O YouTube oferece uma fonte confiável de informação sobre bráquetes autoligados? / Does YouTube offer a reliable source of information about self-ligating braces?

Este estudo teve por objetivo avaliar e analisar as informações acerca do tema bráquetes autoligados publicados na plataforma YouTube. Realizou-se busca na plataforma entre os dias 10 e 15 de janeiro de 2022 com o intuito de identificar os vídeos mais relevantes utilizando-se o termo "bráquete autoligado". Atribuiu-se um critério de 7 pontos para classificar os vídeos como satisfatórios e insatisfatórios. Uma escala global de qualidade (QGS) foi utilizada para examinar a qualidade dos vídeos. Para avaliar a confiabilidade, foi utilizado um questionário adaptado do DISCERN de 5 questões. Foram convidados dois ortodontistas experientes na área para avaliarem os vídeos, correlacionar e, posteriormente, comparar as informações. Inicialmente foram encontrados 100 vídeos e, após aplicação dos critérios de exclusão, chegou--se a 27 vídeos. A maioria das mídias foram criadas por ortodontistas. Os vídeos criados por generalistas obtiveram melhor escore e também houve diferença significativa no número de comentários e taxa de interação p<0,05. Não foi observada diferença entre os escores e a origem dos vídeos p>0,05. A média do escore GQS foi de 2,25, do DISCERN 1,18, e 19 vídeos foram classificados como suficientes e 8 vídeos como insuficientes. Concluiu-se que a maioria dos vídeos não exibiu uma fonte confiável de informação e a origem das mídias não influenciou os resultados dos critérios de conteúdos nem de confiabilidade.(AU)

This study aimed to evaluate the information on the subject of self-ligating brackets published on the YouTube platform. A search was carried out on the platform between January 10 and 15, 2022 in order to identify the most relevant videos using the term "self-ligating bracket". A criterion of 7 points was assigned to classify the videos as satisfactory and unsatisfactory. A global quality scale (QGS) was used to examine the quality of the videos. To assess reliability, an adapted 5-question DISCERN questionnaire was used. Two experienced orthodontists in the field were invited to evaluate the videos, correlate and later compare the information. Initially, 100 videos were found and, after applying the exclusion criteria, 27 videos were reached. Most media were created by orthodontists. Videos created by generalists had a better score and there was also a significant difference in the number of comments and interaction rate p<0.05. No difference was observed between the scores and the origin of the videos p>0.05. The average GQS score was 2.25, from DISCERN 1.18, and 19 videos were classified as sufficient and 8 videos as insufficient. It was concluded that most videos did not show a reliable source of information and the origin of the media did not influence the results of the content or reliability criteria(AU)

Prevalência e previsibilidade de caninos impactados em pacientes à procura de tratamento dentário no sudoeste da Bahia, Brasil / Prevalence and predictability of impacted maxillary canines in dental in patients seeking dental treatment in southwest Bahia, Brazil

Resumo Objetivo: identificar a prevalência e determinar a previsibilidade de impactação de caninos superiores permanentes com base em uma amostra de radiografias panorâmicas na região Sudoeste da Bahia, Brasil. Métodos: realizou-se um estudo epidemiológico transversal retrospectivo, em que foram analisadas 5.611 radiografias panorâmicas. No primeiro estudo, houve análise de 4.987 radiografias de pacientes com idades entre 15 a 54 anos, em fase de dentadura permanente, para identificar a prevalência de caninos impactados. O segundo estudo contou com 624 indivíduos em fase de dentadura mista, entre 8 e 14 anos, em que método empregado foi a localização de caninos impactados a partir da determinação da previsibilidade. Foram realizados cálculo amostral e análise estatística descritiva, através do teste qui-quadrado. Resultados: foram encontrados 53 casos de caninos impactados com rizogênese completa dentro do estudo de prevalência, assim como uma média de idade de 27,4 anos entre o sexo feminino (60,3%) e o masculino (39,7%). Foram encontrados 46 casos de uma possível impactação em indivíduos com idade média de 11,7 anos, sendo 54,3% do sexo masculino e 45,7% do feminino. Após o teste qui-quadrado pôde-se perceber relevância estatística entre a faixa de idade de 11 e 12 anos com a previsibilidade da anomalia, em contrapartida, não se percebeu a mesma relação com o aumento da idade do indivíduo. Conclusão: com base nos resultados, foi possível determinar a prevalência de caninos impactados em 1,06% e a taxa de previsibilidade foi de 6,05%. (AU)

Abstract Objective: to identify the prevalence and to determine the predictability of permanent superior canine impaction based on a panoramic radiographic sample in the Southwestern region of Bahia, Brazil. Methods: A retrospective cross-sectional epidemiological study which analyzed 5,611 panoramic radiographs was performed. In the first study, 4,987 radiographs of patients whose ages were between 15 to 54 years old in permanent dentition phase were analyzed to identify the prevalence of impacted canines. The second study included 624 individuals in the mixed dentition phase, between 8 and 14 years old, in which the method used was impacted canines localization based on predictability determination. The sample calculation and descriptive statistical analysis have been performed using the chi-square test. Results: we have found 53 cases of canines impacted with complete rhizogenesis within the prevalence study, as well as a mean age of 27.4 years between female (60.3%) and male (39.7%). We have found 46 cases of a possible impaction in individuals with a mean age of 11.7 years, 54.3% of males and 45.7% of females. After the chi-square test, it was possible to perceive statistical significance between the age group between 11 and 12 years with predictability of the anomaly, in contrast, the same relationship with the increase of the individuals age has not been perceived. Conclusion: based on the results, it was possible to determine the prevalence of impacted canines in 1.06% and the rate of predictability was 6.05%.(AU)

Maxillary protraction with rapid maxillary expansion and facemask versus skeletal anchorage with mini-implants in class III patients: a non-randomized clinical trial.

