Apendicitis aguda no complicada en situs inversus totalis. Reporte de un caso

Introducción: El situs inversus totalis es una malformación congénita rara, caracterizado por una posición invertida de los órganos torácicos y abdominales, influyendo negativamente en la aproximación diagnóstica y en el tratamiento quirúrgico. Reporte: Se diagnosticó apendicitis aguda en un paciente varón de 28 años que conocía su anormalidad anatómica y se corroboró con imágenes tomográficas y la exploración laparoscópica. Ingresó a emergencia con 30 horas de dolor abdominal con inicio en epigastrio y posterior irradiación hacia la fosa iliaca izquierda. La tomografía confirmó su condición de situs inversus totalis y signos patológicos en la apendicitis localizada en FII; se realizó la intervención por laparoscopia sin complicaciones. Discusión: En pacientes con dolor en el cuadrante inferior izquierdo es importante un adecuado diagnóstico diferencial y el conocimiento previo de una anormalidad anatómica comunicada oportunamente hace viable un diagnóstico adecuado y una resolución quirúrgica exitosa.

Introduction: Situs inversus totalis is a rare congenital malformation, characterized by an inverted position of the thoracic and abdominal organs, negatively influencing the diagnostic approach and surgical treatment. Report: Acute appendicitis was diagnosed in a 28-year-old male patient who knew his anatomical abnormality and was corroborated with tomographic images and laparoscopic exploration. He was admitted to the emergency room with 30 hours of abdominal pain with onset in the epigastrium and subsequent radiation to the left iliac fossa. The tomography confirmed his condition of situs inversus totalis and pathological signs in localized appendicitis in FII; The laparoscopic intervention was performed without complications. Discusions: In patients with pain in the left lower quadrant, an adequate differential diagnosis is important and prior knowledge of an anatomical abnormality communicated in a timely manner, that makes feasible an adequate diagnosis and successful surgical resolution.

Entorno virtual Moodle en la mejora del aprendizaje de cirugía en estudiantes de medicina de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo / Virtual Moodle environment in the improvement of surgery learning in students of medicine at the Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo

Introducción. La enseñanza de cirugía propone que, además de desarrollar las abstracciones, el razonamiento y la intuición, el estudiante de medicina desarrolle habilidades visuoespaciales y destrezas específicas para la resolución de problemas médicos y quirúrgicos, requiriéndose para ello métodos activos de enseñanza; el objetivo es evaluar si la aplicación de un programa metodológico basado en el uso del entorno virtual Moodle mejora los aprendizajes en el curso de cirugía. Sujetos y métodos. Se aplicó un pretest (20 puntos) con elevado grado de dificultad a 20 estudiantes del 12.º ciclo de medicina. Mediante la técnica del muestreo probabilístico aleatorio simple se seleccionó a dos grupos similares, uno de los cuales (grupo experimental) se incluyó en un programa de complementación desarrollado a través de la plataforma Moodle; al final se aplicó un postest. Resultados. En el pretest, los grupos control y experimental obtuvieron una puntuación media desaprobatoria y similar, como indica la prueba de hipótesis (6,9 y 7,1), mientras que al aplicar el postest tras la intervención se obtuvo un resultado en el grupo experimental de 15,2, que es significativamente mayor al del grupo control, que fue de 12,3, lo que refleja la efectividad que se consiguió al emplear medios virtuales como la plataforma Moodle en la complementación académica en cirugía. Conclusiones. Se evidencia una mejora significativa al emplear medios virtuales como la plataforma Moodle en la complementación académica del curso de cirugía (AU)

Introduction. Surgery teaching proposes that, in addition to developing abstractions, reasoning and intuition, the medical student develops visuospatial and specific skills for the resolution of medical-surgical problems, requiring active teaching methods; the objective is to evaluate if the application of a methodological program based on the use of the virtual environment Moodle improves the learning in the course of surgery. Subjects and methods. A pre-test (20 points) with a high degree of difficulty is applied to 20 students of the 12th cycle of medicine, two similar groups were selected by a simple random probabilistic sampling technique, one of which (experimental group) was included in a complementation program developed through the Moodle platform, at the end a post-test was applied. Results. In the pre-test, the control and experimental groups obtained a disapproval and similar average score as hypothesis test 6.9 and 7.1; while applying the post-test after the intervention, a result of 15.2 was obtained in the experimental group that is significantly greater than the result of the control group that was of 12.3, thus indicating the effectiveness that was achieved by using virtual media such as the platform Moodle in academic complementation in surgery. Conclusions. There is a significant improvement in the use of virtual media such as the Moodle platform in the academic complementation of the course of surgery (AU)