RESUMO
Background: In Brazil, studies evaluating the prevalence of asthma and allergic diseases among children living in rural area compared to urban area are rare. Some authors identified as risk factors for higher prevalence of current wheezing to have a family history of asthma, to have contact with pets, and being student in an urban school. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) phase 3 has shown higher prevalence of wheezing, nasal symptoms and cutaneous rash in the last 12 months in centers from Northern (N) and Northeastern (NE) regions of Brazil. Objective: To evaluate if adolescents with similar genetic background, living in a rural area are protected against the development of symptoms of asthma, rhinitis, and atopic eczema when compared to those living in an urban area in the same region of the country. Subjects and Method: Adolescents (13-14 year-old) living in Caruaru (Pernambuco) and in Santa Maria (Rio Grande do Sul) were enrolled in this study (2002-2003). The adolescents filled in the ISAAC written questionnaire (WQ), previously translated and validated to the Brazilian culture (30-32). Data obtained were transcribed manually into a database (Epi-Info) supplied by ISAAC's coordinators and were statistically analyzed by the SSPS-12 software. Results: The prevalence of asthma related symptoms were higher among those adolescents living in the urban centers in comparison to the rural ones. These differences were significant for wheezy ever, wheezy in the last 12 months, asthma ever, and wheezy with exercise in Caruaru and for wheezy ever and asthma ever, in Santa Maria. Comparing urban areas, the prevalence of asthma related symptoms in Caruaru was higher than in Santa Maria, except for wheezy ever and wheezy with exercise. The opposite was observed comparing rural areas: the prevalence of asthma (except for nocturnal cough) was higher in Santa Maria despite lesser severity of symptoms in this city
Antecedentes: En Brasil son pocos los estudios encaminados a evaluar la prevalencia del asma y las enfermedades alérgicas en los niños en el área rural y la población urbana. Algunos autores han identificado los factores de riesgo de mayor prevalencia de dificultad respiratoria recidivante, el tener antecedentes familiares de asma, tener contacto con animales domésticos y ser estudiante en una escuela del área urbana. La fase 3 del Estudio Internacional del Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC) ha mostrado la prevalencia de dificultad respiratoria más elevada, síntomas nasales y exantema en los 12 últimos meses, en centros de las regiones Norte (N) y Noreste (NE) de Brasil. Objetivo: Evaluar si los adolescentes con antecedentes genéticos similares, viviendo en un área rural, están protegidos frente al desarrollo de síntomas de asma rinitis y eccema atópico, en comparación con los que viven en área urbana en la misma región del país. Sujetos y método: Se incluyeron adolescentes (13-14 años) viviendo en Caruaru (Pernambuco) y Santa María (Río Grande do Sul) (2002-2003). Los adolescentes cumplimentaron el cuestionario escrito de ISAAC (WQ), previamente traducido y validado para la cultura brasileña. Los datos obtenidos se transcribieron manualmente en la base de datos (Epi-Info) suministrado por los coordinadores del ISAAC y se analizaron estadísticamente por el software SSPS-12. Resultados: La prevalencia de asma y síntomas relacionados, fueron más elevados entre los adolescentes que viven en el medio urbano en comparación con los del ámbito rural. Estas diferencias fueron significativas para la dificultad respiratoria alguna vez, dificultad respiratoria en los 12 últimos meses, asma alguna vez y dificultad respiratoria por ejercicio en Caruaru y para dificultad respiratoria alguna vez y asma alguna vez, en Santa María. Comparando las áreas urbanas, la prevalencia de síntomas sugestivos de asma, en Caruaru fueron más elevados que en Santa María, excepto para la dificultad respiratoria alguna vez y dificultad respiratoria por ejercicio. Lo contrario se observó comparando las áreas rurales: la prevalencia de asma (excepto la tos nocturna) fue más elevada en Santa María a pasar de la menor gravedad de los síntomas en esta ciudad