Work and humanization in health: experiences within SUS / Trabajo y humanización en la salud: experiencias con el SUS / Trabalho e humanização em saúde: experiências com o SUS

Abstract This paper describes experiences in Brazilian public health during the worst health crisis in Brazilian history, due to the threats of COVID-19. It highlights the work in health in its multiple dimensions and nuances, emphasizing the SUS Humanization Policy (PNH) which recognizes the unfavorable and oppressive conditions in health work. It rejects both the victimized or passive positions workers and managers sometimes take on one hand and the idealization of solutions that stem from outside workers' context or those which are hetero determined, on the other. The paper describes PNH's tools as strategies for workers' collectives to increase their analysis and intervention capacities, thus engaging in new ways of organizing and reinventing work.

Resumen Este artículo describe las experiencias en la salud pública brasileña durante la peor crisis sanitaria de la historia de Brasil, debido a las amenazas del COVID-19. Destaca el trabajo en salud en sus múltiples dimensiones y matices. Destaca el trabajo en salud en sus múltiples dimensiones y matices, enfatizando la Política de Humanización del SUS (PNH) que reconoce las condiciones desfavorables y opresivas del trabajo en salud. Rechaza, por un lado, las posiciones victimizadas o pasivas que a veces asumen los trabajadores y gestores y, por otro, la idealización de soluciones que provienen de fuera del contexto de los trabajadores o que están heterodeterminadas. El documento describe las herramientas de la PNH como estrategias para que los colectivos de trabajadores aumenten sus capacidades de análisis e intervención, participando así en nuevas formas de organizar y reinventar el trabajo.

Resumo Este estudo descreve experiências na saúde pública brasileira. Foi elaborado durante a pior crise de saúde da história brasileira, devido às ameaças da COVID-19. Destacamos o trabalho em saúde dentro das suas múltiplas dimensões e nuances, enfatizando a Política de Humanização do SUS (PNH) que visa reconhecer condições desfavoráveis e opressivas no trabalho de saúde e rejeitar tanto os trabalhadores e gestores vitimizados ou passivos, por vezes devido ao seu trabalho diário, as soluções decorrentes do contexto externo dos trabalhadores e as mudanças heterodeterminadas. Descrevemos os instrumentos da política de humanização do SUS como estratégias para os colectivos aumentarem as suas capacidades de análise e intervenção, engajando-se assim em novas formas de organização e reinvenção do trabalho.

Rede Cegonha network and the methodological challenges of implementing networks in the SUS. / Rede Cegonha e desafios metodológicos de implementação de redes no SUS.

This paper addresses strategies employed in the implementation of the Rede Cegonha ("Stork Network") (RC), considering its contribution to change the delivery and birth care model in the Brazilian Unified Health System (SUS). It contextualizes RC as a project signed by SUS management interagency bodies and the importance of implementing the services' strategies. In this sense, it points out two essential axes supporting the RC, which are strategic to promote the intervention-analysis in obstetric-neonatal care, namely, institutional support (IS) and teamwork training. The IS enables the RC to become a collective construction assumed by teams in their action spaces and is pointed out as an innovative way of implementing health-related projects. The intervention-training methodology innovates training to intervene in work. These experiences are affirmed as potentiators of the RC in creating the conditions to change the technocratic rationale of management and care throughout labor and birth.

O artigo aborda estratégias usadas na implementação da Rede Cegonha (RC), considerando sua finalidade de contribuir para uma mudança de modelo de atenção ao parto e nascimento nos serviços do SUS. Contextualiza a RC como projeto firmado interinstâncias gestoras do SUS e a importância de estratégias de sua execução junto aos serviços. Nesse sentido aponta dois eixos essenciais na sustentação da RC, considerados estratégicos para promover a análise-intervenção na atenção obstétrico-neonatal: o apoio institucional (AI) e a formação para o trabalho em equipe. O AI possibilita que a RC se efetive como uma construção coletiva assumida pelas equipes nos seus espaços de ação; é apontado como inovação no modo de implementar projetos de saúde. A metodologia da formação-intervenção inova no modo de formar para intervir no trabalho. Essas experiências são afirmadas como potencializadoras da RC na criação de condições para mudar a lógica tecnocrática de gestão e atenção ao parto e nascimento.

Gravidez e imagem corporal nas mulheres das camadas populares / Pregnancy and body image in low popular women

Este trabalho referencia-se à pesquisa "Processo Gravídico em Classes Sociais Distintas", por nós realizada durante o ano de 1988. No entanto, enfocaremos aqui, apenas as mulheres grávidas dos setores populares, abordando o processo gravídico sob uma ótica que näo a da medicina científica: gravidez/ processo fisiológico-normal. Esta opçäo se deve à particularidade das condiçöes de vida e saúde a que tais mulheres estäo submetidas, como também pela necessidade de uma leitura da gravidez que permita resgatar através da fala, o sujeito feminino.