RESUMO
Objetivo: Describir la prevalencia de diagnóstico autorreportado de asma, comorbilidades, patrones de tratamiento y calidad de vida (CdV) autopercibida en la población chilena, utilizando datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS) de 2016-2017. Métodos: Se analizó la población de la ENS 2016-2017 con ≥ 15 años. Los individuos con asma fueron identificados por autorreporte. Se evaluaron variables sociodemográficas, CdV y salud (autopercepción y/o EQ-5D-3L), estado nutricional, comorbilidades y patrón de tratamiento. Resultados: La prevalencia de asma fue de 5,4% (IC 95%: 4,5-6,5). Se reportó una frecuencia casi 2 veces mayor de CdV autopercibida (6,3% [IC 95%: 3,4-11,3] frente a 3,6% [IC 95%: 2,8-4,5]) y de salud (16,4% [IC 95%: 11,4-23,1] frente a 7,7% [IC 95%: 6,6-8,9]) muy mala/mala/menos que regular en el grupo con asma en comparación con el total de individuos de la ENS. El grupo de asma tuvo mayor frecuencia de al menos algunos problemas en todos los dominios EQ-5D-3L. La comorbilidad más frecuente fue la sintomatología depresiva. El 63% de los encuestados que reconocían tener asma no recibían ningún tratamiento en el momento de la encuesta. Con mayor frecuencia el tratamiento para el asma fue prescrito por un médico general (62,4%/55,4%, medicación de rescate/controlador) y el acceso fue a través del sistema público (65,9%/82,5%, medicación de rescate/controlador). Alrededor de un tercio de la población utilizaba monoterapia con SABA (32,8%). Conclusión: La prevalencia de asma fue del 5,4% y los asmáticos relataron peor CdV y salud. Se observó una baja tasa de tratamiento y de los tratados la mayoría usaba solo medicación de rescate.
Objective: To describe diagnosed asthma prevalence, self-reported comorbidities, treatment patterns and self-perceived quality of life (QoL) in Chilean population, using National Health Survey (NHS) data from 2016-2017. Methods: 2016-2017 NHS population aged ≥ 15 years was analyzed. Asthma individuals were identified by self-report. Sociodemographic variables, QoL and health (self-perception and/or EQ-5D-3L), nutritional status, comorbidities and treatment pattern were evaluated. Results: Asthma prevalence was 5.4% (95% CI: 4.5-6.5). Compared with NHS total individuals, asthma group showed almost 2 times higher frequency of self-perceived QoL (6.3% [95% CI: 3.4-11.3] vs 3.6% [95% CI: 2.8-4.5]) and health (16.4% [95% CI: 11.4-23.1] vs 7.7% [95% CI: 6.6-8.9]) named as very bad/bad/less than regular. In addition, asthma group had a greater frequency of at least some problems in all EQ-5D-3L domains. Depressive symptoms were the most frequently observed comorbidity. 63% of respondents who acknowledged having asthma were not receiving any treatment at the time of the survey. Asthma treatment was most frequently prescribed by a general physician (62.4%/55.4%, rescue/controller medication) and the access occurs in the public system (65.9%/82.5%, rescue/controller medication). About one third of the population used SABA monotherapy (32.8%). Conclusion: Asthma prevalence was 5.4% and asthmatics reported worse QoL and health. A very low treatment rate was observed and those treated, most were under rescue medication.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Asma/epidemiologia , Qualidade de Vida , Asma/diagnóstico , Asma/terapia , Tabagismo , Comorbidade , Chile/epidemiologia , Estado Nutricional , Prevalência , Inquéritos Epidemiológicos , Autorrelato , Fatores SociodemográficosRESUMO
The influence of the metal size in the nuclearity of the complexes derived from the hydrazone ligand 2,6-bis(1-salicyloylhydrazonoethyl)pyridine [H(4)daps] has been investigated. We have synthesised a series of new complexes [M(H(x)daps)] x yH(2)O, (x = 2,3; y = 0-3) with M = Ag (1), Cd (2), Al (3), Sn (4) and Pb (6), using an electrochemical procedure. The crystal and molecular structures have been determined for the mononuclear complexes [Sn(H(2)daps)(H(2)O)(2)] x 4H(2)O (5) and [Pb(H(2)daps)(CN)][Et(4)N] (7). Complex is the first neutral Sn(II) complex derived from a pentadentate hydrazone Schiff base ligand. Complex shows the lead coordinated to the hydrazone donor set and a cyanide ligand, being the first reported complex with the lead atom coordinated to a monodentate cyanide group. Additionally, we have synthesised the lead complex using chemical conditions, in the presence of sodium cyanide which allowed us to isolate the neutral complex [Pb(H(2)daps)] (8). Evaporation of these mother liquors led the novel compound [Pb(Hdaphs)(CH(3)COO)] (9). Complex 9 shows the initial ligand hydrolysed in one of the imine bonds giving rise to a new tetradentate ligand [H(2)daphs] coordinated to the lead atom and a bidentate acetate group. Moreover, the solution behaviour of the complexes has been investigated by (1)H, (113)Cd, (117)Sn and (207)Pb NMR techniques. In particular multinuclear NMR has provided new useful data to correlate factors such as oxidation state, coordination number and nature of the kernel donor atoms due to the new coordination found in complexes 5 and 7. The comparative study of the structures of the complexes derived from this pentadentate [N(3)O(2)] hydrazone ligand let us to conclude that the metal size is a key factor to control the nuclearity of the complexes derived from the ligand [H(4)daps].
