Correlación entre las pruebas de antígeno prostático específico rápida y sérica / Correlation between rapid and serum prostate-specific antigen tests

Introducción: Al día de hoy no se ha alcanzado un consenso sobre el mejor enfoque para realizar el tamizaje y la detección precoz del Cáncer de Próstata (CaP), en la población. No obstante, hay programas que recomiendan la utilización de la prueba de antígeno prostático específico rápida para la detección de CaP sin un análisis de correlación frente a la prueba sérica. Objetivo: Identificar la correlación entre las pruebas de antígeno prostático específico rápida y sérica, en la población mexicana. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, bajo un muestreo no probabilístico por conveniencia. En el período comprendido entre el 25 de mayo al 13 de julio de 2017. Se calcularon los coeficientes de correlación punto biserial (r pb ) y phi (r phi ). Resultados: Se incluyeron 1 635 registros, principalmente de la Ciudad de México y del Estado de México (n= 1 398; 85,5 por ciento, IC95 por ciento 81-89,9). La edad promedio fue de 51 años (DE= 7,68). El valor promedio de antígeno prostático sérico fue de 1,49 ng/mL (DE= 1,91). La proporción de hombres con una prueba rápida positiva (n=60; 3,7 por ciento; IC95 por ciento 2,9-4,6) fue menor (p= 0,0415) en comparación con la proporción de pacientes con una prueba sérica ≥ 4 ng/mL (n=85; 5,2 por ciento; IC95 por ciento 4,1-6,3). El número de casos dobles negativos fue de 1 530 (93,6 por ciento; IC95 por ciento 92,3-94,6) y de dobles positivos fue de 40 (2,4 por ciento; IC95 por ciento1,7-3,2). Los coeficientes de correlación punto biserial y phi mostraron una correlación baja entre la prueba rápida y la prueba sérica de antígeno prostático (rpb= 0,469; p < 0,001; r2= 0,2199 y r ph i= 0,540; p < 0,001; r2= 0,2916). Conclusiones: La prueba de antígeno prostático específico rápida es una herramienta conveniente para los programas de detección de alteración prostática en unidades médicas del primer nivel de atención, donde la prueba sérica no se puede realizar, al ser una prueba con una baja sensibilidad y con un bajo coeficiente de correlación respecto de la prueba de antígeno prostático específico sérica, esto es un punto importante que debe considerarse al diseñar programas de detección oportuna de cáncer de próstata(AU)

Introduction: To date, no consensus has been reached on the best approach for screening and early detection of Prostate Cancer (PCa) in the population. However, there are programs recommending the use of the rapid prostate-specific antigen test for the detection of PCa without a correlation analysis versus the serum test. Objective: To identify the correlation between rapid and serum prostate specific antigen tests in the Mexican population. Methods: A descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out, under a non-probabilistic convenience sampling from May 25 to July 13, 2017. The correlation coefficients of point biserial (rpb) and phi (rphi) were calculated. Results: One thousand six hundred thirty five (1,635) records were included, mainly from Mexico City and the State of Mexico (n= 1,398; 85.5 percent, 95 percent CI 81-89.9). The average age was 51 years (SD= 7.68). The mean value of serum prostate antigen was 1.49 ng/ml (SD= 1.91). The proportion of men with positive rapid test (n=60; 3.7 percent; 95 percent CI 2.9-4.6) was lower (p= 0.0415) compared to the proportion of patients with a serum test ≥ 4 ng/ml (n= 85; 5.2 percent; 95 percent CI 4.1-6.3). The number of double negative cases was 1,530 (93.6 percent; CI95 percent 92.3-94.6) and of double positives was 40 (2.4 percent; CI95 percent 1.7-3.2). The point biserial and phi correlation coefficients showed low correlation between the rapid test and the serum prostate antigen test (rpb= 0.469; p < 0.001; r2= 0.2199 and rphi= 0.540; p < 0.001; r2= 0. 2916). Conclusions: The rapid prostate-specific antigen test is a convenient tool for prostatic alteration detection programs in primary care medical units, where the serum test cannot be performed, however, as it is a test with low sensitivity and with low correlation coefficient with respect to serum prostate-specific antigen testing, this is an important point to consider when designing prostate cancer early detection programs(AU)

Phylogenetic Analysis of Bacillus cereus sensu lato Isolates from Commercial Bee Pollen Using tRNACys-PCR.

