RESUMO
The data, concerning videothoracoscopic operations application in the acute pleural empyema treatment in 462 patients, were adduced. Efficacy of videothoracoscopic operations, using electrowelding and radiofrequency surgical complexes with possibility to eliminate pulmonary-pleural fistulas, was shown. Positive clinical effect was noted in 443 (95.9%) patients, duration of stationary treatment have constituted 11.1 days at average. The complications have had occurred in 19 (4.1%) patients. All the patients are alive.
Assuntos
Ablação por Cateter/métodos , Eletrocoagulação/métodos , Empiema Pleural/cirurgia , Pulmão/cirurgia , Pleura/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Abscesso/etiologia , Abscesso/patologia , Doença Aguda , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Ablação por Cateter/instrumentação , Eletrocoagulação/instrumentação , Empiema Pleural/patologia , Feminino , Humanos , Tempo de Internação , Pulmão/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pleura/patologia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Estudos Prospectivos , Fístula do Sistema Respiratório/patologia , Fístula do Sistema Respiratório/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentaçãoRESUMO
In the clinic radiofrequency ablation (RFA) in videothoracoscopic operations (VTHO) was performed in 56 patients. Primary peripheral pulmonary cancer (PC) was revealed in 7 patients, metastatic pulmonary affection in 12, pleural affection with exudate in 37. Smallcell PC was diagnosed in 11 patients, a squamouscell one in 18, and glandular in 27. VTHO, using RFA technology, is indicated in primary or metastatic PC without possibility to perform radical intervention due to the process spread, patient's age, presence of severe concurrent diseases; refusal of patient from surgical treatment. Positive result was achieved in 54 patients. Duration of pleural drainage was 3 days at average, the patient stationary stay 4 days. Insufficient experience of application of VTHO with RFA do not permit to estimate late followup results objectively. Yet, 25 patients, in whom metastatic pleurisy was revealed, have survived more than 9 mo, in peripheral PC one patient died as a result of pulmonary thromboembolism, and the rest of patients have survived from 1 yr to 1.5 yrs.
Assuntos
Carcinoma de Células Pequenas/cirurgia , Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia , Ablação por Cateter/métodos , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Derrame Pleural/cirurgia , Neoplasias Pleurais/cirurgia , Pleurisia/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Adulto , Idoso , Carcinoma de Células Pequenas/mortalidade , Carcinoma de Células Pequenas/patologia , Carcinoma de Células Escamosas/mortalidade , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Drenagem/métodos , Feminino , Humanos , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Pulmão/patologia , Pulmão/cirurgia , Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Neoplasias Pulmonares/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pleura/patologia , Pleura/cirurgia , Derrame Pleural/mortalidade , Derrame Pleural/patologia , Neoplasias Pleurais/mortalidade , Neoplasias Pleurais/patologia , Pleurisia/mortalidade , Pleurisia/patologia , Análise de SobrevidaAssuntos
Asfixia/prevenção & controle , Broncoscopia/métodos , Tosse/prevenção & controle , Hemorragia/tratamento farmacológico , Pneumopatias/tratamento farmacológico , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Antitussígenos/uso terapêutico , Asfixia/diagnóstico , Asfixia/patologia , Asfixia/cirurgia , Tosse/diagnóstico , Tosse/patologia , Tosse/cirurgia , Embolização Terapêutica , Hemorragia/diagnóstico , Hemorragia/patologia , Hemorragia/cirurgia , Humanos , Hipnóticos e Sedativos/uso terapêutico , Intubação Intratraqueal , Pulmão/irrigação sanguínea , Pulmão/efeitos dos fármacos , Pulmão/patologia , Pulmão/cirurgia , Pneumopatias/diagnóstico , Pneumopatias/patologia , Pneumopatias/cirurgiaRESUMO
Rentgenoendovascular embolization of bronchial arteries was performed in 222 patients about pulmonary hemorrhage (PH) of different nature. Resistant hemostasis was achieved in 198 (89.9%) patients. The possibility of endovascular hemostasis in patients in advanced lung cancer complicated by PH. Hemostasis was ineffective in 24 (10.8%) patients. Died 5 (2.2%) patients due to unresectable lung cancer. The reasons for ineffective hemostasis were analysed.
