Violence and social determinants of health in Brazil: association between homicides, urbanization, population, inequality, and development.

The aim was to analyze the relations between homicidal violence, human development, inequality, population size, and urbanization rates in Brazilian municipalities. This is a retrospective ecological study of 5,570 Brazilian municipalities which analyzes the relations between the average rate of homicides registered in the Brazilian Mortality Information System (from 2005 to 2015) and selected indicators: municipal human development indices (HDI-M), Gini index, urbanization rates, and quantitative population. Analysis of the relative effect (%) of the variables on the risk for homicidal violence showed a greater association with more populous municipalities (log 10) (80.8%, 95%CI: 73.0; 88.8), more urbanized ones (8%, 95%CI: 6.7; 9.2), with higher Gini index (6%, 95%CI: 2.6; 9.5); whereas the relation with HDI-M is inverse (-17.1%, 95%CI: -21.4; -12.6). National policies which aim to limit population growth and the urbanization of the most populous Brazilian cities could reduce homicide rates across the country. Reducing inequalities and investing in municipal social education, health, and income policies could also reduce the number of homicides. We estimated that improving the HDI-M of the municipalities by 0.1 would cause a national reduction between 7,560 and 12,834 annual homicides, whereas decreasing income inequality (Gini index) by 0.1 would mean saving between 1,569 to 5,448 lives per year.

Violence and social determinants of health in Brazil: association between homicides, urbanization, population, inequality, and development / Violência e determinantes sociais da saúde no Brasil: associação entre homicídios, urbanização, população, desigualdade e desenvolvimento / Violencia y determinantes sociales de la salud en Brasil: una asociación entre homicidios, urbanización, población, desigualdad y desarrollo

The aim was to analyze the relations between homicidal violence, human development, inequality, population size, and urbanization rates in Brazilian municipalities. This is a retrospective ecological study of 5,570 Brazilian municipalities which analyzes the relations between the average rate of homicides registered in the Brazilian Mortality Information System (from 2005 to 2015) and selected indicators: municipal human development indices (HDI-M), Gini index, urbanization rates, and quantitative population. Analysis of the relative effect (%) of the variables on the risk for homicidal violence showed a greater association with more populous municipalities (log 10) (80.8%, 95%CI: 73.0; 88.8), more urbanized ones (8%, 95%CI: 6.7; 9.2), with higher Gini index (6%, 95%CI: 2.6; 9.5); whereas the relation with HDI-M is inverse (-17.1%, 95%CI: -21.4; -12.6). National policies which aim to limit population growth and the urbanization of the most populous Brazilian cities could reduce homicide rates across the country. Reducing inequalities and investing in municipal social education, health, and income policies could also reduce the number of homicides. We estimated that improving the HDI-M of the municipalities by 0.1 would cause a national reduction between 7,560 and 12,834 annual homicides, whereas decreasing income inequality (Gini index) by 0.1 would mean saving between 1,569 to 5,448 lives per year.

O objetivo foi analisar as relações entre violência homicida, desenvolvimento humano, desigualdade, tamanho populacional e taxas de urbanização nos municípios brasileiros. Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo de 5.570 municípios brasileiros que analisa as relações entre a taxa média de homicídios registrados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (de 2005 a 2015) e indicadores selecionados: índices municipais de desenvolvimento humano (IDH-M), coeficientes de Gini, taxas de urbanização e população quantitativa. A análise do efeito relativo (%) das variáveis sobre o risco de violência homicida mostrou maior associação com municípios mais populosos (log 10) (80,8%, IC95%: 73,0; 88,8), mais urbanizados (8%, IC95%: 6,7; 9,2), com maiores coeficientes de Gini (6%, IC95%: 2,6; 9,5); enquanto a relação com IDH-M é inversa (-17,1%, IC95%: -21,4; -12,6). Políticas nacionais que visam limitar o crescimento populacional e a urbanização das cidades brasileiras mais populosas poderiam reduzir as taxas de homicídios em todo o país. Reduzir as desigualdades e investir em políticas municipais de educação social, saúde e renda também poderiam reduzir o número de homicídios. Estima-se que uma melhoria de 0,1 no IDH-M dos municípios causaria uma redução nacional entre 7.560 a 12.834 homicídios anuais, enquanto uma diminuição de 0,1 em desigualdade de renda (coeficiente de Gini) significaria salvar entre 1.569 e 5.448 vidas por ano.