BACKGROUND: The use of skeletal anchorage devices for maxillary protraction in patients with class III malocclusion due to deficiency in the middle third of the face has been shown to be a promising approach to treatment of these patients. The aim of this study was to evaluate the treatment of class III patients with maxillary retrusion, using orthodontic mini-implants (MI) associated with intermaxillary elastics in comparison with the rapid maxillary expansion and facemask protocol (RME/FM). METHODS: In this prospective non-randomized clinical trial, the sample of 24 participants between 7 and 12 years of age (median age of 10.0 years and interquartile range = 3.0 years), at the stage prior to the pre-pubertal growth spurt, was divided in two groups. In group facemask (FM) (n = 12), the individuals received orthopedic treatment with RME/FM. In group MI (n = 12), two mini-implants were inserted in the region close to the maxillary first molar roots, and the other two in the region of the mandibular canines. Initial and final lateral teleradiographs were taken for cephalometric evaluation of all the cases. Statistical analysis included the Mann-Whitney, Wilcoxon, and Fisher's exact tests. The level of significance was 5% (α = 0.05). RESULTS: Improvement was verified in the facial profile and occlusion of the participants, showing advancement of the maxilla in the two groups, with significant differences (P ≤ 0.05) between T0 and T1 in the following measurements: SNA, ANB, Wits, Co-A, Co-Gn, NAP, A-Npog, overjet, and molar relationship. There was no statistically significant intergroup difference (P > 0.05) in the cephalometric measurements evaluated, but the time of treatment was significant, and was faster for group MI. CONCLUSIONS: The protocol with mini-implants may be an option for the correction of Class III due to maxillary deficiency.

Perception of attractiveness of missing maxillary lateral incisors replaced by canines.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the degree of perception of attractiveness of the smile among dentists, dental students, and lay persons in cases of agenesis of the maxillary lateral incisors replaced by canines for space closure. METHODS: A smiling front view extraoral photograph of a 20-year-old woman was digitally altered simulating agenesis and its treatment, by means of: repositioning, reshaping or bleaching the canine, and gingival contour. A questionnaire was distributed to individuals of the three groups (n= 150), with a view to evaluating their degree of esthetic perception. An attractiveness scale was also used, with '0' representing unattractive and '10', very attractive. RESULTS: In the comparative evaluation among all the photographs, the original image obtained the highest level of acceptance. Photograph 'i' (agenesis of both lateral incisors treated with reposition and reshaping of the canines) was ranked as the least attractive by the dentists, whereas the student and lay persons ranked photograph 'f' (agenesis of both lateral incisors treated with reposition of the canines, gingival contour, bleaching and reshaping) as the worst. CONCLUSION: The methods of treatment most accepted among the dentists and students were those that involved changes in the gingival contour, whereas among lay persons, they were those that involved only reshaping.

Perception of attractiveness of missing maxillary lateral incisors replaced by canines

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the degree of perception of attractiveness of the smile among dentists, dental students, and lay persons in cases of agenesis of the maxillary lateral incisors replaced by canines for space closure. Methods: A smiling front view extraoral photograph of a 20-year-old woman was digitally altered simulating agenesis and its treatment, by means of: repositioning, reshaping or bleaching the canine, and gingival contour. A questionnaire was distributed to individuals of the three groups (n= 150), with a view to evaluating their degree of esthetic perception. An attractiveness scale was also used, with '0' representing unattractive and '10', very attractive. Results: In the comparative evaluation among all the photographs, the original image obtained the highest level of acceptance. Photograph 'i' (agenesis of both lateral incisors treated with reposition and reshaping of the canines) was ranked as the least attractive by the dentists, whereas the student and lay persons ranked photograph 'f' (agenesis of both lateral incisors treated with reposition of the canines, gingival contour, bleaching and reshaping) as the worst. Conclusion: The methods of treatment most accepted among the dentists and students were those that involved changes in the gingival contour, whereas among lay persons, they were those that involved only reshaping.

RESUMO Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar o grau de percepção da atratividade do sorriso por dentistas, estudantes de Odontologia e leigos, em casos de agenesia dos incisivos laterais superiores substituídos por caninos, para fechamento do espaço. Métodos: uma fotografia extrabucal frontal do sorriso de uma mulher com 20 anos de idade foi alterada simulando agenesia e seu tratamento por meio de: reposicionamento do canino, remodelação, clareamento ou contorno gengival. Um questionário foi distribuído aos indivíduos dos três grupos (n= 150), com o objetivo de avaliar o grau de percepção estética. Uma escala de atratividade também foi usada, com '0' representando pouco atraente e '10', muito atraente. Resultados: na avaliação comparativa entre as fotografias, a imagem original obteve o maior nível de aceitação. A fotografia "i" (agenesia de ambos os incisivos laterais tratada com reposição e remodelação dos caninos) foi classificada como a menos atraente pelos dentistas, enquanto os estudantes e os leigos classificaram a "f" (agenesia de ambos os incisivos laterais tratada com reposição dos caninos, contorno gengival, clareamento e remodelação) como a pior. Conclusão: os métodos de tratamento mais aceitos entre dentistas e estudantes foram aqueles que envolviam mudanças no contorno gengival, enquanto entre os leigos foram aqueles que envolviam apenas remodelação.

