South American Heart Transplantation Registry of patients receiving everolimus in their immunosuppressive regimens.

The increasing number of heart transplant recipients receiving immunosuppression with mammalian target of rapamycin inhibitors prompted the implementation of a South American Transplant Physicians Group to register these patients in a database. Everolimus (EVL) is a signal proliferation inhibition that reduces graft vascular disease when used de novo. Recently, its administration has expanded to subjects with resistant rejection or with side effects due to other immunosuppressive drugs (calcineurin inhibitors and/or steroids), allowing for better regulation of the immunosuppressive regimen. Herein we have shown the data collected from patients receiving EVL in ten South American Heart Transplant Centers. We have concluded that the administration of EVL is a useful adjunctive therapy that allows the reduction or suspension of other immunosuppressive drugs that caused unwanted side effects, without a loss of immunosuppressive efficacy, with manageable side effects, and constituting a valuable therapeutic option.

Cirugia de la arteria mesenterica superior en la isquemia intestinal. / Surgery of superior mesenteric artery in intestinal ischemia

A proposito de 8 observaciones de cirugia arterial directa en arteriopatias digestivas, 4 de presentacion aguda y 4 formas cronicas, se analizan la correlacion anatomica anatomopatologica con respecto a las formas clinicas de presentacion. De los resultados obtenidos resalta la gravedad del pronostico en las oclusiones agudas, pese al tratamiento quirurgico y a los excelentes resultados de la cirugia electiva en las formas cronicas. Se propone el tratamiento precoz de las enfermedades emboligenas y de las estenosis cronicas de las arterias digestivas, aun asintomaticas, con el fin de prevenir el infarto masivo intestinal

Sindrome de Budd-Chiari. / Budd-Chiari syndrome

Se presenta la experiencia recogida en el tratamiento quirurgico de un sindrome de Budd-Chiari con sobrevida. Se plantea como prioridad la necesidad de obtener una rapida descompresion de la presion portal intrahepatica, siendo el cortocircuito portocava laterolateral el procedimiento de eleccion. En el caso presentado dicho cortocircuito no se pudo efectuar por imposibilidad tecnica, practicandosele una anastomosis terminolateral. Se analizan las posibilidades de utilidad de dicha operacion

Cirugia de la arteria mesenterica superior en la isquemia intestinal. / Surgery of superior mesenteric artery in intestinal ischemia

A proposito de 8 observaciones de cirugia arterial directa en arteriopatias digestivas, 4 de presentacion aguda y 4 formas cronicas, se analizan la correlacion anatomica anatomopatologica con respecto a las formas clinicas de presentacion. De los resultados obtenidos resalta la gravedad del pronostico en las oclusiones agudas, pese al tratamiento quirurgico y a los excelentes resultados de la cirugia electiva en las formas cronicas. Se propone el tratamiento precoz de las enfermedades emboligenas y de las estenosis cronicas de las arterias digestivas, aun asintomaticas, con el fin de prevenir el infarto masivo intestinal

Sindrome de Budd-Chiari. / Budd-Chiari syndrome

Se presenta la experiencia recogida en el tratamiento quirurgico de un sindrome de Budd-Chiari con sobrevida. Se plantea como prioridad la necesidad de obtener una rapida descompresion de la presion portal intrahepatica, siendo el cortocircuito portocava laterolateral el procedimiento de eleccion. En el caso presentado dicho cortocircuito no se pudo efectuar por imposibilidad tecnica, practicandosele una anastomosis terminolateral. Se analizan las posibilidades de utilidad de dicha operacion