RESUMO
Com o aumento dos métodos invasivos que são utilizados para o diagnóstico de doencas do trato respiratório é de se esperar que as alteracões das pregas vestibulares (PV) sejam mais freqüentes. Além disso, recentemente tem sido discutida a importância das PV na protecão do organismo contra agentes infecciosos e pouco se sabe sobre as lesões microscópicas em pacientes autopsiados, pois o estudo das cordas vocais não é rotina no exame post mortem. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi descrever as alteracões microscópicas das pregas vestibulares e realizar a sua relacão com as causas de óbito e doenca de base de adultos autopsiados. FORMA DE ESTUDO: coorte transversal. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudadas microscopicamente 82 laringes coletadas de adultos autopsiados sendo realizada a coloracão da Hematoxilina-eosina para visualizar as alteracões morfológicas microscópicas das PV. RESULTADOS: Das 82 PV analisadas, observamos que 42 (51 por cento) apresentaram reacão inflamatória, sendo esta a única lesão encontrada. Quinze (18,3 por cento) casos apresentaram hiperplasia dos folículos linfóides, onze (13,4 por cento) casos infiltrado inflamatório difuso intenso e 16 (19,5 por cento), reacão inflamatória aguda. As doencas de base mais freqüentemente encontradas foram as do grupo de doencas do aparelho circulatório 31 (37,8 por cento) e nestas 20 (67,8 por cento) apresentavam reacão inflamatória das PV. As doencas infecciosas foram a causa de morte mais freqüente nos pacientes com reacão inflamatória das pregas vestibulares. CONCLUSAO: Além da funcão anatômica as PV parecem possuir uma funcão imunológica em relacão à infecccão das vias aéreas inferiores. Nosso estudo demonstrou a presenca de reacão inflamatória nas cordas vocais em pacientes com doencas infecciosas como causa de morte, podendo este achado estar relacionado com o processo séptico generalizado que levou o indivíduo à morte ou ser uma das formas do organismo prevenir a penetracão de agentes infecciosos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Causas de Morte , Prega Vocal/patologia , Autopsia , Circulação Sanguínea/fisiologia , Estudos de Coortes , Estudos Transversais , Doenças Transmissíveis/patologia , Doenças Parasitárias/patologia , Estudos Retrospectivos , Prega Vocal/imunologiaRESUMO
UNLABELLED: The increase in invasive methods currently applied to diagnosis airway upper tract infection leads to a possible increase in vestibular folds (VF) lesions. Besides, VF importance in the prevention of the organism against infection pathogens had been stressed and few studies had addressed the microscopic lesions of the VF in autopsied patients because there is no routine VF examination in the postmortem exam. AIM: The aim of this study is morphological microscopic analyses of the VF from autopsied patients and its correlation with basic disease and cause of death. STUDY DESIGN: Transversal cohort. MATERIAL AND METHOD: We studied 82 larynges collected during the autopsy exam and performed the Hematoxylin -eosin method for morphological analyses. RESULTS: From the 82 vestibular folds analyzed we observe that 42 (51%) showed an inflammatory reaction. In fifteen (18.3%) vestibular folds we found lymphoid follicular hyperplasia, in eleven (13.4%) diffuse inflammatory infiltrate and in sixteen (19.5%) acute inflammatory reactions. Circulatory diseases were the most frequently underlying diseases found, 31 (37.8%) and from these 20 (67.8%) presented associated vestibular folds inflammatory reaction. The infection diseases were the most frequently cause of death among the patients with inflammatory reaction of the VF. CONCLUSION: Besides the anatomic function, VF seem to have a immunological function preventing lower airway infections. Our study demonstrated inflammatory PV reactions in patients with infections diseases as cause of death; this finding could be a consequence of the sepsis that leads the patient to death or a different way used by the organism to prevent infection.
