam desafios éticos característicos do contexto grupal. Buscando contribuir para a reflexão sobre o discurso ético nas práticas grupais, esse artigo tem por objetivo compreender de que forma as normatizações éticas de organizações voltadas à prática grupal descrevem e propõem a ética em grupo. Metodologicamente, realizamos uma análise crítica dos principais temas presentes nos documentos da American Group Psychotherapy Association, International Association for Group Psychotherapy and Group Processes e Association of Specialists in Group Work. A análise identificou: a) princípios de bioética principialista em todos os documentos; b) diferentes descrições de grupo, coordenador e participante; e c) ênfase ética no terapeuta como profissional, mais do que na prática grupal. A análise realizada sugere que os documentos buscam contribuir com a institucionalização da profissão e respondem a uma demanda social por responsabilização pela prática profissional.(AU)

Professionals involved with group work face ethical challenges specific to the group context. Seeking to contribute to an ethical discourse in group work, this article aims to understand how the ethical norms of group work organizations define group ethics. Methodologically, we conducted a critical analysis of the major themes found in ethical documents of the American Group Psychotherapy Association, the International Association for Group Psychotherapy and Group Processes, and the Association of Specialists in Group Work. The analysis identified: a) principles of bioethics principlism in all documents, b) different descriptions of group work, the group leader and the participant, and c) an emphasis on ethics for the therapist as a professional, rather than for group work. The analysis suggests that the documents seek to contribute to the institutionalization of the profession and meet a social demand for accountability of the professional practice.(AU)