Assuntos
Coleta de Dados/métodos , Bases de Dados como Assunto , Pesquisa sobre Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Segurança Computacional/normas , Coleta de Dados/economia , Atenção à Saúde/métodos , Atenção à Saúde/tendências , Custos de Cuidados de Saúde/tendências , Health Insurance Portability and Accountability Act/legislação & jurisprudência , Pesquisa sobre Serviços de Saúde/economia , Humanos , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde/tendências , Farmacoepidemiologia/métodos , Estados UnidosRESUMO
The use of scientific methods for examining performance in the field of public health has lagged behind comparable efforts in medical practice. Accomplishments in other health care settings demonstrate that performance measurement systems can, if pursued rigorously and systematically, advance scientific knowledge and enhance the production of information to support improvements in public health practice. Numerous conceptual and methodological issues need to be addressed in order to use public health performance measurement processes for scientific inquiry. Nonetheless, the reward for careful analytic work in this area will be an expanding body of evidence to inform policy and administrative decision making in public health.
Assuntos
Pesquisa sobre Serviços de Saúde/métodos , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/métodos , Administração em Saúde Pública/normas , Prática de Saúde Pública/normas , Pesquisa sobre Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Humanos , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Reprodutibilidade dos Testes , Projetos de Pesquisa , Estados UnidosAssuntos
Controle de Doenças Transmissíveis/organização & administração , Programas de Imunização/organização & administração , Financiamento Governamental , Programas Governamentais , Humanos , National Academies of Science, Engineering, and Medicine, U.S., Health and Medicine Division , Sistema de Registros , Estados UnidosAssuntos
Guerra Biológica , Saúde Pública/educação , Violência , Humanos , Internet , North Carolina , TelevisãoRESUMO
This review presents historical and cost-effectiveness perspectives of prevention in health care; discusses the nature, extent, and determinants of health system change, particularly the transition to managed care with large integrated health care corporations; and identifies implications for public health agencies and opportunities for prevention within the reforming health system.
Assuntos
Reforma dos Serviços de Saúde/organização & administração , Serviços Preventivos de Saúde/organização & administração , Administração em Saúde Pública , Causas de Morte , Análise Custo-Benefício , Feminino , Humanos , Masculino , Programas de Assistência Gerenciada/organização & administração , Medicaid , Inovação Organizacional , Estados Unidos/epidemiologiaAssuntos
Competição Econômica , Reforma dos Serviços de Saúde , Seguradoras/normas , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Planos de Pagamento por Serviço Prestado/economia , Planos de Pagamento por Serviço Prestado/legislação & jurisprudência , Convênios Hospital-Médico/economia , Convênios Hospital-Médico/legislação & jurisprudência , Programas de Assistência Gerenciada/economia , Programas de Assistência Gerenciada/legislação & jurisprudência , Setor Privado , Setor Público , Estados UnidosAssuntos
Creches , Promoção da Saúde , Prevenção de Acidentes , Criança , Creches/normas , Pré-Escolar , Controle de Doenças Transmissíveis , Humanos , LactenteRESUMO
The measure of the effectiveness of health promotion and disease prevention activities is the impact of prevention policies, programs, and practices on public health and clinical medicine. Assessing prevention effectiveness involves continuing quantitative analysis of health outcomes resulting from prevention practices. Additionally, assessment involves evaluation of disease- and injury-prevention activities, including their medical, legal, ethical, and economic impacts. Although assessing the effectiveness of prevention activities involves measuring efficacy, safety, and cost, the primary criterion is to improve health at a reasonable cost, not merely to contain costs. Policy makers can use the results of assessments to set priorities in public health. The authors use case studies to illustrate various approaches to evaluating prevention programs, including programs for preventing measles, breast cancer, and diabetic retinopathy. Rigorous evaluation of the effectiveness of prevention activities is essential to the wide acceptance of preventive interventions and the willingness to pay for them.