RESUMO
Este trabalho foi uma revisão de literatura que discorre sobre a regra de proporção áurea em dentes anteriores superiores, no período de 1998 a 2012, utilizando como base de dados o periódico Capes e o acervo da biblioteca da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Concluiu-se que a proporção áurea pode ser encontrada nos dentes anteriores superiores, numa visão frontal, entre a largura do incisivo central e a largura do lateral, e entre a largura do incisivo lateral e largura do canino. Porém, esta proporção não ocorre naturalmente na maior parte da população. Nos tratamentos restauradores estéticos de dentes anteriores superiores a proporção divina pode ser usada como guia, devolvendo de forma eficiente a harmonia do sorriso, porém não garantindo a beleza do sorriso, já que este é um conceito bastante subjetivo.
This study is a literature review about golden proportion in upper anterior teeth between the period of 1998 to 2012, searched in Periodicos Capes and from the library collection of the Faculty of Dentistry UFJF. It was concluded that the golden proportion can be found in the upper anterior teeth, from a front view, between the central incisor width and the lateral incisor width and between the lateral incisor width and the canine width. However, this proportion does not occur naturally in most people. In esthetic restorative treatments of upper anterior teeth the divine proportion can be used as a guide, effectively returning the harmony of the smile, however not warranting the beauty of the smile as this is a very subjective concept.
Assuntos
Humanos , Dentição Permanente , Dentística Operatória , Estética DentáriaRESUMO
Las causas más comunes de linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH) sonexpansiones clonales de células NK y T, inducidas por EBV, así como las alteraciones genéticas que comprometen la actividad asesina de las NKs. Generalmente, HLH se desencadena por una disfunción inmune en la que se desarrolla hipercitoquinemia. En este trabajo se resumen las causas más comunes de HLH y se presenta un caso en el que una expansión monoclonal decélulas NK, EBV-negativas, se asocia a HLH en una paciente aquejada de Síndrome de Griscelli tipo-2 (GS2). Se trata de una niña de 17 meses con unamutación de nueva descripción en RAB27A, con albinismo parcial, fiebre persistente, hepatoesplenomegalia, adenopatías y citopenias al diagnóstico. Nose detectaron evidencias de infecciones virales activas, incluida EBV. Se detectó una expansión de células NKs (5300/µl) CD2+CD7+CD8+CD16+CD56+CD94+CD158a/h+CD158b/jPerforin+Granzyme-B+. Tras el tratamiento (Protocolo HLH-2004: Cyclosporina, Etoposido y Dexametasona), la cifra de células NK se redujo a 850/µl y que aumentaron progresivamente hasta alcanzar niveles similares al diagnóstico. El ensayo de inactivación del cromosoma X demostró monoclonalidad de células NK. Dichas células manteníanintacta su actividad asesina y secretaban grandes cantidades de IFN-γ. Aldiagnóstico los niveles séricos de sIL-2R (36.8 ng/ml) e IFN-γ (400 pg/ml)estaban elevados. En conclusión, se describe un caso de una expansión monoclonal de células NK, EBV-negativas, que secretan grandes cantidades deIFN-γ como la causa más probable del episodio de HLH en una paciente conGS2. Tras el trasplante de médula ósea de su hermana HLA-idéntica, las cifrasy el fenotipo de las células NK recobraron la normalidad (AU)
Clonal natural killer (NK) and T cell expansions induced by EpsteinBarr virus (EBV) and genetic alterations compromising NK cell killing arethe most common causes of hemophagocytic lymphohistocytosis (HLH).Generally, HLH is induced by an immune dysfunction where hypercytokinemia develops into reactive hemophagocytosis. In this work wereview the causes of HLH and describe a case of a monoclonal expansionof EBV-negative NK cells associated to HLH in a seventeen-month-oldgirl suffering of Griscelli syndrome type-2 with novel RAB27A mutation and showing partial albinism, persistent fever, hepatosplenomegaly,adenopaties and cytopenias. At diagnosis, no evidence of active viral infections, including EBV, was found. Expansion of NK cells (5300/µl in peripheral blood) CD2+CD7+CD8+CD16+CD56+CD94+CD158a/h+CD158b/jPerforin+Granzyme B+ was found. After treatment (HLH-2004 protocol:Cyclosporin, Etoposide and Dexamethasone), NK cell count fell to 850/µland progressively increased to pre-therapy levels by week 28. X-chromosome inactivation assay demonstrated NK cell monoclonality. NK cellssustained a strong killing and secreted high amounts of IFN-γ. At diagnosis, serum levels of sIL-2R (36,8 ng/ml) and IFN-γ (400 pg/ml) wereelevated. In conclusion, we describe a monoclonal expansion of EBV-negative NK cells highly secretory of IFN-γ as the most probable cause of HLHepisode in a patient with Griscelli syndrome type-2. NK cell count recovered normal levels and phenotype after bone marrow transplantationfrom her HLA identical sister (AU)