El objetivo de este estudio fue analizar las relaciones entre la violencia homicida, el desarrollo humano, la desigualdad, el tamaño poblacional y las tasas de urbanización en municipios brasileños. Se trata de un estudio ecológico, retrospectivo realizado con 5.570 municipios brasileños, con el fin de analizar la relación entre el promedio de homicidios, registrado en el Sistema de Información de Mortalidad (2005-2015), y los indicadores seleccionados: índices de desarrollo humano del municipio (IDH-M), coeficientes de Gini, tasas de urbanización y población cuantitativa. El análisis del efecto relativo (%) de las variables sobre el riesgo de violencia homicida mostró una asociación mayor con los municipios más poblados (log 10) (80,8%, IC95%: 73,0; 88,8), más urbanizados (8%, IC95%: 6,7; 9,2), con coeficientes de Gini más altos (6%, IC95%: 2,6; 9,5); mientras que la relación con el IDH-M es inversa (-17,1%, IC95%: -21,4; -12,6). Las políticas nacionales destinadas a limitar el crecimiento de la población y la urbanización en las ciudades más pobladas de Brasil podrían reducir las tasas de homicidio en todo el país. La reducción de las desigualdades y las inversiones en políticas municipales de educación social, salud y renta también podrían contribuir con la disminución de la tasa de homicidios. Si el IDH-M de los municipios tuviese una mejora del 0,1, habría una reducción nacional de 7.560 a 12.834 homicidios al año, mientras que una disminución de 0,1 en la desigualdad de renta (coeficiente de Gini) salvaría entre 1.569 y 5.448 vidas al año.

An integrated approach to identify bimodal genes associated with prognosis in câncer.

Bimodal gene expression (where a gene expression distribution has two maxima) is associated with phenotypic diversity in different biological systems. A critical issue, thus, is the integration of expression and phenotype data to identify genuine associations. Here, we developed tools that allow both: i) the identification of genes with bimodal gene expression and ii) their association with prognosis in cancer patients from The Cancer Genome Atlas (TCGA). Bimodality was observed for 554 genes in expression data from 25 tumor types. Furthermore, 96 of these genes presented different prognosis when patients belonging to the two expression peaks were compared. The software to execute the method and the corresponding documentation are available at the Data access section.

Ancestry analysis indicates two different sets of essential genes in eukaryotic model species.

Essential genes are so-called because they are crucial for organism perpetuation. Those genes are usually related to essential functions to cellular metabolism or multicellular homeostasis. Deleterious alterations on essential genes produce a spectrum of phenotypes in multicellular organisms. The effects range from the impairment of the fertilization process, disruption of fetal development, to loss of reproductive capacity. Essential genes are described as more evolutionarily conserved than non-essential genes. However, there is no consensus about the relationship between gene essentiality and gene age. Here, we identified essential genes in five model eukaryotic species (Saccharomyces cerevisiae, Schizosaccharomyces pombe, Drosophila melanogaster, Caenorhabditis elegans, and Mus musculus) and estimate their evolutionary ancestry and their network properties. We observed that essential genes, on average, are older than other genes in all species investigated. The relationship of network properties and gene essentiality convey with previous findings, showing essential genes as important nodes in biological networks. As expected, we also observed that essential orthologs shared by the five species evaluated here are old. However, all the species evaluated here have a specific set of young essential genes not shared among them. Additionally, these two groups of essential genes are involved with distinct biological functions, suggesting two sets of essential genes: (i) a set of old essential genes common to all the evaluated species, regulating basic cellular functions, and (ii) a set of young essential genes exclusive to each species, which perform specific essential functions in each species.