Biomecânica ortodôntica no tratamento reabilitador bucal / Orthodontic biomechanics in oral rehabilitation treatment

Com o aumento da demanda por reabilitações através de implantes dentários, tornou-se mais frequente a movimentação ortodôntica dos dentes remanescentes, muitas vezes inclinados na direção da perda dentária e/ou associados a perdas periodontais. Nestes casos, é importante o conhecimento da biomecânica ortodôntica apropriada para esse tipo de paciente. O objetivo desse trabalho foi apresentar o tratamento de três pacientes adultos com indicação de preparo ortodôntico para posterior reabilitação oral, com especial enfoque à biomecânica utilizada. No primeiro e segundo pacientes, havia perda dentária inferior, com inclinação para mesial dos dentes distais ao espaço edêntulo. Nos dois casos, foi utilizada uma alça de verticalização de molares de forma quadrangular, confeccionada com fio 0,018” x 0,025” TMA, inserida por distal na entrada auxiliar do tubo dos molares inferiores. Este movimento de verticalização viabilizou a instalação de próteses nestes pacientes, em um tempo de 5 a 6 meses, e com poucos efeitos adversos nos incisivos inferiores. Na segunda paciente, os mini-implantes permitiram uma ancoragem ideal para distalização do canino superior direito e correção da linha média superior. No terceiro caso, a paciente apresentava extrusão dos molares e pré-molar superior direito. Foram utilizados mini-implantes para a intrusão desses dentes. Nos três casos, essas movimentações permitiram o correto planejamento das próteses e restabelecimento da função mastigatória. Portanto, quando os princípios de biomecânica ortodôntica são corretamente empregados, mesmo em casos considerados complexos, é possível obter uma boa oclusão, saúde periodontal, estética, função, além da melhora da qualidade de vida e autoestima do paciente.

The increasing demand for rehabilitation through dental implants made more frequent the need for orthodontic movement of remaining teeth often inclined towards tooth loss area and/or associated with periodontal loss. In these cases, it is important to know which orthodontic biomechanics is specifically suitable for this type of patient. The aim of this study was to present the treatment of three adult patients with orthodontic preparation indication for further oral rehabilitation, focusing on biomechanics. The first and second patients, presented loss of lower teeth, with mesial inclination of distal teeth to the edentulous space. In both cases, it was used an auxiliary vertical handle made with 0.018” x 0.025 “TMA wire, inserted by the distal end of the lower molars tubes. This uprighting movement allowed the installation of prostheses in these patients, in a period of 5 to 6 months, with few adverse effects on the lower incisors. Mini-implants were also used in the second patient, allowing anchorage for distalization of the upper right canine and upper midline correction. In the third reported case, the patient presented extrusion of molars and right upper bicuspid. Mini-implants were used to intrude these teeth. In all three cases, these movements enabled the correct planning of the prosthetic and restoration of masticatory function. Therefore, when the principles of orthodontic biomechanics are properly used, even in complex cases, one can get a good occlusion, restore periodontal health, aesthetics and function, thus improving patients’ quality of life and self-esteem.

Orthodontic and pediatric dental treatment approach in patient with multiple dental anomalies / Abordagem ortodôntica e odontopediátrica em paciente com múltiplas anomalias dentárias

The purpose of this clinical case report is to discuss the approach to oral rehabilitation of a patient with severe dental alterations such as enamel hypoplasia, change in shape, supernumerary tooth, dental ankylosis, agnesia and crowing in the incisor region. All of these problems compromised not only the esthetical and functional aspects of this patient, but his social relationships as well. Thus integrated planning between Pediatric Dentistry and Orthodontics made it possible to provide the best treatment alternative to recover the patient's stomatognathic system. Esthetic restorations were performed in the anterior tooth region with the use of resin composites, in addition to the use of removable orthodontic appliances, associated with serial extractions and supernumerary tooth removal. There were significant improvements in the esthetic and functional aspects of dentition, in addition to the patient demonstrating good evolution in his psychosocial condition, as he smiled and was more communicative during each follow-up appointment, also according to his mother's reports.

Este relato de caso clínico tem o intuito de abordar a reabilitação oral de um paciente que possuía alterações dentárias severas, como hipoplasia de esmalte, alteração de forma, dente supranumerário, anquilose dentária, agenesia, e apinhamentos na região de incisivos. Todos estes problemas comprometiam além do aspecto estético e funcional, as relações sociais deste paciente. Desta forma um planejamento integrado entre Odontopediatria e Ortodontia possibilitou a melhor alternativa de tratamento para recuperar o sistema estomatognático do paciente. Foram realizadas restaurações estéticas na região de dentes anteriores com o uso de resinas compostas, além da utilização de aparelhos ortodônticos removíveis, em associação com extrações seriadas e remoção de dente supranumerário. As melhorias no aspecto estético e funcional da dentição foram bastante expressivas, além disso, o paciente demonstrou uma boa evolução no quadro psicossocial, pois o mesmo apresentava-se sorridente e mais comunicativo durante cada consulta de acompanhamento, e segundo relatos da própria mãe.

