RESUMO
INTRODUCCIÓN Una vez que se ha logrado el control vectorial y transfusional, la transmisión congénita por Trypanosoma cruzi (T. cruzi) es la vía y la fuente principal de nuevos casos de enfermedad de Chagas en América Latina y en países no endémicos. OBJETIVOS Evaluar la parasitemia de las madres serorreactivas como variable predictora de transmisión de la infección congénita en la provincia de Santa Fe. MÉTODOS Se seleccionó a madres serorreactivas de diferentes centros y hospitales de las ciudades de Rosario y Santa Fe, a quienes se les realizó cuantificación de la parasitemia por PCR en tiempo real (qPCR) en diferentes trimestres, al fin del embarazo (FE) y en tiempos posteriores al parto. Los datos se analizaron por tests no paramétricos, y se consideró significativo un p<0,05. Resultados Se seleccionó para el análisis a 67 de 75 madres. Un total de 5 niños fueron diagnosticados con infección congénita por T. cruzi por micrométodo y/o PCR. La qPCR fue más elevada cuando las madres trasmitieron la infección congénita a sus hijos al FE o después del parto (test de Kruskal-Wallis, p=0,0040). La media ± DS de los valores de qPCR fue de 130±147 (IC 95% 52,1-313), 10,7±13,6 (IC95% 3,94-17,5) y 5,73±12,7 (IC95%: 1,61-13,1) eq. par/mL en las madres que transmitieron la infección congénita frente a las que no la trasmitieron en el tercer trimestre de gestación, respectivamente. DISCUSIÓN Las madres transmisoras de la ciudad de Santa Fe provenientes de diferentes lugares del norte de la provincia (un área de endemicidad controlada), evaluadas al FE y hasta dos meses después del nacimiento tuvieron una parasitemia significativamente más elevada que en etapas previas de la gestación de madres no transmisoras, lo que indica que la parasitemia parece ser determinante de la transmisión vertical.
