Sarcomas de Ewing primarios de los maxilares / Ewings sarcoma of the maxilla

Introducción: pertenece a la familia de tumores primitivos neuroectodermales siendo el segundo tumor primario de los huesos en niños. El motivo de este trabajo fue revisar la presentación de Sarcoma de Ewing en los Maxilares en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Material y método: Nosotros revisamos los reportes médicos de 6 casos de Sarcomas de Ewing primarios de los maxilares en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas de 1952 al 2006 en relación al sexo, edad, localización, tamaño, síntomas y signos clínicos del tumor, procedimientos de diagnóstico, presencia de metástasis, tipos de tratamiento, seguimiento y sobrevida. Resultados: De los 6 casos, 3 fueron masculinos, el de menor edad fue de 9 meses y el mayor de 27 años, la localización fue de 4 casos en el maxilar inferior y 2 en el superior, el tamaño del tumor varia de 3 cm. a 12 cm. La mayoría presento asimetría facial y dificultad en la masticación. El diagnóstico se hizo con Hematoxilina-Eosina y en algunos casos con histoquímica y marcadores de inmunohistoquímica. En 2 casos se presentaron metástasis, 4 pacientes recibieron radioterapia y quimioterapia y 1 sólo radioterapia. Tres pacientes fallecieron al mes, tres y cinco meses. Conclusión: Los Sarcomas de Ewing son tumores poco frecuentes a nivel de los maxilares y con características clínicas similares con respecto a otros sarcomas. Es necesario un diagnóstico microscópico correcto y un tratamiento adecuado.

Introduction: It belongs to the family of Neuroectodermal Primitive Tumors. Is the second primary tumor of the bone in children. The purpose of this report is the study of the cases at the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Material and method: We review the medical records of 6 cases of Ewing`s Sarcomas in the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas the 1952 to 2006 in relation to sex, age, location, size, symtoms and clinical sigs of the tumor, diagnostic procedures, presence of metastasis, types of treatment, follow-up and survival. Results: Of the 6 cases, 3 were male, younger was 9 months and the largest in 27 years, the location was 4 cases in the lower maxilla and 2 in the upper. Tumors size varies from 3 cm. to 12 cm. Most presenting facial asymmetry and difficulty in chewing. The diagnosis was made with Hematoxylin-Eosin and in some cases with histochemistry and immunohistochemistry markers. In 2 cases were filed metastases, 4 patients receved radiotherapy and chemotherapy and only 1 radiotherapy. Three patients died a month, three to five months. Conclusions: The Ewing`s Sarcomas are tumors of the maxilla and with similar clinical characteristics with respect to other sarcomas. Is necesary a correct diagnosis and adequate treatment.

Infección por Fasciola hepática y cirrosis en ganado ovino y bovino / Infection by hepatica fasciola and cirrhosis in ovine and bovine cattle

El presente estudio enfoca las características clínicas y patológicas de hígados de ovinos y vacunos infectados con Fasciola hepatica. Se identificaron 30 hígados frescos -24 vacunos y 6 ovinos- y 2 hígados control sin la infección, en un centro de sacrificio de ganado en Lima, con diagnóstico de F. hepatica, realizado mediante visualización de los parásitos adultos dentro de los conductos biliares. Los hígados frescos fueron almacenados a 4 °C, y luego transportados al laboratorio para su examen y análisis mediante un protocolo de necropsia. Se tomaron entre 9 y 12 biopsias al azar por cada hígado. Se realizaron tinciones histológicas de las biopsias hepáticas con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson. Las láminas histopatológicas fueron examinadas empleando una ficha patológica de 30 variables. De los 30 hígados, el 53.3 por ciento (n=16) tenían fibrosis avanzada o cirrosis establecida (media del número de fasciolas = 91.7± 105; mínima = 4; máxima 435 parásitos). Los resultados de patología fueron analizados de acuerdo al número de parásitos y el grado de fibrosis; dos patólogos independientemente analizaron las biopsias teniendo una concordancia diagnóstica fiable (K=0.72). El grupo de hígados con cirrosis tenía 116.6 ± 121.1 parásitos mientras que el grupo sin cirrosis tenía 63.4 ± 77.5 tremátodos (p=0.17). Para medir la relación entre el número de parásitos y el diagnóstico de cirrosis, utilizamos el análisis de correlación -mediante el coeficiente de Kendall's tau-b - y el resultado fue +0.393 (p=0.008). La curva ROC muestra que el mejor punto de corte, entre el número de fasciolas que discrimine cirrosis de los otros grados de fibrosis, fue 6.5 parásitos- sensibilidad 93.8 por ciento y especificidad 64.3 por ciento. En conclusión, la presencia de cirrosis hepática estuvo directamente relacionada con el número de fasciolas en el hígado. Un alto riesgo de desarrollar fibrosis hepática -inclusive cirrosis- puede ser esperado en sujetos ...

Patología oral en niños con anemia aplásica / Oral pathology in kids with aplastic anemia

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo identificar las diferentes patologías orales de tipo ulcerativo, micótico, hemorrágico e inflamatorio, presentes en la cavidad oral de pacientes con anemia aplásica. La población estuvo conformada por 36 pacientes que acudieron a consulta externa durante los meses de consulta externa durante los meses de marzo a mayo del año 2003 en el servicio de hematología clínica de instituto de salud del niño (ISN). Se evaluó la frecuencia de patologías orales clasificación a los pacientes de acuerdo con la edad, sexo, grado de anemia aplásica (moderada o severa), procedencia y año de diagnóstico de la enfermedad. Los resultados obtenidos muestran que la patología que se presentó con mayor frecuencia en la cavidad oral fue la gingivitis. Al aplicar la prueba estadística chi cuadrado, no se encontró diferencias significativas en la presencia de patología orales de acuerdo con las clasificaciones realizadas. Finalmente, concluimos que del 100 por ciento de pacientes evaluados, 94 por ciento presentó por lo menos una patología en la cavidad oral durante nuestro estudio. Esto indica que las manifestaciones orales en los niños con anemia aplásica son muy frecuentes, por lo tanto, el odontólogo debe realizar el diagnóstico y tratamiento adecuado en estos pacientes, evitando alteraciones que compliquen su estado general y puedan causar al muerte

The investigation aim was identify the different oral pathologies of type ulcerative, micotic, hemorrhagic and inflammatory, present in the oral cavity of patient with aplastic anemia, the population was confirmed by 36 patients that went to external consulation during the months of March to may 2003 in the service of clinical hematology of the instituto de salud del niño (ISN). The frequency of oral pathologies was evaluated, classifying the patients according to the age, sex, grade of aplastic anemia (moderate or severe), origin and year of diagnostic of the illness. The abstained results show that the pathology that was presented with more frequency in the oral cavity was the gingivitis. When the chi square test was applied. They were not significant differences in the presence of oral pathologies according to the carried out classifications. Finally we conclude that o 100 per cent of evaluated patients 94 per cent presented at least a pathology in the oral cavity during our study, with indicates that those oral manifestation in the children with aplastic anemia are very frequent, the appropiate diagnosis and treatment in the these patients, avoiding alterations that complicate its general condition and could cause the death.