Ortodontia interceptiva em pacientes especiais: relato de dois casos clínicos / Interceptive Orthodontics in special patients: two case reports

Geralmente, os pacientes portadores de necessidades especiais apresentam músculos orofaciais com função anormal, alteração no crescimento facial e na oclusão, prevalência de cárie e doença periodontal, além da má oclusão como um problema recorrente. A intervenção ortodôntica, quando indicada, tem um importante papel nesses tratamentos e deve ser realizado com a colaboração do paciente e, principalmente, de seus cuidadores. / Métodos / Esse trabalho apresenta dois casos clínicos, um caso de paralisia cerebral com mordida cruzada anterior e outro de Síndrome de Down com erupção ectópica e mordida cruzada anterior, ambos tratados por meio da Ortodontia Interceptativa no Módulo de Odontologia da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. / Resultados / Os dois casos tiveram uma boa evolução e conclusão, a colaboração dos pais e dos pacientes permitiu que a má oclusão fosse revertida em menos de seis meses. / Conclusões / O tratamento ortodôntico, desde que bem conduzido, apresenta resultados semelhantes aos de pacientes convencionais, mas esse só é possível com a colaboração dos pais/cuidadores.

Avaliação qualitativa e quantitativa de streptococcus mutans na saliva de pacientes em tratamento ortodôntico com aparelhos removíveis / Qualitative and quantitative evaluation of streptococcus mutans in saliva of patients undergoing orthodontic treatment with removable appliances

O objetivo do trabalho é avaliar os níveis salivares de streptococcus mutans, antes e durante o tratamento ortodôntico com aparelhos removíveis. A amostra foi constituída de 19 pacientes em terapia Ortodontia preventiva e interceptativa. Para tanto, foram realizadas coletas de saliva 15 dias antes e 45 dias após a instalação do aparelho. A saliva coletada passou por análise microbiológica, através do meio MSB, para identificação e contagem bacteriana; para confirmação da espécie foram realizadas provas bioquímicas com a fermentação de manitol, sorbitol e rafinose. Foi observado que dos 19 pacientes, 73,68% apresentaram aumento estatisticamente significativo (p < 0,05) na contagem de streptococcus mutans, e 26,31% apresentaram redução. Em relação ao risco de cárie dental, 68% dos pacientes foram classificados em alto risco devido às contagens superiores a 250.000 (105) UFC/ml de saliva. A elevada taxa de colonização por streptococcus mutans associada ao uso de aparelhos ortodônticos removíveis pode não ser necessariamente preditiva de cáries em desenvolvimento, mas sublima a necessidade de medidas preventivas durante todo o período de tratamento ortodôntico.

The aim of the study was to evaluate salivary levels of streptococcus mutans, before and during orthodontic treatment with removable appliances. The sample consisted of 19 patients undergoing Preventive and Interceptive Orthodontic therapy. For this purpose, saliva was collected 15 days before and 45 days after placement of the appliance. The saliva collected was submitted to microbiological analysis by means of MSB, for identification and quantification of bacterial count; and for confirmation of species, biochemical assays were performed with mannitol, sorbitol and raffinose fermentation. It was observed that of the 19 patients, 73.68% presented statistically significant increase (p < 0.05) in streptococcus mutans count, and 26.31% presented reduction. As regards risk for dental caries, 68% of the patients were classified as high risk due to counts exceeding 250,000 (105) CFU/ml of saliva. The high rate of colonization by streptococcus mutans associated with the use of removable orthodontic appliances may not necessarily be predictive of caries in development, but increases the need for preventive measures during the entire period of orthodontic treatment.

Expectations of orthodontic treatment in adults: the conduct in orthodontist/patient relationship.

INTRODUCTION: The high demand for orthodontic treatment, evidenced over the last few decades, has been justified mainly by the greater importance given to facial esthetics, influencing individual's self esteem. However, the professional frequently does not meet all the patient's expectations, for not establishing good communication and not knowing about the critical points during orthodontic treatment. OBJECTIVE: The aim of this study was to elucidate patients' desires and doubts regarding orthodontic treatment, by means of a survey applied to 60 adult patients. RESULTS: The analysis of results revealed that most individuals (38.3%) noticed treatment success after its conclusion. Occlusion deviation was pointed out by 66.7% as the main reason for seeking treatment, and esthetics ranked as second (with 48.3%). Treatment time was considered within the prediction by 46.7% of the interviewees and the results were judged as very good by 43.3%. The social relations of most participants were not affected by treatment (73.3%). Also, 58.3% of the interviewees reported pain as the main complaint and 53.3% found it difficult to use dental floss. Most participants saw the orthodontist as a professional who was concerned about their health (76.7%), and believed that he/she was more able to treat them (96.6%) when compared with the general practitioner. CONCLUSIONS: The orthodontist/patient relationship enables an understanding of the expectations regarding orthodontic treatment, resulting in greater motivation and cooperation, leading to a successful outcome.