Endospore-forming bacteria related to the Bacillus cereus group produce toxins that cause illnesses in organisms from invertebrates to mammals, including foodborne illnesses in humans. As commercial bee pollen can be contaminated with these bacteria, a comprehensive microbiological risk assessment of commercial bee pollen must be incorporated into the relevant regulatory requirements, including those that apply in Mexico. To facilitate detection of members of this group of bacteria, we have developed a PCR strategy that is based on the amplification of the single-copy tRNACys gene and specific genes associated with tRNACys to detect Bacillus cereus sensu lato (B. cereus s.l.). This tRNACys-PCR-based approach was used to examine commercial bee pollen for endospore-forming bacteria. Our analysis revealed that 3% of the endospore-forming colonies isolated from a commercial source of bee pollen were related to B. cereus s.l., and this result was corroborated by phylogenetic analysis, bacterial identification via MALDI-TOF MS, and detection of enterotoxin genes encoding the HBL and NHE complexes. The results show that the isolated colonies are closely related phylogenetically to B. cereus, B. thuringiensis, and B. bombysepticus. Our results indicate that the tRNACys-PCR, combined with other molecular tools, will be a useful approach for identifying B. cereus s.l. and will assist in controlling the spread of potential pathogens.

Complicaciones de pacientes con trasplante renal en las primeras 48 horas en un hospital de tercer nivel de atención / Complications of patients with kidney transplantation in the first 48 hours in a third level hospital

Introducción: el trasplante renal (TR) es la terapia de elección en la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. El conocimiento cada vez más amplio de la inmunología, la mejoría en las técnicas quirúrgicas, el uso de mejores fármacos inmunosupresores y los cuidados en el seguimiento posterior al trasplante han permitido reducir la incidencia de pérdida de injerto y han mejorado la calidad de vida de los pacientes luego del TR. Objetivo: identificar las complicaciones más frecuentes en las primeras 48 horas en pacientes con TR en un hospital de tercer nivel de atención. Métodos: estudio descriptivo y transversal en una muestra aleatoria de 41 pacientes con TR registrados del 5 de enero al 5 de septiembre de 2017 en un hospital de tercer nivel de atención de la ciudad de Veracruz. La información se recabó del expediente clínico como unidad de análisis. Los datos se analizaron con medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: el 65.9% fueron hombres; la edad promedio fue de 35 ± 11.3 años. La principal causa de lesión renal crónica fue etiología no determinada (53.7%) e hipoplasia renal (14.6%). El motivo de egreso fue por mejoría en 97.6%. Solo en 10% de los pacientes se presentaron complicaciones, principalmente trombosis segmentada de vena safena interna (30%), trombosis de injerto (3%), trombosis venosa profunda de segmento femoral (2%) y disminución del flujo vascular renal de polo inferior (2%). Conclusión: las complicaciones que se presentaron en los pacientes postrasplantados de riñón en las primeras 48 horas fueron las de tipo vascular.

Introduction: Kidney transplantation is the therapy of choice in the majority of patients with end-stage chronic renal failure. The increasing knowledge of immunology, the improvement in surgical techniques, the use of better immunosuppressive drugs and post-transplant follow-up care have reduced the incidence of graft loss and improved the patients' quality of life after kidney transplantation. Objective: To identify the most frequent complications in the first 48 hours in patients who underwent kidney transplantation in a third level hospital. Methods: Cross-sectional, descriptive study in a random sample of 41 patients with kidney transplantation registered from January 5 to September 5, 2017, in a third level hospital from the city of Veracruz. The information was collected from the clinical record as an analysis unit. Data were analyzed with measures of central tendency and dispersion. Results: 65.9% of patients were male; the average age was 35 ± 11.3 years. The main cause of chronic renal injury was undetermined etiology (53.7%) and renal hypoplasia (14.6%). The reason for discharge was improved health in 97.6% of patients. Only 10% of patients presented complications, mainly internal saphenous vein thrombosis (30%), graft thrombosis (3%), deep venous thrombosis of the femoral segment (2%) and decreased renal vascular flow of the lower pole (2%). Conclusion: The complications that occurred in patients who underwent kidney transplantation in the first 48 hours were vascular.