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Dilatação Patológica/cirurgia , Embolização Terapêutica/métodos , Hemorragia/cirurgia , Abscesso Pulmonar/cirurgia , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Fibrose Pulmonar/cirurgia , Adulto , Idoso , Artérias Brônquicas/patologia , Artérias Brônquicas/cirurgia , Dilatação Patológica/mortalidade , Dilatação Patológica/patologia , Embolização Terapêutica/instrumentação , Embolização Terapêutica/mortalidade , Feminino , Hemorragia/mortalidade , Hemorragia/patologia , Humanos , Abscesso Pulmonar/mortalidade , Abscesso Pulmonar/patologia , Neoplasias Pulmonares/irrigação sanguínea , Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Neoplasias Pulmonares/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estadiamento de Neoplasias , Fibrose Pulmonar/mortalidade , Fibrose Pulmonar/patologia , Análise de SobrevidaRESUMO
Atypical videothoracoscopic pulmonary resection was conducted in 943 patients, using mechanical and electrowelding suture. Various variants of the intervention conduction are adduced. Duration of the patients stationary treatment have constituted at average 6.1 days, lethality--0.6%, complications have occurred in 38 (4%) patients.
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Abscesso Pulmonar/cirurgia , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Pneumotórax/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentação , Toracoscopia/instrumentação , Tuberculose Pulmonar/cirurgia , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Eletrocoagulação , Humanos , Abscesso Pulmonar/mortalidade , Abscesso Pulmonar/patologia , Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Neoplasias Pulmonares/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pneumotórax/mortalidade , Pneumotórax/patologia , Análise de Sobrevida , Técnicas de Sutura , Suturas , Toracoscopia/métodos , Resultado do Tratamento , Tuberculose Pulmonar/mortalidade , Tuberculose Pulmonar/patologiaRESUMO
Various methods of radiofrequency ablation, using FOTEK-150 apparatus, were applied in 74 patients for pulmonary and pleural malignancies. Immediate positive effect was achieved in 92% observations, complications have occurred in 13% patients. It is expedient to use the method in patients, suffering pulmonary and pleural malignancies, when radical surgery is impossible. Radiofrequency ablation may be applied as a palliative method of treatment of pulmonary and pleural malignancies.
Assuntos
Ablação por Cateter/métodos , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Cuidados Paliativos/métodos , Neoplasias Pleurais/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Idoso , Ablação por Cateter/instrumentação , Ablação por Cateter/mortalidade , Feminino , Humanos , Pulmão/patologia , Pulmão/cirurgia , Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Neoplasias Pulmonares/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pleura/patologia , Pleura/cirurgia , Neoplasias Pleurais/mortalidade , Neoplasias Pleurais/patologia , Análise de SobrevidaRESUMO
Experience of application of nonsuture electrowelding technologies (NEWT) was analyzed while performing open and miniinvasive thoracoscopic operations in 116 patients. No essential differences were revealed while comparing domestic and foreign electrowelding surgical instruments. Possibility of wide application of NEWT in miniinvasive videothoracoscopic surgery was demonstrated.
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Eletrocoagulação , Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/métodos , Técnicas de Fechamento de Ferimentos , Adolescente , Adulto , Idoso , Desenho de Equipamento , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Resultado do Tratamento , Técnicas de Fechamento de Ferimentos/instrumentação , Adulto JovemRESUMO
Experience of videothoracoscopic pulmonary resection, using nonsuture electrowelding technology in 42 patients, was summarized. Using such technology application have guaranteed the lowering of prime cost of endoscopic intervention, in several patients it made possible to avoid a mechanical suturing application. After the operation all the patients are alive, the morbidity rate was 7.1%, a stationary treatment of a patient have constituted 5.7 days at average.