Systems Biology-Based Analysis Indicates Global Transcriptional Impairment in Lead-Treated Human Neural Progenitor Cells.

Lead poisoning effects are wide and include nervous system impairment, peculiarly during development, leading to neural damage. Lead interaction with calcium and zinc-containing metalloproteins broadly affects cellular metabolism since these proteins are related to intracellular ion balance, activation of signaling transduction cascades, and gene expression regulation. In spite of lead being recognized as a neurotoxin, there are gaps in knowledge about the global effect of lead in modulating the transcription of entire cellular systems in neural cells. In order to investigate the effects of lead poisoning in a systemic perspective, we applied the transcriptogram methodology in an RNA-seq dataset of human embryonic-derived neural progenitor cells (ES-NP cells) treated with 30 µM lead acetate for 26 days. We observed early downregulation of several cellular systems involved with cell differentiation, such as cytoskeleton organization, RNA, and protein biosynthesis. The downregulated cellular systems presented big and tightly connected networks. For long treatment times (12 to 26 days), it was possible to observe a massive impairment in cell transcription profile. Taking the enriched terms together, we observed interference in all layers of gene expression regulation, from chromatin remodeling to vesicle transport. Considering that ES-NP cells are progenitor cells that can originate other neural cell types, our results suggest that lead-induced gene expression disturbance might impair cells' ability to differentiate, therefore influencing ES-NP cells' fate.

Indigenous homicide in Brazil: geospatial mapping and secondary data analysis (2010 to 2014).

This study aimed to describe a panorama of Indigenous homicide in Brazil, analysing the main characteristics and territorial distribution between 2010 and 2014. Demographic study of Indigenous population data obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and Indigenous homicide data (2010-2014) from the Ministry of Health. Data were analysed using descriptive statistics, victims' characteristics, type of homicides and geographical distribution, which were then plotted on maps using ArcGIS. Findings revealed: 1) a national estimated average of Indigenous homicide rate of 22.5 per 100,000 Indigenous inhabitants per year; 2) a map showing where homicides were registered and the mean homicide rates for Brazilian regions and states, with highest rates in Roraima and Mato Grosso do Sul; 3) the main homicide method were sharp or penetrating objects; 4) Indigenous male homicide rate was 2.4 times higher than female, but Indigenous female rate was more than double that of non-Indigenous; 5) high homicide rates of Indigenous children (under 1-year-old) in areas of the states of Roraima and Amazonas. We advise careful consideration of Indigenous cultural beliefs to avoid errors of judgement, reflecting how Indigenous populations are at risk of homicide in some areas.

Indigenous homicide in Brazil: geospatial mapping and secondary data analysis (2010 to 2014) / Homicídios indígenas no Brasil: mapeamento e análise de dados secundários (2010 a 2014)

Abstract This study aimed to describe a panorama of Indigenous homicide in Brazil, analysing the main characteristics and territorial distribution between 2010 and 2014. Demographic study of Indigenous population data obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and Indigenous homicide data (2010-2014) from the Ministry of Health. Data were analysed using descriptive statistics, victims' characteristics, type of homicides and geographical distribution, which were then plotted on maps using ArcGIS. Findings revealed: 1) a national estimated average of Indigenous homicide rate of 22.5 per 100,000 Indigenous inhabitants per year; 2) a map showing where homicides were registered and the mean homicide rates for Brazilian regions and states, with highest rates in Roraima and Mato Grosso do Sul; 3) the main homicide method were sharp or penetrating objects; 4) Indigenous male homicide rate was 2.4 times higher than female, but Indigenous female rate was more than double that of non-Indigenous; 5) high homicide rates of Indigenous children (under 1-year-old) in areas of the states of Roraima and Amazonas. We advise careful consideration of Indigenous cultural beliefs to avoid errors of judgement, reflecting how Indigenous populations are at risk of homicide in some areas.