Conocimientos y mitos de la menopausia / Knowledge and myths of menopause

Introducción: La menopausia es una etapa de la vida femenina que conlleva la aparición de una serie de manifestaciones clínicas, históricamente ha estado rodeada por una serie de mitos y desconocimientos que pueden impactar en la calidad de vida de la mujer. Objetivo:Identificar los conocimientos y mitos sobre menopausia en mujeres de la ciudad de Loja, Ecuador. Métodos:Se trató de un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal. La misma involucró a 506 mujeres, a quienes se aplicó unaencuesta ad hocpara estudiar conocimientos y mitos sobre menopausia. Resultados:Se encontró que 51.4% y 61.1% de las mujeres encuestadas desconocía la correcta definición y las etapas de la menopausia, y que apenas 49.6% identifica los síntomas de la menopausia. En cuanto a los mitos, 61.1% afirmó que es inevitable aumentar de peso durante la menopausia, mientras que más de 30% indicó que durante de la menopausia hay mayor riesgo de padecer algún tipo cáncer, se presentan múltiples dolencias, las mujeres son vulnerables a padecer de locura y es el final de la vida sexual de la mujer. Conclusiones:Existe desconocimiento entre las mujeres encuestadas con respecto a la definición de menopausia, sus etapas y síntomas asociados. Además, las mujeres de Lojamostraron como principales mitos, que resulta inevitable aumentar de peso en esta etapa, que hay mayor riesgo de padecer cáncer y que se presentan múltiples dolencias en la misma

Introduction: Menopause is a stage of female life that involves the appearance of a series of clinical manifestations, historically it has been surrounded by a series of myths and unknowns that can impact on the quality of life of women.Objective:To identify the knowledge and myths about menopause in women from the city of Loja, Ecuador.Methods:This was a quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study. It involved 506 women, to whom an ad hoc survey was applied to study knowledge and myths about menopause.Results:It was found that 51.4% and 61.1% of the women surveyed did not know the correct definition and stages of menopause, and that only 49.6% identified the symptoms of menopause. Regarding the myths, 61.1% said that it is inevitable to gain weight during menopause, while more than 30% indicated that during menopause there is a higher risk of suffering from some type of cancer, there are multiple ailments, women are vulnerable to suffer from madness and is the end of a woman's sexual life.Conclusions:There is a lack of knowledge among the women surveyed regarding the definition of menopause, its stages and associated symptoms. In addition, the women of Loja showed as main myths that it is inevitable to gain weight at this stage, that there isa greater risk of suffering from cancer and that multiple ailments appear in it.

Directiva sanitaria que establece las pautas para optimizar el acceso a prestaciones para la reducción, prevención y control de la anemia infantil en establecimientos de salud / Health policy that establishes guidelines to optimize access to benefits for the reduction, prevention and control of childhood anemia in health facilities

La directiva describe las disposiciones que permitan mejorar las prestaciones que contribuyen a la reducción, prevención y control de la anemia en los niños menores de 60 meses en los establecimientos de salud.

Influence of levamisole and Freund's adjuvant on mouse immunisation with antigens of adults of the liver fluke Fasciola hepatica Linnaeus, 1758.

We have studied the influence of both levamisole (AL) and Freund's adjuvant (AF) on the immunisation of mice with the secretory antigens of adults of the liver fluke Fasciola hepatica Linnaeus, 1758. Total IgG antibodies were detected in all groups where the F. hepatica antigen was administered, been levels of IgG1 increased respect to IgG2a antibodies. During immunisation, IL-4 and IFN-γ were only detected in AL and AF groups, but after infection, IL-4 boosted in all groups. IFN-γ increased two fold in AF and AL groups compared to the saline solution (AS) group. Worm recovering was of 32-35% in groups administered without antigen whereas in AS, AL and AF groups recovering was of 25%, 12% and 8%, respectively. Macroscopical lesions in the liver were scarce in AL and AF groups. Our data suggest that immunisation of mice with antigens of F. hepatica enhances the immune response avoiding both liver damage and worm establishment after challenge infection. The murine model of fasciolosis has appeared to be useful to elucidate the mechanism by which the parasite modulates immune responses toward a Th2 type but also the development of Th1 type-inducing vaccines.

Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes / Immunoepidemiologic risk factors in children presenting with recurrent respiratory infections

Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil Ángel Arturo Aballí. Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular

Introduction: the recurrent respiratory infection appearing at early ages have a high morbidity and there are many risk factors contributing to its development. Objective: to identify the immunoepidemiologic risk factors contributing to appearance of recurrent respiratory infections. Methods: a retrospective, longitudinal, descriptive and observational study was conducted in a group of children from Ciudad de La Habana y La Habana admitted due to this type of infections and came to immunology consultation from January, 2005 to December, 2007 of the Angel Arturo Aballí Maternal and Children Hospital. Results: the preschool age, male sex, non-effective breastfeeding, allergy, low birth weight, environmental tobacco smoke, assistance to nurseries and overcrowding were the more frequent risk factors. The more frequent immune response disorders were the cellular immune defect, the humoral immune defect and the phagocyte disorder. Conclusions: the immunoepidemiologic risk factors present in the study sample were: age between 1 to 5 years with predominance of male sex, non-effective breastfeeding, allergy, low birth weight, environmental tobacco smoke, overcrowding and assistance to nurseries. All these are accompanied of immune response defects with predominance of cellular branch

Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes / Immunoepidemiologic risk factors in children presenting with recurrent respiratory infections

Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil Ángel Arturo Aballí. Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular(AU)

Introduction: the recurrent respiratory infection appearing at early ages have a high morbidity and there are many risk factors contributing to its development. Objective: to identify the immunoepidemiologic risk factors contributing to appearance of recurrent respiratory infections. Methods: a retrospective, longitudinal, descriptive and observational study was conducted in a group of children from Ciudad de La Habana y La Habana admitted due to this type of infections and came to immunology consultation from January, 2005 to December, 2007 of the Angel Arturo Aballí Maternal and Children Hospital. Results: the preschool age, male sex, non-effective breastfeeding, allergy, low birth weight, environmental tobacco smoke, assistance to nurseries and overcrowding were the more frequent risk factors. The more frequent immune response disorders were the cellular immune defect, the humoral immune defect and the phagocyte disorder. Conclusions: the immunoepidemiologic risk factors present in the study sample were: age between 1 to 5 years with predominance of male sex, non-effective breastfeeding, allergy, low birth weight, environmental tobacco smoke, overcrowding and assistance to nurseries. All these are accompanied of immune response defects with predominance of cellular branch(AU)

Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes / Immunoepidemiologic risk factors in children presenting with recurrent respiratory infections

Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil Ángel Arturo Aballí. Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular(AU)

Introduction: the recurrent respiratory infection appearing at early ages have a high morbidity and there are many risk factors contributing to its development. Objective: to identify the immunoepidemiologic risk factors contributing to appearance of recurrent respiratory infections. Methods: a retrospective, longitudinal, descriptive and observational study was conducted in a group of children from Ciudad de La Habana y La Habana admitted due to this type of infections and came to immunology consultation from January, 2005 to December, 2007 of the Angel Arturo Aballí Maternal and Children Hospital. Results: the preschool age, male sex, non-effective breastfeeding, allergy, low birth weight, environmental tobacco smoke, assistance to nurseries and overcrowding were the more frequent risk factors. The more frequent immune response disorders were the cellular immune defect, the humoral immune defect and the phagocyte disorder. Conclusions: the immunoepidemiologic risk factors present in the study sample were: age between 1 to 5 years with predominance of male sex, non-effective breastfeeding, allergy, low birth weight, environmental tobacco smoke, overcrowding and assistance to nurseries. All these are accompanied of immune response defects with predominance of cellular branch(AU)

Efectividad de un programa de orientación cognitiva con y sin tratamiento sustitutivo con nicotina en la cesación tabáquica en pacientes hospitalizados / Effectiveness of a Cognitive Orientation Program With and Without Nicotine Replacement Therapy in Stopping Smoking in Hospitalised Patients

