RESUMO
OBJECTIVE: To show the efficacy of innovative hybrid intraperitoneal alloplasty in patients with parastomal hernia. MATERIAL AND METHODS: Treatment outcomes were assessed in 60 patients with parastomal hernia using computed tomography. CONCLUSION: The innovative hybrid intraperitoneal alloplasty reduces the risk of recurrence by 7 times (p=0.01).
Assuntos
Hérnia Ventral , Estomas Cirúrgicos , Tomografia Computadorizada por Raios X , Colostomia/efeitos adversos , Hérnia Ventral/diagnóstico por imagem , Hérnia Ventral/etiologia , Hérnia Ventral/cirurgia , Humanos , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Neoplasias Retais/cirurgia , Recidiva , Prevenção Secundária , Telas Cirúrgicas , Estomas Cirúrgicos/efeitos adversos , Resultado do TratamentoRESUMO
AIM: To improve the prevention of paracolostomic hernias. MATERIAL AND METHODS: We studied the prevention of paracolostomic hernia using mesh allograft. The study involved 73 patients with low-ampullary rectal cancer. Open or laparoscopic abdominoperineal extirpation of rectum was performed in all observations. 21 patients underwent prophylactic Sugarbaker's repair of paracolostomic area. We used the modifications of this surgical stage for transabdominal and retroperitoneal stoma. RESULTS: There were no postoperative complications associated with the use of allograft. The hernia occurred in one case (4.8%) of prevention group and in 14 (26.9%) patients of control group. CONCLUSION: The first results of composite allograft application to prevent paracolostomic hernias are encouraging. The absence of specific complications and favorable long-term results allow to continue the investigation.
Assuntos
Adenocarcinoma , Colostomia , Hérnia Incisional , Neoplasias Retais , Alotransplante de Tecidos Compostos Vascularizados , Adenocarcinoma/patologia , Adenocarcinoma/cirurgia , Idoso , Colectomia/métodos , Colostomia/efeitos adversos , Colostomia/métodos , Feminino , Humanos , Hérnia Incisional/etiologia , Hérnia Incisional/prevenção & controle , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde , Neoplasias Retais/patologia , Neoplasias Retais/cirurgia , Telas Cirúrgicas , Alotransplante de Tecidos Compostos Vascularizados/instrumentação , Alotransplante de Tecidos Compostos Vascularizados/métodosAssuntos
Doenças do Colo/etiologia , Doenças do Íleo/complicações , Valva Ileocecal , Obstrução Intestinal/etiologia , Lipoma/complicações , Colo Transverso , Doenças do Colo/diagnóstico , Doenças do Colo/cirurgia , Humanos , Doenças do Íleo/diagnóstico , Doenças do Íleo/cirurgia , Obstrução Intestinal/diagnóstico , Obstrução Intestinal/cirurgia , Laparotomia , Lipoma/diagnóstico , Lipoma/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
65 laparoscopic peritoneoanal resections were performed. 80 patients, who underwent the traditional open surgery, comprised the control group. The mean operative time for the laparoscopic procedure was 202+/-47.7 min. Conversion was performed in 2 cases. A delayed transversostomy was performed in 10 cases because of the coloanal anastomosis ischemia. Lethality rate was 3%. 5-year survival was 76.9% after the radical laparoscopic procedure.
