Infusäo de hidróxido de ferro sacarato por via endovenosa no tratamento da anemia ferropriva grave / Infusion of saccharated iron hydroxide by endovenous way in treatment of serious ferropenic anemia

Considerando-se os riscos inerentes à transfusäo de sangue , propöe-se a correçäo da anemia grave com administraçäo parenteral de hidróxido de ferro sacaratado por via I.V. Foram estudadas 19 crianças do ambulatório do Hospital Israelita Albert Einstein (H.I.A.E.), com anemia ferropriva grave, taxa de Hb abaixo de 8,8g/d1), média de idade de 19,8 meses, ambos os sexos, que receberam 100 mg de Fe3 elementar, na forma de sacarato de hidróxido de ferro, diluidos em 50 ml. de soluçäo fisiológica, via I.V., pela infusäo de 10 gotas/minuto nos primeiros 10 minutos e depois 30 gotas/minuto, até o final. Além dos exames clínicos, neurológicos e laboratoriais, com testes das funçöes hepática, renal e metabólica, houve monitorizaçäo médica, para avaliaçäo de reaçöes adversas. Os exames, clínico e laboratorial, foram feitos na admissäo e repetidos no 7§, 21§, 60§ e 90§, dias e a avaliaçäo toxicológica, no início e no 7§ dia da evoluçäo. Constatou-se aumento médio da taxa de hemoglobina, de 1,1g% (ou 15%) sobre as taxas iniciais depois de 7 dias de tratamento e 33% depois de 90 dias, valores correspondentes à uma ou duas transfusöes de glóbulos. Näo foram observadas efeitos tóxicos da medicaçäo. Conclui-se que a infusäo de 100 mg. de ferro, sob a forma de sacarato de hidróxido de ferro, na anemia grave, substituiu com vantagens a transfusäo de sangue. Para a correçäo completa do quadro anêmico, porém, há necessidade de complementaçäo e prolongamento da terapêutica com ferro

Metodologia laboratorial e controle de qualidade em hematimetria / Laboratorial methods and control of the quality in hematimetry

Com a finalidade de introduzir no debate sobre leucopenia as variaçöes metodológicas, o autor faz uma breve análise crítica dos métodos laboratoriais de hematimetria e do Controle de Qualidade. Descreve um sistema de Controle de Qualidade em uso há 10 anos, com coeficientes de variaçöes reais em torno de 2% para eritrócitos e 6% para leucócitos, a adoçäo no Brasil do sistema de comparaçäo e calibraçäo interlaboratórios baseados nas médias de VCM e CHCM. Säo apresentadas também, resumidamente, as técnicas de avaliaçäo da celularidade da medula óssea com a variaçäo de resultados obtidos na leitura para os diversos métodos e tipo de material analisados

Valores de leucócitos em um grupo de trabalhadores rurais / Leukocytes value in a rural workers group

Os autores estudam a prevalência da reduçäo de leucócitos, menos de 5.000/mm3, em uma populaçäo rural constituída por 803 cortadores de cana na regiäo de Piracicaba. Encontraram 44 casos (5,5%) de reduçäo de leucócitos, no primeiro exame; em duas determinaçöes de sangue com intervalos de 3 meses, obteve-se 66 casos (8,34%). Mostram que leucopenia com menos de 4.000/mm3 só foi encontrada em 0,75% dos casos. Além disso, em 9 casos foi possível repetir o hematológico completo em abril de 1987, reforçando a idéia de que em 2/3 dos casos a leucopenia é transitória. Constataram que na quase totalidade, os casos eram de raça negra

Prevalência da anemia carencial em crianças albergadas / Prevalence of deficiency anemia in institutionalized children

Foram estudadas 172 crianças albergadas da Unidade Sampaio Viana, Triagem 1 da Febem - Säo Paulo - SP, objetivando verificar a prevalência da anemia carencial relacionada ao estado de nutriçäo protéico-calórica e do crescimento. Na avaliaçäo dos distúrbios de nutriçäo e crescimento foram utilizados os critérios padronizados por Marcondes(22), para diagnóstico e classificaçäo, e para avaliaçäo de anemia, empregou-se o critério da OMS (Hb<11g%) além do eritrograma, eletroforese de hemoglobina e dosagem da ferritina. Foram observados 68,02% de anemia, sendo a faixa etária mais atingida aquela de crianças com até 18 meses de idade (média 85,9%). A anemia foi detectada em 70% de crianças com até 6 meses de idade; 92,60 com até 12 meses e 90,32% com até 18 meses. Quanto ao estado nutricional, foram encontrados 22,9% de eutróficos, reduzindo-se as deficiências graves (DPC III) com o decorrer do tempo de internaçäo, ao mesmo tempo que aumentava o número de eutróficos. Crianças com até 1 mês de internaçäo eram desnutridas em 100%, ocorrendo 95,32% de deficiência protéico-calórica naquelas de 6 meses de idade e 83,33% nas de 18 meses. Os resultados, quanto ao crescimento, correspondem aos encontrados para o estado de nutriçäo. Conclui-se que a simples assistência alimentar näo foi suficiente para previnir e tratar a anemia, sendo destacada a necessidade de suplementaçäo de ferro, alimentar ou terapêutica

Estudo comparativo da dosagem de Beta 2 microglobulina e detecçäo de anticorpos anti HTLV-III em casos de AIDS, suspeitos (AIDS related complex-ARC), grupos de risco, pessoal da área de saúde e doadores de sangue / Comparative study of dosage to beta 2 microglobulin and detection of anti-antibodies HTLV-III in cases of AIDS, suspected (AIDS related complex-ARC), risk groups, personnal related to health and blood donors

Estudou-se o comportamento da dosagem de Beta2 microglobulina e detecçäo de anticorpos anti HTLV-III em 41 casos de AIDS, 20 suspeitos (AIDS Relatec Complex-ARC), 53 homossexuais assintomáticos, 78 hemofílicos, 48 indivíduos da área de saúde que lidam diretamente com pacientes com AIDS e 1.438 doadores voluntários de sangue. Os resultados demonstraram a importância epidemiológica da AIDS em nosso meio, devido a alta prevalência de indivíduos com testes positivos pertencentes a grupos de risco; a necessidade de redefiniçäo dos casos suspeitos (ARC) baseada em dados clínicos e laboratoriais; a segurança da näo contaminaçäo do pessoal da área de saúde e a baixa prevalência em doadores de sangue. A análise entre os níveis de Beta2 microglobulina e a detecçäo do anti HTLV-III mostrou-se estatisticamente semelhante e, confirmada por teste mais específico - "Western Blot", denotou a possibilidade do uso indiscriminado desses testes para inquéritos epidemiológicos ou triagem de doadores de sangue