IntroducciónAnalizamos la eficacia de una intervención conductual-cognitiva de alta intensidad frente a una intervención mínima iniciada durante un ingreso hospitalario, y si la combinación con tratamiento sustitutivo con nicotina (TSN) puede aumentar las tasas de abstinencia a los 12 meses de seguimiento.MétodoSe estudiaron 2.560 fumadores activos durante un ingreso hospitalario. De ellos, 717 fumadores rehusaron entrar en el estudio y tras una intervención mínima se les solicitaba poder telefonearlos al año para preguntar si continuaban fumando. El resto, 1.843 fumadores recibieron tratamiento cognitivo de alta intensidad y fueron aleatorizados para recibir o no TSN. El seguimiento tras el alta se realizaba en consultas externas o con sesiones telefónicas.ResultadosAl año de seguimiento, el 7% de los que rehusaron entrar en el estudio se mantenían sin fumar frente al 27% de los que entraron en el estudio (p<0,001). Existían diferencias significativas entre el grupo que realizó solo tratamiento conductual (21% de abstinencia) frente al grupo que además realizó TSN (33% de abstinencia; p=0,002). En este último grupo existían diferencias significativas (p=0,03) entre los que realizaron el seguimiento en consultas (39% de abstinencia) frente a los que hicieron el control telefónico (30%). En el análisis multivariante, los predictores de abstinencia a los 12 meses fueron: haber utilizado TSN (OR 12,2; 95% de CI, 5,2–32; p=0,002) y mayor puntuación en el test de Richmond (OR 10,1; 95% de CI, 3,9–24,2; p=0,01).ConclusionesUna intervención de orientación cognitiva iniciada en fumadores ingresados aumenta las tasas de abstinencia a los 12 meses frente a una intervención mínima, y aún aumenta de forma más significativa dichas tasas si se le añade TSN(AU)

IntroductionWe analysed the effectiveness of a high intensity behavioural-cognitive intervention compared to minimal intervention started during a hospital stay, to see if the combination of nicotine replacement therapy (NRT) can increase the quitting rate at 12 months of follow up.MethodA total of 2560 active smokers were studied during their hospital stay. Of these, 717 smokers refused to enter the study and after a minimal intervention they were asked if we could telephone them after one year to ask if they still smoked. The remaining 1843 smokers who received high intensity cognitive therapy were randomised to receive or not receive NRT. The follow up after discharge was carried out by outpatient visits or with telephone sessions.ResultsAt one year of follow up, 7% of those who declined to enter the study had stopped smoking compared to 27% of those who entered the study (p<0.001). There were significant differences between the group that only had behavioural therapy (21% stopped) compared to the group that also had NRT (33% stopped; p=0.002). In this latter group there were significant differences (p=0.03) between those who had follow up in clinics (39% stopped) compared to those who were followed up telephone sessions (30%). In the multivariate analysis, the predictors of quitting at 12 months were: to have used NRT (OR 12.2; 95% CI, 5.2–32; p=0.002) and a higher score in the Richmond Test (OR 10.1; 95% CI, 3.9–24.2; p=0.01).ConclusionsA cognitive type intervention started on smokers when admitted to hospital increases quitting rates at 12 months, compared to a minimal intervention, and these rates increase even more significantly if NRT is added(AU)

Características generales de la atención a recién nacidos con malformaciones congénitas en un hospital infantil / General characteristics of care to the newborn with congenital malformations in a children hospital

Se hizo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 218 neonatos que presentaron malformaciones congénitas en cualquier aparato o sistema, atendidos en el Servicio Abierto de Neonatología del Hospital Infantil Norte Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira, desde enero del 2001 hasta diciembre del 2007, a fin de caracterizarles según variables de interés para la investigación. En la serie predominaron el sexo masculino y los recién nacidos a término con peso normal. Las malformaciones más frecuentes resultaron ser las aisladas y entre ellas las digestivas y cardiovasculares. El diagnóstico prenatal fue de baja efectividad y la mortalidad mínima, generalmente causada por malformaciones congénitas múltiples(AU)

A descriptive, cross-sectional and retrospective study of 218 neonates that presented congenital malformations in any apparatus or system, assisted in the Open Service of Neonatology of Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira Northern Children Hospital was carried out, from January , 2001 to December, 2007, in order to characterize them according to variables of interest for the investigation. The male sex and the full- term newborns with normal weight prevailed in the series. The most frequent malformations were the isolated ones and among them the digestive and cardiovascular ones. The prenatal diagnosis was of low effectiveness and mortality was low, generally caused by multiple congenital malformations(AU)