Resumo Objetivou-se descrever um panorama dos homicídios indígenas no Brasil, analisando suas características e distribuição territorial entre 2010 e 2014. Estudo demográfico com dados da população indígena (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) e homicídios indígenas (Ministério da Saúde). Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva, estabelecendo características das vítimas, tipos de homicídio e distribuição geográfica, que foram então plotados em mapas usando ArcGIS. Os resultados revelaram: 1) uma média nacional de homicídios indígenas de 22,5 por 100.000 habitantes indígenas por ano; 2) um mapa de ocorrência dos homicídios e as taxas médias para regiões e estados brasileiros, com as maiores taxas em Roraima e Mato Grosso do Sul; 3) o principal método de homicídio foi objeto cortante ou penetrante; 4) a taxa de homicídio de homens indígenas foi 2,4 vezes mais alta que de mulheres, mas a taxa relativa às indígenas foi mais que o dobro das não indígenas; 5) elevadas taxas de homicídios de crianças indígenas (menores de 1 ano) em áreas dos estados de Roraima e Amazonas. Recomenda-se cuidadosa consideração dos aspectos culturais indígenas para evitar julgamentos, argumentando-se sobre como essa população enfrenta risco de homicídios em algumas áreas.

Homicides and socio-environmental determinants of health in Brazil: a systematic literature review.

Brazil currently has the highest absolute number of homicides in the world, which results from a complex range of factors. This study aimed at understanding the associations between socio-environmental determinants of health (SDH) and homicides in Brazil through a systematic literature review. The review followed PRISMA guidelines, selecting quantitative and qualitative studies published in Portuguese, English, and Spanish carried out between 2002 and 2017, available in the PubMed, MEDLINE, LILACS, SciELO and BVS-BIREME databases. Two trilingual reviewers tracked studies independently by basing on the eligibility criteria. We critically assessed the selected studies with the Critical Appraisal Skills Programme (CASP) or the Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies, depending on the study design. We considered 60 studies and grouped their SDH into categories to develop a narrative synthesis about each SDH. These categories were: territory; race/ethnicity; gender; age; social inequalities and economic factors; development; education; work and employment; drugs and trafficking; other SDH. We found some SDH were more associated with homicides, such as being young, black, male, of low education level, and also people who lived in places of high social inequality, such as urban suburbs and agricultural frontiers. Unemployment and drug trafficking, as well as intersections between various SDH were also prominent. Education seems to be a protective factor for homicide. Despite the limited capacity of interpretation due to the high range of methodological approaches, this review shows the importance of considering SDH and their intersections when developing homicide prevention policies.

Homicides and socio-environmental determinants of health in Brazil: a systematic literature review / Homicídios e determinantes socioambientais da saúde no Brasil: uma revisão sistemática da literatura / Homicidios y determinantes socioambientales de la salud en Brasil: una revisión sistemática de la literatura

Abstract: Brazil currently has the highest absolute number of homicides in the world, which results from a complex range of factors. This study aimed at understanding the associations between socio-environmental determinants of health (SDH) and homicides in Brazil through a systematic literature review. The review followed PRISMA guidelines, selecting quantitative and qualitative studies published in Portuguese, English, and Spanish carried out between 2002 and 2017, available in the PubMed, MEDLINE, LILACS, SciELO and BVS-BIREME databases. Two trilingual reviewers tracked studies independently by basing on the eligibility criteria. We critically assessed the selected studies with the Critical Appraisal Skills Programme (CASP) or the Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies, depending on the study design. We considered 60 studies and grouped their SDH into categories to develop a narrative synthesis about each SDH. These categories were: territory; race/ethnicity; gender; age; social inequalities and economic factors; development; education; work and employment; drugs and trafficking; other SDH. We found some SDH were more associated with homicides, such as being young, black, male, of low education level, and also people who lived in places of high social inequality, such as urban suburbs and agricultural frontiers. Unemployment and drug trafficking, as well as intersections between various SDH were also prominent. Education seems to be a protective factor for homicide. Despite the limited capacity of interpretation due to the high range of methodological approaches, this review shows the importance of considering SDH and their intersections when developing homicide prevention policies.

