The impact of skin diseases on quality of life: a multicenter study / El impacto de las enfermedades cutáneas en la calidad de vida: un estudio multicéntrico

INTRODUCTION: To date, no formal study has been published regarding how Colombian patients with skin disorders could be affected according to their perception of disease. OBJECTIVE: To determine the impact in quality of life of skin diseases in a Colombian population. METHODS: This multicenter study included patients with skin disease from almost the whole country. Individuals >18 years old; of any gender; with any skin disease and who signed informed consent, were included. We applied the Colombian validated version of the Skindex-29 instrument. RESULTS: A total of 1896 questionnaires had sufficient information for the analyses. No significant differences in sociodemographic characteristics of patients who returned the questionnaire incomplete vs. complete, were found. Participants mean age was 41.5 years. There were no statistical differences in men vs. women regarding the global (p = 0.37), symptoms (p = 0.71) and emotions (p = 0.32) domains, whereas statistical differences were found in the function domain (p = 0.04; Mann-Whitney U test). Psoriasis, contact dermatitis, atopic dermatitis, urticaria, hair disorders, Hansen's disease, scars, hyperhidrosis and genital human papillomavirus disease scored the highest. Limitations. Skindex-29 score variability as a result of differences in the location of the skin lesions, their inflammatory or non-inflammatory nature, and the start of therapy. CONCLUSIONS: Even the most localized or asymptomatic skin lesion in our population leads to a disruption at some level of patient's wellness. This study adds well supported scientific data of the burden of skin diseases worldwide

INTRODUCCIÓN: En Colombia se carece de estudios que hayan evaluado formalmente el impacto de las enfermedades dermatológicas en la calidad de vida de los pacientes que las padecen. OBJETIVO: Determinar el impacto en la calidad de vida de las enfermedades cutáneas en una población colombiana. MÉTODOS: Estudio multicéntrico que incluyó a individuos>18 años de edad; de cualquier sexo, con cualquier trastorno cutáneo y que firmaron el consentimiento informado. Se aplicó la versión validada en Colombia del instrumento Skindex-29. RESULTADOS: Un total de 1.896 cuestionarios se incluyeron en el análisis. No se observaron diferencias significativas en las características sociodemográficas entre los que devolvieron el cuestionario incompleto vs. completo. La edad promedio fue de 41,5 años. No hubo diferencias significativas entre hombres y mujeres con respecto al puntaje global del instrumento, ni de los dominios sintomático o emocional, mientras que sí las hubo en el dominio funcional. Entre las enfermedades que más afectaron la calidad de vida se incluyen: psoriasis, dermatitis de contacto, dermatitis atópica, urticaria, trastornos capilares, lepra, cicatrices, hiperhidrosis y las verrugas genitales. Limitaciones. Las puntuaciones del Skindex-29 mostraron una gran variabilidad explicable por diferencias en la localización de las lesiones de la piel, su naturaleza inflamatoria/no inflamatoria, y la iniciación o no del tratamiento. CONCLUSIONES: Cualquier lesión dermatológica por más localizada o asintomática que sea, condujo a una alteración en algún grado de la calidad de vida dermatológica. Este estudio añade soporte científico a la carga de enfermedad que generan los trastornos cutáneos en el mundo

Embarazo ectópico en cuerno uterino rudimentario con valores anómalos de BetaHCG / Rudimentary uterine horn pregnancy with elevated -human chorionic gonadotrophin (BetaHCG

Presentamos el caso de una secundigesta de 27 años, con un parto normal a término previo, diagnosticada de gestación ectópica precoz en cuerno uterino rudimentario con valores muy elevados de BetaHCG (194.431 mUI/ml), lo que hizo plantearnos la posibilidad de una enfermedad trofoblástica concomitante. Tras el fracaso del tratamiento inicial con inyección ecoguiada de metotrexato, el abordaje laparoscópico confirmó los hallazgos ecográficos y se optó por realizar laparotomía y la extirpación del rudimento uterino con la gestación. El análisis anatomopatológico excluyó la existencia de degeneración molar, lo que nos hizo pensar que los altos valores de BetaHCG (por encima del rango superior de la variabilidad habitual) pudieran estar en relación con el desarrollo trofoblástico sobre un tejido miometrial aberrante (AU)

Tuberculosis genital como causa de metrorragia posmenopáusica / Genital tuberculosis as a cause of postmenopausal metrorrhagia

La tuberculosis genital representa el 0,002 por ciento de las consultas ginecológicas. La forma más común de presentación ocurre durante los años fértiles, y su manifestación es la infertilidad. En las últimas décadas se ha observado como forma inicial la tríada amenorrea, leucorrea y masa anexial, aumentando la frecuencia de la metrorragia posmenopáusica. Presentaremos el caso de una tuberculosis genital que comienza con metrorragia en la posmenopausia; además presentamos la epidemiología, el protocolo diagnóstico seguido para el estudio de la metrorragia en esta etapa de la vida de la mujer y el tratamiento que debe instaurarse tras el diagnóstico definitivo (AU)