Características generales de la atención a recién nacidos con malformaciones congénitas en un hospital infantil / General characteristics of care to the newborn with congenital malformations in a children hospital

Se hizo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 218 neonatos que presentaron malformaciones congénitas en cualquier aparato o sistema, atendidos en el Servicio Abierto de Neonatología del Hospital Infantil Norte Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira, desde enero del 2001 hasta diciembre del 2007, a fin de caracterizarles según variables de interés para la investigación. En la serie predominaron el sexo masculino y los recién nacidos a término con peso normal. Las malformaciones más frecuentes resultaron ser las aisladas y entre ellas las digestivas y cardiovasculares. El diagnóstico prenatal fue de baja efectividad y la mortalidad mínima, generalmente causada por malformaciones congénitas múltiples

A descriptive, cross-sectional and retrospective study of 218 neonates that presented congenital malformations in any apparatus or system, assisted in the Open Service of Neonatology of Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira Northern Children Hospital was carried out, from January , 2001 to December, 2007, in order to characterize them according to variables of interest for the investigation. The male sex and the full- term newborns with normal weight prevailed in the series. The most frequent malformations were the isolated ones and among them the digestive and cardiovascular ones. The prenatal diagnosis was of low effectiveness and mortality was low, generally caused by multiple congenital malformations

Consumo de sustancias psicoactivas: un estudio epidemiologico enm estudiantes de la Universidad Nacional de San Luis / Psychoactive substance use: an epidemiological study on students at the University of San Luis

Se presentan los resultados de una investigación que indagó el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de la Universidad Nacional de San Luis (UNSL). Investigaciones anteriores evidencian el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios, mostrando que la institución universitaria no se encuentra exenta de esta problemática. Se planteó el objetivo de indagar la presencia de conductas de consumo indebido de sustancias psicoactivas en estudiantes de la UNSL; los objetivos específicos apuntaron a caracterizar los aspectos sociodemográficos de la muestra, describir como se manifiesta el modo de presentación del fenómeno e indagar si el uso de sustancias psicoactivas contribuye a generar dificultades para la consecución o deserción de los estudios universitarios de los estudiantes de la UNSL. Se siguió un diseño de investigación de tipo exploratorio-descriptivo. La muestra está conformada por estudiantes de diversas facultades y carreras de la UNSL. Se aplicó un “Cuestionario autoadministrado” (Vavassori, D., 2003). Los resultados muestran que de la población de 507 estudiantes consumen sustancias psicoactivas el 77,9 . Las sustancias de mayor consumo son el alcohol (70,2), el tabaco (28,8), los medicamentos (14,6), y marihuana entre las sustancias ilegales (9,9) y de sustancias ilegales (13,1), mientras que en las mujeres se observó un mayor consumo de tabaco (29,8) y de medicamentos (17,3).

[Evaluation of the situation of the elderly who live alone in a health zone]. / Valoración de las necesidades de los ancianos que viven solos en una zona básica de salud.

OBJECTIVE: To determine the needs of elderly individuals living alone and with some degree of dependency for activities of daily live. METHOD: We performed a cross-sectional descriptive study in an urban health center (San Andrés-Torcal in Málaga, Spain). Persons aged more than 65 years old who lived alone and had some degree of dependency were studied. RESULTS: The sample was composed of 64 elderly individuals, 58 women and 6 men. The mean age was 83.3 years (SD 4.13). Sixteen people (25%) were independent for daily living when aided by others, while 48 (75%) had one or more needs that were not covered. The most frequent nursing diagnoses were: impaired physical mobility in 58, risk of falls in 54, diversional activity deficit in 48, impaired urinary elimination in 38, and social isolation or deterioration in social interaction in 36. Fifty-six individuals had family. Half had no contact with neighbors, 12 (18.8%), did not receive visits, and 26 (40.6%) had nobody to whom they could tell their problems. Architectonic barriers to the house were identified in 48 individuals and access barriers to the home were found in 29. The total sample received a pension of between 301 and 600 euros. CONCLUSIONS: The persons evaluated showed numerous areas of dependency and there was a high proportion whose basic needs were not suitably covered. Because of the multiple and distinct problems identified, we believe that active screening should be performed in this vulnerable population. In addition, special attention should be paid to these individuals and the required help should be offered so that they have information and access to the available health and social resources.