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Eletrocoagulação/métodos , Eletrocirurgia/métodos , Pneumopatias/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Adulto , Idoso , Eletrocoagulação/instrumentação , Eletrocirurgia/instrumentação , Empiema Pleural/complicações , Empiema Pleural/cirurgia , Feminino , Humanos , Pneumopatias/complicações , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pleurisia/complicações , Pleurisia/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentação , Resultado do Tratamento , Adulto JovemAssuntos
Artérias Brônquicas/cirurgia , Carcinoma de Células Pequenas/terapia , Ablação por Cateter , Embolização Terapêutica , Neoplasias Pulmonares/terapia , Artérias Brônquicas/patologia , Carcinoma de Células Pequenas/irrigação sanguínea , Carcinoma de Células Pequenas/patologia , Carcinoma de Células Pequenas/cirurgia , Terapia Combinada , Humanos , Neoplasias Pulmonares/irrigação sanguínea , Neoplasias Pulmonares/patologia , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do TratamentoRESUMO
The results of application of roentgenendovascular enbolization of bronchial arteries in the treatment of 67 patients, suffering pulmonary hemorrhage of various etiology, are adduced. Immediate hemostatic effect was achieved in 64 (95.6%) patients. The pulmonary hemorrhage recurrence while follow-up to 1 yr have occurred in 5 (7.5%) patients. Angiographic signs of the bronchial arteries affection were adduced. The possibility of the method application in the treatment of complicated forms of malignant pulmonary and mediastinal tumors was shown.
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Artérias Brônquicas/diagnóstico por imagem , Broncopatias/terapia , Embolização Terapêutica/métodos , Hemorragia/terapia , Pneumopatias/terapia , Adulto , Idoso , Angiografia , Broncopatias/diagnóstico por imagem , Broncopatias/etiologia , Procedimentos Endovasculares , Feminino , Hemorragia/diagnóstico por imagem , Hemorragia/etiologia , Humanos , Pneumopatias/diagnóstico por imagem , Pneumopatias/etiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
The method of combined videothoracoscopic atypical pulmonary resection, permitting to apply endostaplers and standard staplers in one intervention procedure, was elaborated. The method was applied in 47 patients in various pulmonary diseases without severe complications, all the patients are alive. Economic expedience of the method application, permitting to reduce usage of endostaplers, was shown.
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Pneumopatias/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Adolescente , Adulto , Idoso , Desenho de Equipamento , Humanos , Pneumopatias/diagnóstico , Pneumopatias/etiologia , Pessoa de Meia-Idade , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentação , Resultado do Tratamento , Adulto JovemAssuntos
Fístula Brônquica/cirurgia , Broncoscopia/métodos , Empiema Pleural/cirurgia , Pneumotórax/cirurgia , Borracha , Toracoplastia/métodos , Fístula Brônquica/complicações , Fístula Brônquica/diagnóstico por imagem , Lavagem Broncoalveolar , Broncoscopia/instrumentação , Empiema Pleural/complicações , Empiema Pleural/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pneumotórax/complicações , Pneumotórax/diagnóstico por imagem , Próteses e Implantes , Radiografia , Toracoplastia/instrumentação , Resultado do TratamentoRESUMO
The experience of videothoracoscopic operations, performed for various diseases of the thoracic organs, was summarized. The reduction of the operation traumaticity, the complications rate, lethality, the patients rehabilitation duration permits to consider videothoracoscopic operations as the method of choice in many thoracic diseases and trauma.
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Doenças Torácicas/cirurgia , Traumatismos Torácicos/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Torácicas/epidemiologia , Doenças Torácicas/etiologia , Traumatismos Torácicos/epidemiologia , Traumatismos Torácicos/etiologia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentação , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
There was presented the experience of performance of videothoracoscopic pulmonary decortications in 22 patients, suffering suppurated clotted hemothorax, and in 188--an acute pleural empyema. In 97.3% patients the cessation of purulent process and pulmonary volume restoration were achieved. Residual cavities with the pulmonary nonairtightness signs were revealed in 3 (1.4%) patients, the empyema recurrence--in 1 (0.5%), suppuration of the wound, made by thoracic port--in 1 (0.5%), all the patients are alive.