Influência de diferentes cremes dentais na rugosidade e atrito dos braquetes ortodônticos / Influence of different toothpastes in roughness and friction of orthodontic brackets

Introdução: avaliar, in vitro, a rugosidade, a morfologia e os níveis de atrito oferecidos pelos braquetes antes e após a escovação com diferentes cremes dentais. Métodos: cento e dez braquetes metálicos foram aleatoriamente distribuídos em 11 grupos: 1 grupo controle (saliva artificial) e 10 grupos experimentais (n = 10). Após colagem dos braquetes em dispositivo específico, esses foram submetidos a três escovações diárias com diferentes tipos de cremes dentais durante um período de 28 dias. Os cremes dentais avaliados foram: Close Up Ação Profunda, Close Up Triple, Colgate Luminous White, Colgate Tripla Ação, Oral B Pró Saúde, Oral B Pró-Saúde Whiteness, Sensodine Fresh, Sensodine Original, Sorriso Fresh Plus e Sorriso Original. Entre as escovações, os braquetes foram lavados em água corrente e acondicionados em recipiente contendo saliva artificial e mantidos em estufa à temperatura de 37ºC. Para a avaliação da rugosidade foi utilizada microscopia eletrônica de varredura. As imagens obtidas foram avaliadas quantitativamente por meio de análise de imagem em histogramas. Os níveis de atrito foram medidos por uma máquina de dobramento. Os dados foram comparados estatisticamente por meio da ANOVA, utilizando o teste t de Student. Resultados: observou-se presença de ranhuras, sobretudo no grupo Colgate Luminous White. Houve diferenças estatísticas nos níveis de atrito entre os grupos Close Up Ação Profunda, Close Up Triple e Colgate Luminous White. Conclusão: o creme dental Colgate Luminous White apresentou maior rugosidade de superfície e maior nível de atrito; a menor rugosidade foi observada nos grupos Close Up Ação Profunda e Sorriso Fresh Plus.

Expectations of orthodontic treatment in adults: the conduct in orthodontist/patient relationship

INTRODUCTION: The high demand for orthodontic treatment, evidenced over the last few decades, has been justified mainly by the greater importance given to facial esthetics, influencing individual's self esteem. However, the professional frequently does not meet all the patient's expectations, for not establishing good communication and not knowing about the critical points during orthodontic treatment. OBJECTIVE: The aim of this study was to elucidate patients' desires and doubts regarding orthodontic treatment, by means of a survey applied to 60 adult patients. RESULTS: The analysis of results revealed that most individuals (38.3 %) noticed treatment success after its conclusion. Occlusion deviation was pointed out by 66.7 % as the main reason for seeking treatment, and esthetics ranked as second (with 48.3 %). Treatment time was considered within the prediction by 46.7% of the interviewees and the results were judged as very good by 43.3 %. The social relations of most participants were not affected by treatment (73.3 %). Also, 58.3 % of the interviewees reported pain as the main complaint and 53.3 % found it difficult to use dental floss. Most participants saw the orthodontist as a professional who was concerned about their health (76.7 %), and believed that he/she was more able to treat them (96.6 %) when compared with the general practitioner. CONCLUSION: The orthodontist/ patient relationship enables an understanding of the expectations regarding orthodontic treatment, resulting in greater motivation and cooperation, leading to a successful outcome.

INTRODUÇÃO: a elevada procura por tratamentos ortodônticos, evidenciada nas últimas décadas, justifica-se principalmente pela maior importância à estética facial, influenciando a autoestima do indivíduo. Entretanto, muitas vezes o profissional não atinge todas as expectativas esperadas pelo paciente, por não estabelecer uma correta comunicação e conhecer os pontos críticos durante o tratamento ortodôntico. OBJETIVO: esse estudo objetivou elucidar os anseios e dúvidas de pacientes em relação ao tratamento ortodôntico por meio da aplicação de questionário a 60 pacientes adultos. RESULTADOS: a análise dos resultados revelou que a maioria dos indivíduos (38,3%) percebeu êxito após a finalização da terapêutica. O desvio da oclusão foi apontado por 66,7% como principal motivo de procura pelo tratamento, e, em segundo lugar, 48,3% pela estética. O tempo de tratamento foi considerado dentro do previsto por 46,7% dos entrevistados e os resultados foram julgados como muito bons para 43,3%. As relações sociais da maioria dos participantes não foram afetadas pelo tratamento (73,3%), sendo que 58,3% dos entrevistados relataram a dor como queixa principal, e 53,3% encontraram dificuldades no uso do fio dental. A maioria dos participantes vê o ortodontista como um profissional preocupado com sua saúde (76,7%), e acredita que é mais apto em relação ao clínico-geral para tratá-los (96,6%). CONCLUSÃO: o vínculo entre profissional e paciente possibilita compreender as expectativas em relação ao tratamento ortodôntico, resultando em maior motivação, cooperação e sucesso do tratamento.

Tratamento ortodôntico com aparelho removível no serviço público em paciente com mordida cruzada e assimetria facial: relato de caso / Orthodontic treatment with removable appliance in a patient with crossbite and facial asymmetry on public health system: case report

O tratamento precoce da mordida cruzada anterior e posterior evita que a má oclusão permaneça na fase da dentição permanente, redirecionando o crescimento facial e restabelecendo o equilíbrio funcional. Tratamentos ortodônticos interceptativos, quando instituídos precocemente e com a colaboração do paciente, são viáveis de serem realizados no serviço público e apresentam resultados relevantes. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo relatar a correção da mordida cruzada anterior e posterior presente em todo hemiarco esquerdo da paciente, utilizando aparelho ortodôntico removível, minimizando a complexidade de possíveis tratamentos futuros. Os resultados foram obtidos com 1 ano e 1 mês de tratamento e a paciente deverá ter seu crescimento facial supervisionado, pois apresenta uma tendência de crescimento facial desfavorável.