RESUMO
In this paper we describe the electrochemical synthesis and characterization of new neutral manganese, iron, cobalt, nickel, copper, zinc, cadmium and lead complexes with the ligand bis(4-N-methylthiosemicarbazone)-2,6-diacetylpyridine, H4DAPTsz-Me. X-Ray structures of [Mn(H2DAPTsz-Me)(EtOH)2] 1, [Pb(H2DAPTsz-Me)] 3 and [Zn(H2DAPTsz-Me)]2.EtOH.2H2O 4, were also determined. In these complexes the ligand behaves as bis-deprotonated and SNNNS pentadentate. In the manganese complex the metal is heptacoordinated, in a distorted pentagonal-bipyramidal environment, with the N3S2 donor set of the ligand in the pentagonal girdle and two solvent molecules occupying the axial positions. In the lead complex 3 the metal is pentacoordinated, bound exclusively to the five donor atoms of the ligand, as a consequence of the existence of "inert pair effect". The bishelical zinc complex 4 shows each zinc atom with different coordination geometry, one octahedrally six-coordinate while the other is distorted tetrahedrally four-coordinate.
Assuntos
Chumbo/química , Compostos Organometálicos/síntese química , Piridinas/síntese química , Tiossemicarbazonas/síntese química , Cádmio/química , Cobalto/química , Cobre/química , Ferro/química , Ligantes , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Manganês/química , Estrutura Molecular , Níquel/química , Compostos Organometálicos/química , Piridinas/química , Espectrofotometria Infravermelho , Tiossemicarbazonas/química , Difração de Raios X , Zinco/químicaRESUMO
El estudio hace un análisis prospectivo del resultado obtenido en los primeros 10 casos tratados con la técnica de cirugía endoscópica de columna vertebral en diferentes patologías. El objetivo es analizar la factibilidad para realizar los procedimientos habituales en el campo quirúrgico a través del abordaje endoscópico. En 1995, se inició en el Centro de Atención de Lesionados Raquimedulares de la Ciudad de México DGSS del D.F., el protocolo de estudio de la técnica de cirugía endoscópica en tratamientos que requerían de abordaje anterior. Se trataron dos casos de enfermedad de Scheuermann, mediante discotomía y resección del ligamento vertebral común anterior en cinco niveles torácicos, T-VI a T-X y T-V a T-XI con aplicación intersomática de injertos óseos. Un caso de tuberculosis vertebral de los niveles T-IX a T-XI, con dos semanas de evolución de daño neurológico motor, se efectuó debridación del absceso descompresión del canal raquídeo y se colocó injerto óseo intersomático. Un caso de proceso tumoral localizado en el cuerpo de T-XI, con integridad neurológica, (diagnóstico preoperatorio de hemangioma), se realizó corpectomía y aplicación de injerto óseo. Seis casos de fracturas con invasión a canal raquídeo en los niveles: T-VI, T-VIII, T-IX, T-X y dos casos en el nivel T-XI; clasificados con la escala de Frankel: dos E, uno D, tres a: Se realizó en un caso descompresión del saco dural con sección parcial del cuerpo vertebral sin aplicación de injerto óseo, en cinco casos se colocó injerto óseo posterior a la descompresión y en un caso se realizó además fijación anterior con placa y dos tornillos del tipo HMA Hollw Screw, en nueve casos se practicó una segunda cirugía por vía posterior para la colocación de un sistema de fijación y artrodesis con injerto óseo. Los promedios de los parámetros evaluados fueron los siguientes: Tiempo de cirugía 4 h, con 24 min, sangrado transoperatoria 390 cc., tiempo de pleurostomía de 2.7 días con una colección de 300 cc., tiempo para efectuar la segunda cirugía en 9 casos 3.3 días, tiempo de estancia hospitalaria 19 días. No se presentaron complicaciones durante el acto quirúrgico relacionadas con el procedimiento endoscópico. La técnica de endoscopía para la cirugía de la columna vertebral en la región torácica reduce las complicaciones traumáticas de la toracotomía y permite una pronta recuperación del paciente