RESUMO
Dysmenorrhea, the most common gynecological pain syndrome reported in women, is understudied in refugee communities. In addition, the association between dysmenorrhea self-medication and mental health symptoms in this population is poorly understood. We aimed to examine whether the use of dysmenorrhea analgesic self-medications and other clinical factors are associated with post-traumatic stress disorder (PTSD), depression, anxiety and insomnia severity in female war refugees residing in Zaatari Camp. This study followed a cross-sectional design and was performed on a cohort of women with predefined inclusion criteria. The severity of PTSD, depression, anxiety and insomnia were assessed using Davidson Trauma Scale, the Patient Health Questionnaire-9, the General Anxiety Disorder-7, and the Arabic version of the Insomnia Severity Index, respectively. Data were analysed from 386 participants. Using OTC paracetamol was significantly associated with higher PTSD severity (B=4.16, t= 2.43, p=0.01), and severe depression (OR=1.88, 95% CI= 1.07-3.28, p=0.03), while OTC non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) was significantly associated with severe insomnia (OR=1.62, 95% CI= 1.05-2.49, p= 0.02). In conclusion, self-medication with analgesics was correlated with poor mental health; close medical and psychiatric follow-up are required to supervise pain self-medication and implement non-pharmacological strategies to manage dysmenorrhea in this fragile community.
La dysménorrhée, le syndrome douloureux gynécologique le plus fréquemment signalé chez les femmes, est peu étudiée dans les communautés de réfugiés. De plus, l'association entre l'automédication de la dysménorrhée et les symptômes de santé mentale dans cette population est mal comprise. Nous avions pour objectif d'examiner si l'utilisation d'automédicaments analgésiques contre la dysménorrhée et d'autres facteurs cliniques sont associés au trouble de stress post-traumatique (SSPT), à la dépression, à l'anxiété et à la gravité de l'insomnie chez les réfugiées de guerre résidant dans le camp de Zaatari. Cette étude a suivi une conception transversale et a été réalisée sur une cohorte de femmes avec des critères d'inclusion prédéfinis. La gravité du SSPT, de la dépression, de l'anxiété et de l'insomnie a été évaluée à l'aide de l'échelle de traumatisme de Davidson, du questionnaire sur la santé du patient-9, du trouble d'anxiété général-7 et de la version arabe de l'indice de gravité de l'insomnie, respectivement. Les données ont été analysées auprès de 386 participants. L'utilisation de paracétamol en vente libre était significativement associée à une gravité plus élevée du SSPT (B = 4,16, t = 2,43, p = 0,01) et à une dépression sévère (OR = 1,88, IC à 95 % = 1,07-3,28, p = 0,03), tandis que les médicaments non stéroïdiens en vente libre les anti-inflammatoires (AINS) étaient associés de manière significative à l'insomnie sévère (OR = 1,62, IC à 95 % = 1,05-2,49, p = 0,02). En conclusion, l'automédication avec des analgésiques était corrélée à une mauvaise santé mentale ; un suivi médical et psychiatrique étroit est nécessaire pour encadrer l'automédication de la douleur et mettre en Åuvre des stratégies non pharmacologiques pour prendre en charge la dysménorrhée dans cette communauté fragile.