Early treatment for anterior and posterior crossbites avoids that the malocclusion remains at the stage of permanent dentition, properly redirecting the facial growth and reestablishing the functional balance. Interceptive orthodontic treatments, when instituted early with the patient compliance, are feasible to be conducted in public health system and relevant results. Therefore this paper aimed at reporting the correction of anterior and posterior crossbites present throughout the patient’s left quadrants using a removable orthodontic appliance, minimizing the complexity of possible future treatments. The results were obtained at 1 year and 1 month of treatment and the patient should have his facial growth supervised, since she has an unfavorable facial growth trend.

Problemas respiratórios versus padrões facial e dentário em crianças brasileiras da região Nordeste / Influence of respiratory tract diseases in facial pattern and dental occlusion in brazilian children

Introdução: a influência dos problemas respiratórios nocrescimento e no desenvolvimento das estruturas craniofaciais temsido amplamente discutida na atualidade. Objetivo: avaliar indivíduosportadores de problemas respiratórios quanto ao padrão facial e apresença de má-oclusão, em crianças brasileiras da região Nordeste.Material e Métodos: a amostra constituiu-se de 40 indivíduos, com idadesentre sete e dez anos, com média de 8,6 anos (desvio-padrão ± 1,2).Foram submetidos à avaliação do padrão respiratório, por meio do testede vapor de Glatzel e teste da água. Em seguida, avaliou-se a oclusão(classificando-os como Classe I, Classe II Divisão 1, Classe II Divisão 2 ouClasse 111 de Angle) e o padrão facial (classificando-os como Padrão I, II,III, face curta ou face longa). Para fins de análise estatística, foi utilizadoo teste qui-quadrado, seguido do teste exato de Fisher. Para a avaliaçãoda concordância aplicou-se o índice de concordância Kappa. Resultados:no grupo dos respiradores bucais, 38,9% dos indivíduos apresentarammá-oclusão de Classe II Divisão 1. No grupo dos respiradores nasais,63,6% apresentaram Classe I. Os respiradores nasais e bucais apresentaram,respectivamente, 72,7% e 66,7% de face normal. Conclusão: naamostra estudada, para a classificação de Angle e a classificação dopadrão, não foram encontradas diferenças estatísticas, de acordo como tipo de respiração. Entretanto, cabe ressaltar que houve uma tendênciade associação entre respiração bucal e o tipo facial longo.

Introduction: the influence of respiratory function on thegrowth and development of craniofacial structures has been widelydiscussed. Objective: Evaluate individuais with respiratory tract diseasesand investigate the relationship between these diseases, facial pattemand Angle malocclusion. Material and Method: the sample comprised 40Brazilian subjects aged between seven and ten years, mean age 8.6 years(Standard Deviation ±1.2). The individuais were submitted for evaluationof breathing pattem, trough realization of Glatzel mirror test and watertest. Then, each one was subjected to evaluation of Angle malocclusion,being classified as Class I, Class II Division 1, Class 1/ Division 2 arClass III,and evaluation of facial pattem, being classified as Pattem I,Pattem II ,Pattem III,short face ar long face. For statistical analysis,were applied chi-squared test and Fisher's test. Toassess the agreementbetween the examiners was used the Kappa concordance index. Results:in the mouth breathing group, 38.9% of the individuais presented Class IIDivision 1 malocclusion. In the nasal breathing group, 63.6% presentedClass I. Nasal breathing and mouth breathing individuais presented,respectively, 72.7% and 66. 7%of normal face. Conclusion: in the presentsample, there were no associations statistically significant, according tothe type of breathing, in relation to Angle classification and classificationof the facial pattem. However, it is important to notice that there was atendency of association between mouth breathing and faciallong type.

Effect of 10% papain gel on enamel deproteinization before bonding procedure.

OBJECTIVE: To test the null hypothesis that enamel deproteinization with 10% papain gel does not increase the shear bond strength of orthodontic brackets bonded with resin-modified glass ionomer cement (RMGIC). MATERIALS AND METHODS: One hundred and twenty bovine incisors were used and divided into eight groups: 1) Transbond XT according to the manufacturer's recommendations, 2) Transbond XT deproteinized with 10% papain gel, 3) RMGIC without enamel deproteinization and without etching, 4) RMGIC without enamel etching and with deproteinization with 10% papain gel, 5) RMGIC deproteinized with 10% papain gel and etched with polyacrylic acid, 6) RMGIC deproteinized with 10% papain gel and etched with phosphoric acid, 7) RMGIC deproteinized with 2.5% sodium hypochlorite, and 8) RMGIC etched with polyacrylic acid. After bonding, the mechanical tests were performed in a Universal mechanical test machine. The values obtained were submitted to an analysis of variance and afterward to the Tukey test (P < .05). RESULTS: It was demonstrated that group 2 presented the highest shear bond strength value, and this differed statistically from the others; group 3 presented the lowest value and showed no differences from groups 4, 5, 7, and 8. Regarding the Adhesive Remnant Index, groups 2 and 6 presented the best results and groups 3 and 8 the worst. It could be concluded that enamel deproteinization with 10% papain gel increases the shear bond strength, irrespective of the etching agent. CONCLUSIONS: The hypothesis is rejected. Papain gel was shown to be a new ally in the orthodontic clinic.