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Empiema Pleural/cirurgia , Hemotórax/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Doença Aguda , Adulto , Idoso , Empiema Pleural/etiologia , Empiema Pleural/microbiologia , Empiema Tuberculoso/etiologia , Empiema Tuberculoso/microbiologia , Empiema Tuberculoso/cirurgia , Feminino , Hemotórax/sangue , Hemotórax/etiologia , Hemotórax/microbiologia , Hemotórax/patologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Supuração , Trombose/microbiologia , Trombose/patologia , Trombose/cirurgia , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
The experience of diagnosis of disseminated pulmonary processes (DPP) of obscure etiology using videothoracoscopy (VTS) and video-assisted operations is presented. The methods of VTS operations using endostaplers Endopath and UO-40 apparatuses are depicted; a comparative characteristic of various kinds of VTS is adduced. Application of endostaplers Endopath had permitted to shorten th patients stationary treatment duration and to omit postoperative pain syndrome. Low invasiveness and high efficacy of VTS while doing the DPP etiology verification and for the patients postoperative rehabilitation shortening were noted
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Pneumopatias/diagnóstico , Pneumopatias/etiologia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida , Biópsia , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Pneumopatias/patologia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentaçãoRESUMO
The experience of performance of 1425 endoscopic recanalization operations, done in 864 patients for the tumor and cicatricial stenosis of trachea and bronchi, was summarized. The methods were depicted of endoscopic destruction as a definite treatment or as a successful stage of the combined treatment. The possibility there was shown of the lasers and electrocoagulation application for the respiratory ways stenosis recanalization. The passability of respiratory ways restoration was achieved in 85.2% of patients. Lethality after endoscopic operations had constituted 1.6%.
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Neoplasias Brônquicas/cirurgia , Endoscopia/métodos , Neoplasias da Traqueia/cirurgia , Estenose Traqueal/cirurgia , Adolescente , Adulto , Idoso , Neoplasias Brônquicas/complicações , Neoplasias Brônquicas/patologia , Broncoscopia/métodos , Constrição Patológica/etiologia , Constrição Patológica/cirurgia , Eletrocoagulação/métodos , Feminino , Humanos , Terapia a Laser/métodos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Traqueia/complicações , Neoplasias da Traqueia/patologia , Estenose Traqueal/etiologia , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
The experience of videothoracoscopic operations performance on the base of the regional hospital thoracic department in 62 injured persons, suffering penetrating thoracic trauma, is adduced. Tactics and methods of treatment of these patients, using modern technologies and endoscopic interventions are depicted. Comparative analysis of the various methods efficacy was conducted, there results, advantages and faults were estimated. The recommendations concerning application of methods of treatment in various clinical situations are given.
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Traumatismo Múltiplo/cirurgia , Traumatismos Torácicos/cirurgia , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Ferimentos Perfurantes/cirurgia , Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Tempo de Internação , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
The experience of videothoracoscopic pulmonary resection performance in various diseases in 183 patients was summarized. The methods of endoscopic and videoassisted pulmonary resection, including those conducted for peripheral cancer, using home-made and foreign suture apparatuses, were depicted. The indications were adduced for performance of diagnostic and curative videothoracoscopic operations, possibilities of their application, advantages in comparison with open operative procedures were adduced.
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Pneumopatias/cirurgia , Pneumonectomia/métodos , Grampeamento Cirúrgico/métodos , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos , Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pneumonectomia/instrumentação , Pneumonectomia/mortalidade , Grampeamento Cirúrgico/instrumentação , Grampeamento Cirúrgico/mortalidade , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentação , Cirurgia Torácica Vídeoassistida/mortalidade , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
The biopsy of lung with the purpose of pathological process verification is an obligatory condition in diagnostics of disseminated diseases of lungs. The methods of videothoracoscopic operations and video-assisted biopsy of lung at 37 patients are described, their advantages and deficiencies. The duration of pain syndrome, cosmetic effect depending on the method of operative intervention and using of domestic or foreign sewing together vehicles were considered. Morphological verification is got in all patients. All patients alive.