Alteraciones electrocardiográficas durante la fase aguda del ictus isquémico / Electrocardiographic changes during the acute phase of ischemic ictus

Las alteraciones electrocardiográficas secundarias al Ictus isquémico son conocidas, aunque son menos manifiestas que en el hemorrágico. Desarrollamos un estudio descriptivo prospectivo en 148 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Neurológico y Neurocirugía con ictus isquémico de diferente topografía. El eje carotídeo fue el mas afectado (67.6 por ciento) y predominó el sexo masculino (56.8 por ciento) y la raza blanca (83.8 por ciento). El mayor factor de riesgo (75.7 por ciento) resultó ser la hipertensión arterial seguida de la cardiopatía isquémica (31.1 por ciento) y de la diabetes mellitus (24.3 por ciento). Los enfermos con infarto del territorio carotídeo tenían más antecedentes de Enfermedad Cardiovascular previa y fueron los que más complicaciones cardiovasculares sufrieron durante el ictus. En general la muestra tenía un 33.8 por ciento de antecedentes y se complicó el 50 por ciento, cifra mayor de la reportada por otros autores. El trastorno electrocardiográfico secundario a la lesión isquémica cerebral fue la taquicardia sinusal (32.4 por ciento) seguida de los extrasístoles (20.3 por ciento); de estos los ventriculares predominaron con un 12.2 por ciento. La onda T plana o invertida se presentó en un 14.9 por ciento de los pacientes(AU)

Alteraciones neuropsicológicas en el ictus del territorio vertebrobasilar / Neuropsychological changes in ictus from vertebrobasilar area

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 62 pacientes con ictus isquémico del territorio vertebrobasilar con el propósito de describir las alteraciones neuropsicológicas más frecuentes encontradas en ellos. La edad media del grupo fue de 59.8 años, predominó el sexo femenino (74.2 por ciento) y el color de piel blanca (77.4 por ciento). El factor de riesgo más frecuente fue la hipertensión arterial (48.4 por ciento), la diabetes mellitus se presentó en un porcentaje bajo (9,7 por ciento). El 67.7 por ciento de los pacientes presentó alteración del estudio neuropsicológico, el 38.7 por ciento tuvo adinamia cortical global, el 9.6 por ciento mostró disfunción temporal, un 6.5 por ciento afectación parietoccipital y un 12.9 por ciento presentó disfunción frontal. El 77.4 por ciento presentó lesión isquémica de región infratentorial y el 22.6 por ciento de estructuras supratentoriales del territorio posterior. Dentro de los complementarios a destacar se encuentra la Tomografía Axial Computarizada que reveló Ictus isquémico en 54.8 por ciento de los pacientes y el doppler de troncos supraaórticos, evidenciaron en el 58 por ciento de los casos enlentecimiento del flujo o aumento de la resistencia en la circulación vertebrobasilar(AU)