Perception of the esthetic impact of mandibular incisor extraction treatment on laypersons, dental professionals, and dental students.

OBJECTIVE: To evaluate the degree of perception of laypersons, dental professionals, and dental students regarding dental esthetics in cases with mandibular central incisor extraction. MATERIALS AND METHODS: Using a smile photograph of a person with normal occlusion and all teeth, modifications were made to reflect the extraction of a mandibular incisor of various compositions and sizes. For this purpose a program specifically for image manipulation (Adobe Photoshop CS3, Adobe Systems Inc) was used. After manipulation the images were printed on photographic paper, attached to a questionnaire and distributed to laypersons, dental professionals, and dental students (n  =  90) to evaluate the degree of perception and esthetic using a scale of attractiveness, where 0  =  hardly attractive, 5  =  attractive, and 10  =  very attractive. The differences between examiners were checked by the Mann-Whitney test. All the statistics were performed with a confidence level of 95%. RESULTS: The results demonstrated the skill of the dental professionals and dental students in perceiving the difference between cases of normal occlusion and cases where an incisor was lacking (P < .05). The photograph in which the lateral incisors were shown to be larger than the central incisor was the one that obtained the highest value among the cases of extraction in all groups of evaluators. CONCLUSIONS: It can be concluded that dental professionals and dental students are more skillful at identifying deviation from normality. In addition, central incisor extraction should always be discarded when there are other treatment options available.

Retratamento de Classe II esquelética com mini-implantes ortodônticos: relato de caso / Retreatment of skeletal Class II with the orthodontic miniscrews: case report

A perda de ancoragem caracteriza-se como uma grave falha de biomecânica ortodôntica, principalmente em pacientes com discrepâncias esqueléticas severas. Como opção segura de movimentação dentária sem efeito de forças indesejáveis, os mini-implantes ortodônticos demonstraram ser um recurso de fácil instalação e grande previsibilidade. Portanto, este trabalho objetivou relatar um caso de retratamento ortodôntico de uma paciente com Classe II esquelética sem possibilidade de exodontias dos primeiros pré-molares superiores, realizadas no primeiro tratamento. Os espaços foram fechados totalmente sem nenhum cuidado com a ancoragem ortodôntica, agravando a relação dentária de Classe II e o perfil facial continuou bastante convexo. Dessa forma, após avaliação de nova documentação ortodôntica, diagnóstico cefalométrico do caso e colagem de novo aparelho ortodôntico da marca Abzil 3M, slot 0.022” com prescrição Padrão II Capelozza, foram utilizados mini-implantes ortodônticos inicialmente instalados entre caninos superiores e pré-molares para distalização dos molares e pré-molares. Esses mesmos mini-implantes foram depois reposicionados entre primeiros molares e pré-molares para distalização de caninos e retração anterior. Associados aos mini-implantes, foram utilizados cursores confeccionados com fio de aço 0.70” no lado direito e esquerdo da arcada superior e elásticos em corrente para promover a movimentação dos dentes superiores. Em menos de dois anos o caso foi concluído, restabelecendo uma oclusão satisfatória com molares em Classe II e caninos em Classe I. O perfil facial ficou suavemente convexo, bastante harmônico com a face da paciente. Foram utilizados placa de Hawley superior e contenção 3x3 na arcada inferior para estabilização do caso.

The loss of anchorage is characterized as a serious failure of orthodontic biomechanics, especially in patients with severe skeletal discrepancies. How safe option of moving teeth without undesirable effect of forces, the orthodontic mini-implants have proven to be a feature easy installation and great predictability. Therefore, this study aimed to report a case of orthodontic retreatment of a patient with skeletal Class II without the possibility of tooth extraction of the first premolars, performed the first treatment. The spaces were closed completely with no care for orthodontic anchorage, exacerbating the Class II dental relationship, and the facial profile remained quite convex. Thus, after evaluation of new orthodontic documentation, cephalometric diagnosis of the case and bonded a new orthodontic appliance (3M Abzil, slot 0.022” prescription Pattern II Capelozza) were used orthodontic mini-implants initially installed between upper canine and premolars for distalization of molars and premolars. The same mini-implants were then repositioned between the first molars and premolars for distalization of canines and anterior retraction. Associated with mini-implants were used cursors made with steel wire 0.70” on the right and left upper jaw, and elastic chain to promote the movement of the upper teeth. In less than two years the case has been completed, restoring a satisfactory occlusion with Class II molars and canines in Class I. The face was slightly convex profile, very harmonious with the face of the patient. Hawley plate was used in maxillary arch and lower teeth a retainer 3x3 for stabilization in the case.