Phytotoxic activity of bibenzyl derivatives from the orchid Epidendrum rigidum.

A whole plant chloroform-methanol extract of the orchid Epidendrum rigidum inhibited radicle growth of Amaranthus hypochondriacus seedlings (IC50 = 300 microg/mL). Bioassay-guided fractionation furnished four phytotoxins, namely, gigantol (1), batatasin III (2), 2,3-dimethoxy-9,10-dihydrophenathrene-4,7-diol (9), and 3,4,9-trimethoxyphenanthrene-2,5-diol (11), along with the known flavonoids apigenin, vitexin, and isovetin and the triterterpenoids 24,24-dimethyl-9,19-cyclolanostane-25-en-3beta-ol (14) and 24-methyl-9,19-cyclolanostane-25-en-3beta-ol (15). Stilbenoids 1, 2, 9, and 11 inhibited radicle growth of A. hypochondriacus with IC50 values of 0.65, 0.1, 0.12, and 5.9 microM, respectively. Foliar application of gigantol (1) at 1 microM to 4 week old seedlings of A. hypochondriacus reduced shoot elongation by 69% and fresh weight accumulation by 54%. Bibenzyls 1 and 2, as well as synthetic analogues 4'-hydroxy-3,3',5-trimethoxybibenzyl (3), 3,3',4',5-tetramethoxybibenzyl (4), 3,4'-dihydroxy-5-methoxybibenzyl (5), 3'-O-methylbatatasin III (6), 3,3',5-trihydroxybibenzyl (7), and 3,4',5-trihydroxybibenzyl (8), were tested for phytotoxicity in axenic cultures of the small aquatic plant Lemna pausicostata. All bibenzyls derivatives except 7 and 8 inhibited growth and increased cellular leakage with IC50 values of 89.9-180 and 89.9-166 microM, respectively. The natural and synthetic bibenzyls showed marginal cytotoxicity on animal cells. The results suggest that orchid bibenzyls may be good lead compounds for the development of novel herbicidal agents.

Final results of MRC CRASH, a randomised placebo-controlled trial of intravenous corticosteroid in adults with head injury-outcomes at 6 months.

MRC CRASH is a randomised controlled trial (ISRCTN74459797) of the effect of corticosteroids on death and disability after head injury. We randomly allocated 10,008 adults with head injury and a Glasgow Coma Scale score of 14 or less, within 8 h of injury, to a 48-h infusion of corticosteroid (methylprednisolone) or placebo. Data at 6 months were obtained for 9673 (96.7%) patients. The risk of death was higher in the corticosteroid group than in the placebo group (1248 [25.7%] vs 1075 [22.3%] deaths; relative risk 1.15, 95% CI 1.07-1.24; p=0.0001), as was the risk of death or severe disability (1828 [38.1%] vs 1728 [36.3%] dead or severely disabled; 1.05, 0.99-1.10; p=0.079). There was no evidence that the effect of corticosteroids differed by injury severity or time since injury. These results lend support to our earlier conclusion that corticosteroids should not be used routinely in the treatment of head injury.

Aportación para el diagnóstico de cansancio en el desempeño del rol de cuidador / Contribution to the diagnosis of caregiver role strain

Objetivos. Determinar la concordancia entre la valoración que el cuidador hace sobre encontrar o no dificultad para desempeñar el papel de cuidador y la valoración de la enfermera. Medir el grado de cansancio de una manera cuantitativa y establecer el punto de corte que magnifique los valores predictivos de esta medida con los medios diagnósticos anteriores. Determinar la asociación entre las características definitorias y los factores relacionados de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) con la presencia de cansancio. Método. Estudio analítico transversal sobre los cuidadores de personas discapacitadas de una zona básica de salud. Muestra aleatoria simple de 49 sujetos. El grado cuantitativo de cansancio se midió con el cuestionario de Zarit; la concordancia con el índice kappa y la asociación con el test de Spearman. Resultados. La concordancia entre la valoración es de 0,54. El cuestionario de Zarit presenta un punto de interés: 43/44. Encontramos asociación entre el diagnóstico y 4 características definitorias y 5 factores relacionados. Conclusiones. La concordancia entre la valoración de la cuidadora y de la enfermera es moderada. Las cuidadoras con más de 43 puntos en la escala de Zarit estarían cansadas con una alta probabilidad. Para minimizar la incertidumbre diagnóstica es importante la valoración de las características definitorias y los factores relacionados que presentan asociación positiva con el diagnóstico