Resumo: O Brasil tem atualmente o maior número absoluto de homicídios do mundo, resultado de uma série de fatores complexos. O estudo teve como objetivo compreender as associações entre os determinantes socioambientais da saúde (DSS) e os homicídios no Brasil através de uma revisão sistemática da literatura. A revisão seguiu as normas PRISMA, selecionando estudos quantitativos e qualitativos publicados em português, inglês e espanhol e realizados entre 2002 e 2017, disponíveis nas bases de dados PubMed, MEDLINE, LILACS, SciELO e BVS-BIREME. Dois revisores trilíngues rastrearam os estudos de maneira independente com base nos critérios de elegibilidade. Avaliamos criticamente os estudos selecionados com o Critical Appraisal Skills Programme (CASP) ou a Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies, a depender do delineamento do estudo. Analisamos 60 estudos e agrupamos seus DSS em categorias para elaborar uma narrativa-síntese sobre cada DSS. Essas categorias foram: território; raça/cor; gênero; idade; desigualdades sociais e fatores econômicos; desenvolvimento; educação; trabalho e emprego; drogas e tráfico e outros DSS. Alguns DSS estiveram mais fortemente associados aos homicídios, tais como: idade mais jovem, raça negra, sexo masculino, escolaridade baixa e residência em área de maior desigualdade social, como periferias urbanas e fronteiras agrícolas. Destacaram-se também o desemprego e o tráfico de drogas, além de interações entre diversos DSS. A educação parece ser um fator de proteção contra o homicídio. Apesar da capacidade de interpretação limitada, devido à ampla gama de abordagens metodológicas, a revisão mostra a importância de considerar os DSS e suas interações no desenvolvimento de políticas de prevenção do homicídio.

Resumen: Brasil cuenta actualmente con el mayor número absoluto de homicidios del mundo, resultado de una serie de factores complejos. El objetivo del estudio fue comprender las asociaciones entre los determinantes socioambientales de salud (DSS) y los homicidios en Brasil, a través de una revisión sistemática de la literatura. La revisión siguió las normas de PRISMA, seleccionando estudios cuantitativos y cualitativos, publicados en portugués, inglés y español, y realizados entre 2002 y 2017, disponibles en las bases de datos PubMed, MEDLINE, LILACS, SciELO y BVS-BIREME. Dos revisores trilingües rastrearon los estudios de manera independiente, en base a criterios de elegibilidad. Evaluamos críticamente los estudios seleccionados con el Critical Appraisal Skills Programme (CASP) o la Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies, dependiendo de la tendencia del estudio. Analizamos 60 estudios y agrupamos sus DSS en categorías para elaborar una síntesis narrativa sobre cada DSS. Esas categorías fueron: territorio; raza/color; género; edad; desigualdades sociales y factores económicos; desarrollo; educación; trabajo y empleo; drogas y tráfico y otros DSS. Algunos DSS estuvieron más fuertemente asociados a los homicidios, tales como: edad más joven, raza negra, sexo masculino, escolaridad baja y residencia en un área de mayor desigualdad social, como periferias urbanas y fronteras agrícolas. Se destacaron también el desempleo y el tráfico de drogas, además de interacciones entre diversos DSS. La educación parece ser un factor de protección contra el homicidio. A pesar de la capacidad de interpretación limitada, debido a una amplia gama de enfoques metodológicos, la revisión muestra la importancia de considerar los DSS y sus interacciones en el desarrollo de políticas de prevención de homicidios.