Avaliação in vitro da citotoxicidade de bráquetes ortodônticos cerâmicos com e sem canaleta metálica / In vitro evaluation of the cytotoxicity of ceramic orthodontic brackets with and without metallic slot

Introdução: O propósito deste estudo é avaliar a citotoxicidade de bráquetes cerâmicos com e sem canaletas metálicas. Métodos: foram avaliados bráquetes de cerâmica de uma mesma marca comercial (American Or¬thodontics) distribuídos em dois grupos: 1 ?cerâmico com canaleta metálica e 2 ? cerâmico convencional. Três grupos-controle foram avaliados: controle positivo (C+), constituído de um cilindro de amálgama, controle negativo (C-), bastão de vidro, e controle de célula (CC) onde as células não foram expostas a nenhum material. Previamente, os bráquetes foram esterilizados em luz ultravioleta. Após isso, foram imersos em meio mínimo essencial de Eagle por 24 horas, e então procedeu-se à remoção do sobrenadante e colocação em contato com fibroblastos L929. Avaliou-se a citotoxicidade em 4 períodos, 24, 48, 72 e 168 horas. Após contato com o meio, as células foram incubadas por mais 24 horas, quando então foram adicionados 100?l do corante ver¬melho neutro a 0,01%. Passado esse período, foi realizada a contagem de células viáveis em espectrofotômetro em um comprimento de onda de 492nm. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos experimentais (1 e 2) e os grupos-controle negativo e controle de célula (p>0.05). O controle positivo foi diferente estatisticamente de todos os outros (p<0.05). Conclusâo: Os bráquetes de cerâmica avaliados não são citotóxicos

Introduction: The purpose of this study is to evaluate the cytotoxicity of ceramic orthodontic brackets, with or without metallic slot. Methods: Ceramic orthodontic brackets from different commercial brands were exam¬ined (American Orthodontics) and divided into two groups: 1- ceramic with metallic slot and 2- conventional ceramic. Three different control groups have been analyzed: positive control (C+) made of an amalgam barrel, negative control (C-) made of a glass rod and cell control (CC) where the cells were not exposed to any material. First of all, the brackets were sterilized by an ultraviolet light and then immersed in Eagle minimum essential for about 24 hours. The supernatants were collected and their cytotoxicity to L929 fibroblasts where analyzed in 4 periods: 24, 48, 72 and 168 hours. After the contact with the environment, the cells were incubated for another 24 hours and then stained with 100?l of 0,01% neutral red dye. The viable cells were counted using a spectrophotometer with a wavelength of 492nm. Results: Any statistics differences have been found among the experimental groups (1 and 2) and negative control and cell control groups (p>0.05). The positive control group was statistically different from the other groups (p<0.05). Conclusion: The ceramic orthodontic brackets evaluated are not cytotoxic

Avaliação in vitro da citotoxicidade de enxaguatórios bucais Listerine® / In vitro cytotoxicity of Listerine® mouthwash

Objetivo: Avaliar a citotoxicidade de enxaguatórios bucais Listerine em diferentes períodos de tempo. Material e Métodos: Avaliaram-se os enxaguatórios Listerine: Vanilla Mint, Clássico, Cool Citrus, Menta, Tarta Control e Whitening em diferentes tempos: 1, 15, 30, 45, 60 e 120 segundos quanto ao seu efeito citotóxico em fibroblastos gengivais L929. Utilizaram-se 3 grupos controle: positivo (C+) detergente celular Tween 80, negativo (C-) PBS e controle de célula (CC) em que as células não foram expostas a nenhum material. O ensaio de citotoxicidade foi realizado, utilizando-se cultura celular de fibroblasto de camundongo (L929). Após contato do enxaguatório com as células, estas foram colocadas em contato com o corante vital vermelho neutro, utilizando-se a técnica ("dye uptake"). Os valores da quantidade de células viáveis foram submetidos à análise da variância (ANOVA) para determinar se havia diferenças estatísticas entre os grupos e posteriormente ao teste de Tukey (p<0.05). Resultados: Os resultados demonstraram que todos os enxaguatórios apresentaram citotoxicidade em todos os tempos avaliados. Os mais citotóxicos foram o Tarta Control e Whitening, e o que apresentou menos citotoxicidade foi o Clássico. Essa citotoxicidade foi diretamente proporcional ao tempo de exposição às culturas de células. Conclusão: Pode-se concluir com a realização deste trabalho que todos os enxaguatórios avaliados apresentaram citotoxicidade.

Objective: Evaluate the cytotoxicity of Listerine mouthwash in different time periods. Materials and Methods: We evaluated the mouthwash Listerine: Mint Vanilla, Classic, Cool Citrus, Mint, Control and Tarta Whitening at different times: 1, 15, 30, 45, 60 and 120 seconds as their cytotoxic effect on gingival fibroblasts L929. We used three control groups: positive (C +) cell detergent Tween 80 was negative (C-), PBS, and cell control (CC) where the cells were not exposed to any material. The cytotoxicity assay was performed using cell culture of mouse fibroblast (L929). After contacting the mouthwash with the cells, they were placed in contact with the vital dye neutral red used the technique (dye uptake). The values of the amount of viable cells, were subjected to analysis of variance (ANOVA) to determine whether there were statistical differences between groups, and subsequently Tukey test (p <0.05). Results: The results showed that all mouthrinses showed cytotoxicity at all times evaluated. The most cytotoxic were Tarta Control and Whitening, and showed less cytotoxicity than was the Classic. This cytotoxicity was directly proportional to exposure time to cell cultures. Conclusion: It can be concluded with the completion of this work showed that all mouthrinses evaluated cytotoxicity.