Clinical evaluation of the use of locally delivered chlorhexidine in periodontal maintenance therapy.

BACKGROUND: The objective of this study was to evaluate clinically the effectiveness of a chlorhexidine gluconate chip in sites still showing signs of disease during periodontal maintenance therapy. METHODS: Forty-two maintenance non-smoking patients (previously treated with non-surgical scaling and root planing [SRP]), presenting at least one probing depth (PD) of 5 to 8 mm, and bleeding on probing (BOP) at single-rooted teeth were assigned randomly to two groups: treated with a chlorhexidine gluconate chip (CHIP group) and treated with SRP (SRP group). Patients were assessed for plaque index, gingival index, BOP, PD, clinical attachment level (CAL), and gingival recession at baseline, 6 weeks, and 3 and 6 months. RESULTS: Both treatments resulted in improvements in all parameters evaluated. After 6 months, a reduction in PD of 2.64 +/- 0.02 mm and 2.12 +/- 0.02 mm was observed for CHIP and SRP groups, respectively (P >0.05). The observed gain in CAL was 2.19 +/- 0.87 mm and 2.07 +/- 1.53 mm for CHIP and SRP groups, respectively (P >0.05). In deep pockets, PD reduction was 3.60 +/- 0.70 mm for CHIP group and 2.83 +/- 0.62 mm for SRP group (P = 0.01). CONCLUSIONS: Both treatments were equally effective in periodontal health reestablishment in inflamed single-root sites of maintenance patients. However, for deep pockets, the chlorhexidine gluconate chip was more effective than SRP in reducing PD.

Epidemiologia e desenvolvimento das cáries radiculares: revisão de literatura / Epidemiology and development of root caries: a literature review

Com os programas de prevenção à cárie dentária, a população está mantendo maior número de dentes até idades mais avançadas. Estes ficam sujeitos a alterações fisiológicas e patológicas da cavidade bucal, como alterações do fluxo salivar, capacidade tampão da saliva e/ou exposição radicular por retração da margem gengival. As superfícies radiculares expostas, devido à sua composição química, são mais susceptíveis ao desenvolvimento da cárie, assim, o diagnóstico e o tratamento das lesões instaladas e a prevenção de futuras torna-se extremamente importante. O objetivo deste trabalho é discutir os fatores associados ao desenvolvimento da cárie radicular, bem como sua distribuição nas populações com mais de 40 anos.

Amputação da raiz palatina de primeiro molar superior -Revisão de literatura e relato de casos / Root resection of the palatine root of upper first molar - A literature review and case report

Lesão de furca refere-se ao envolvimento patológico da região de bi ou trifurcação dos dentes posteriores, caracterizada pela perda de inserção periodontal no interior desta estrutura. O diagnóstico é obtido através da sondagem periodontal nos sentidos vertical e horizontal, podendo ser auxiliado pela imagem radiográfica da região. A presença de lesões de furca em paciente portador de doença periodontal, poderáinfluenciar o plano de tratamento e prognóstico do caso. Esse trabalho tem por objetivo apresentar dois casos clínicos de envolvimento de furca Grau III mesio-distal do primeiro molar superior, onde o tratamento indicado foi a amputação da raiz palatina, e discutir a literatura.

Avaliação da necessidade de tratamento periodontal e índice de cárie radicular numa população de Fortaleza-CE / Evaluation of the periodontal treatment needs and the root caries index in a population of Fortaleza_CE

O objetivo deste estudo foi averiguar a necessidade de tratamento periodontal e a ocorrência de cárie radicular em pacientes acima de 40 anos que procuraram a triagem do curso de Odontologia da UNIFOR. Foram examinados 70 pacientes adultos, dentados. Para análise da necessidade de tratamento periodontal, foi utilizado o índice PSR modificado. A recessão gengival foi medida em milímetros para as faces V, L, M, D de cada dente, e o índice de cárie radicular foi calculado. Foram observados redução do número médio de dentes, remanescentes (40-49 anos: 16,57; 70 ou mais: 10), aumento da porcentagem dos dentes acometidos por recessão gengival (40-49 anos: 49 por cento; 70 ou mais anos: 87 por cento), aumento da recessão gengival média (40-49 anos: 1,04 mm: 70 ou mais anos: 2,96 mm) e redução do índice de cárie radicular (40-49 anos: 0,23; 70 anos ou mais: 0,04) com o aumento da idade. Pacientes com cárie coronária apresentaram risco 1,44 vez maior de desenvolver cárie radicular. A porcentagem de sextantes acometivos com PSR 3 e 4 verdadeiros aumentou em função da idade (40-49 anos: 61 por cento; 70 ou mais anos: 93 por cento). Conclusão: com o aumento da idade, houve aumento da necessidade de tratamento periodontal e redução da ocorrência de cárie radicular