Reposição cirúrgica do nervo mandibular para a colocação de implantes / Surgical replacement of mandibular nerve to implants placing

A colocação de implantes na região posterior da mandíbula é freqüentemente limitada pela altura do osso remanescente entre o canal do nervo mandibular e a crista alveolar. Este trabalho apresenta uma técnica cirúrgica como uma outra opção para remover o plexo neurovascular, possibilitando a colocação de implantes utilizando-se o osso além do canal. A técnica permite a remoção do plexo pelo teto do canal, com nenhum ou pouco dano às estruturas. Um elevador é introduzido através do forame como um guia e como um protetor, enquanto a porção superior do canal é removida com uma fresa até a área molar. Um novo canal é executado transversalmente ao corpo da mandíbula e um novo forame é aberto na área molar. O plexo é deslocado do canal com ruginas especiais, passado através do novo forame e deslocado para a lateral do corpo mandibular. Os implantes são colocados dentro ou através do canal. O retalho mucoperiósteo é reposicionado e suturado. Esta técnica permite a liberação do corpo mandibular do plexo neurovascular e reduz o risco de lesões ao nervo

Utilização da alumina (AI2 O3) como membrana na regeneração guiada dos tecidos / Utilization of alumina (AI2O3) as a membrane for guided tissue regeneration

Tem como objetivo demonstrar a utilização da alumina (Al2 O3) em forma de lâminas, como membrana para isolamento tecidual na regeneração guiada dos tecidos (RGT). Os autores desenvolveram este material baseados na sua alta biocompatibilidade, já exaustivamente comprovada na literatura, e nas suas propriedades mecânicas, que facilitam diversas aplicações. São indicadas várias formas de utilização em diferentes campos da Odontologia, como Implantologia, Periodontologia, Plástica, conservação e implementação da estrutura óssea etc. Todas as diferentes indicações de uso baseadas nos princípios da RGT. As principais vantagens deste novo material são seu sucesso terapêutico, a facilidade de utilização e a ampliação do campo de utilização da RGT

Intrusäo e remodelagem óssea em molares e pré-molares superiores extruídos / Bone intrusion and recontouring of upper molars and bicuspds extruded

O presente artigo aborda um método clínico relativamente simples para a correçäo das extrusöes, principalmente dos molares superiores, ocorridas após a perda dos antagonistas. Foi aperfeiçoada técnica sugerida na literatura especializada para promover a intrusäo, através de pistas de borracha e aparatologia móvel. Com base na observaçäo de vários casos clínicos apresentam a teoria de que näo ocorre uma intrusäo pura e simples do dente para o interior do alvéolo, mas sim uma remodelagem óssea, apesar dos resultados clínicos serem os mesmos. A casuística apresenta diferentes abordagens para a mesma técnica e os resultados foram considerados bastante satisfatórios e animadores, estando ao alcance do clínico geral

Aplicação das lâminas na mandíbula, na ausência parcial ou total de osso alveolar: técnica / Placing of blade implants into lower jaws with partial or total absence of alveolar bone: technique

O objetivo deste trabalho é apresentar uma técnica de colocação de lâmina na mandíbula, na ausência parcial ou total de osso alveolar sobre o canal mandibular. Como segurança, é feita a localização do canal e detecção da espessura de osso disponível bilateralmente a esse, fazendo-se a colocação da lâmina, que pode chegar até a basilar, se necessário for. Após seis anos de aplicação desta técnica, os autores têm comprovado seus benefícios com segurança. Seu emprego pode reduzir ou eliminar o uso dos justa-ósseos na mandíbula, ficando estes indicados para casos especiais de maxila

Fixaçäo das coroas de transferência à moldeira / Attachment of transference crowns to the mold

Os autores apresentam uma modificaçäo na técnica de moldagem com coroas de transferência, com o fito de garantir o correto posicionamento dos troquéis