We analyze difficulties in making a diagnosis of caregiver role strain and aim to suggest improvements in nursing interventions. Aims. To determine the concordance between evaluations made by caregivers and nurses on role strain. To quantitatively measure subjective burden and establish a cut-off point to increase predictive values. To determine the associations among defining characteristics and factors related to caregiver role strain. Method. We performed an analytical, cross-sectional study of the care providers of persons with loss of mobility in a basic health area. Forty-nine subjects were selected by simple random sampling. Quantitative measurement of the degree of strain was measured using the Zarit Burden Interview (ZBI). The concordance between determinations was measured using the kappa statistic and associations were measured using Spearman's test. Results. The concordance between caregivers' and nurses' evaluations was 0.54. The ZBI presented a cut-off point of 43/44. Associations were found among the diagnosis and four defining characteristics and five strain-related factors. Conclusions. Moderate concordance was found between caregivers' and nurses' evaluations. Caregivers with a score of more than 43 points on the ZBI had a high probability of experiencing strain. To minimize diagnostic uncertainty, defining characteristics and strain-related factors should be evaluated

Gestión de las acciones de promoción y prevención en el régimen subsidiado en un municipio del Valle del Cauca / Promotion and prevention actions management of the governmental health subsidy in a municipality of Valle del Cauca

Esta investigación identifica los factores de la gestión que afectan las acciones de promoción y prevención en el régimen subsidiado de un municipio del Valle del Cauca. Se recolecta información en la dirección local de salud, la empresa social del Estado y dos administradoras del régimen subsidiado, sobre el sistema de contratación y la capacidad operativa en el período correspondiente entre abril del 2002 y marzo del 2003. La interpretación de los resultados se realiza con base en una escala devaloración donde los valores más bajos denominados precarios, los intermedios potenciales y los altos avanzados. La contratación en la dirección local de salud es precaria, en la empresa social del estado, potencial. En la administradora del régimen subsidiado No.1 y la administradora del régimen subsidiado No.2 es potencial y precaria respectivamente. La valoración de lacapacidad operativa en las cuatro instituciones arroja gran variabilidad en los indicadores de la planeación, organización, dirección y ejecución. Los resultados muestran poca articulación entre los actores responsablesde la planeación, dirección y ejecución de las acciones de promoción y prevención, falencias en el seguimiento y evaluación de estas acciones y profallas en los entes territoriales frente a los procesos de vigilancia y control que la ley les confiere.

Estudio epidemiológico sobre el uso de alcohol en población joven de 14 a 18 años / Epidemiological study of alcohol intake in a young population (14 to 18 years old)

En el presente estudio se reporta la prevalencia del consumo de alcohol en una población estudiantil de 14 a 18 años, de educación media y media superior del D.F. y Zona Metropolitana de México, estudiada por medio de una encuesta que contestaron 2912 estudiantes que asistian la las 52 escuelas seleccionadas por un muestreo bietápico, estratificado por conglomerados. Los resultado señalan que el 53% de la población estudiada consume alcohol por lo menos una vez al año y el 2.1% lo hace con patrón de alto-regular. Los hombres reportan consumir alcohol más frecuentemente que las mujeres; el consumo de alcohol es ligeramente más elevado en los estudiantes de 17 a 18 años. El consumo en general es mayor en la zona socioeconómica de ubicación de la escuela, media-alta (56.4%); y beben preferentemente en lugares donde has fiestas (32.3%). Dentro de los 88 estudiantes que reportaron haber tenido problemas legales, el 46.5% reportaron un consumo de alcohol levado en frecuencia y cantidad. La bebida de mayor consumo es la bebida destilada (28%), seguida de los vinos (23.3%) y de la cerveza (14.6%)