Grossesse heterotopique revelee par une rupture de grossesse ampullaire: fait clinique

La grossesse heterotopique represente une affection rare; caracterisee par la coexistence d'une grossesse intra-uterine et d'une grossesse extra-uterine chez une meme patiente. Nous en rapportons un cas survenu chez une femme de 40 ans; revele par un tableau clinique d'hemoperitoine massif. L'echographie demandee en urgence avait permis de porter le diagnostic. Une salpingectomie gauche etait pratiquee. Les suites operatoires etaient marquees par la survenue d'une fausse couche malgre la tocolyse et la manipulation minime de l'uterus en peroperatoire. Les particularites diagnostiques; l'etiopathogenie ainsi que les principes du traitement sont discutes a la lumiere d'une revue de la litterature

[Left-sided appendicitis: description of a rare case in an adult patient diagnosed in Antananarivo]. / Appendicite a gauche: a propos d'un cas exceptionnel chez l'adulte diagnostiqué a Antananarivo.

The purpose of this report is to describe a case of appendicitis in the left iliac fossa. Clinical presentation involved pain in the right iliac fossa with all classical signs of appendicitis. Anomalous location of the appendix was suspected on the basis of a special clinical feature and the patient's family history. Confirmation was achieved by colic contrast enema before surgical treatment.