SOLUBLE CD150 ISOFORM LEVEL IN PLASMA OF CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA PATIENTS.

BACKGROUND: SLAMF1/CD150 is an active player in B cell signaling networks in chronic lymphocytic leukemia (CLL). CD150-mediated signaling initiates through a homophilic CD150 binding, which spans the adjacent cells, or the interaction with the soluble CD150 isoform (sCD150). The expression of sCD150 isoform at the mRNA and protein levels ex vivo was confirmed. However, it is unclear whether sCD150 isoform present in the blood plasma of CLL patients is a factor in the constitutive activation of CD150+ cells. The aim of this study was to develop an ELISA assay for the specific sCD150 evaluation and assess the sCD150 levels in the blood plasma of CLL patients with different CD150 expression on B cells. MATERIALS AND METHODS: Blood plasma samples and peripheral blood mononuclear cells from 40 previously untreated CLL patients were analyzed. An ELISA method, ex vivo drug sensitivity assay, and a cell viability assay were used. RESULTS: The sCD150 isoform was found in all studied plasma samples of CLL patients at different levels regardless of the cell surface CD150 expression status of B cells and sCD150 mRNA expression. CLL cases with low levels of the cell surface CD150 expression in B cells are characterized by high levels of sCD150 in blood plasma in contrast to the CLL cases with high cell surface CD150 expression on B cells. The elevated levels of sCD150 in blood plasma are associated with a better sensitivity of malignant B cells to cyclophosphamide and bendamustine. CONCLUSIONS: The sCD150 isoform is actively secreted by CLL B cells with its accumulation in blood plasma, which may be regarded as an additional factor in the CLL clinicopathologic variability.

SLAMF1/CD150 expression and topology in prostate and breast cancer cell lines.

BACKGROUND: SLAMF1/CD150 receptor is aberrantly expressed in malignant hematopoietic cells compared to ubiquitous expression in their normal analogues. However, the data about CD150 expression and function outside the hematopoietic system are limited. The aim of this pilot study was to examine the profile of mRNA expression of CD150 isoforms and the protein topology in highly and low malignant breast (BC) and prostate cancer (PC) cell lines. MATERIALS AND METHODS: The study was performed on BC T47D, MDA-MB-231, ВСС/Р and BC/ML cell lines and PC LNCap, Du-145 and PC-3 cell lines. The quantitative polymerase chain reaction was applied for study of CD150 isoforms mRNA expression and flow cytometry was used for determination of protein localization. RESULTS: Analyzed BC cell lines did not express CD150 on the cell surface membrane (csCD150-), but more than 45% of cells were positive for CD150 cytoplasmic reaction (cyCD150+). The cyCD150 expression level in T47D cells of luminal BC subtype was higher than in basal BC cell lines MDA-MB-231, ВСС/Р and BC/ML. The PC cell lines expressed CD150 both on the cell surface and in cytoplasm. The highest number of csCD150+ and cyCD150+ cells was revealed in less aggressive androgen responsive, non-metastatic LNCap cell line. All studied BC and PC cell lines expressed mRNA of canonical transmembrane mCD150 and novel nCD150 isoforms but with different pattern of prevalence. Soluble CD150 isoform was revealed at the low level only in BCC/P BC cell line and LNCap, PC-3 PC cell lines. CONCLUSIONS: We have shown that BC and PC cell lines differentially expressed multifunctional receptor CD150 at the mRNA and protein levels that may indicate its association with the degree of their malignancy.

Influence of bacterial lectin on key regulatory links of functional activity of macrophages in mice with Ehrlich carcinoma.

BACKGROUND: Recent studies have shown the potential of using different approaches for immunotherapy in cancer treatment. Macrophages (Mph) are one of the promising targets for immunotherapy. AIM: To investigate changes in the functional activity of Mph in mice with Ehrlich carcinoma by nitric oxide (NO)/arginase (Arg), IRF4/IRF5 and STAT1/STAT6 ratios caused by administration of lectin from B. subtilis IMV-7724. MATERIALS AND METHODS: From the 2nd day after Ehrlich carcinoma inoculation into female Balb/c mice, lectin from B. subtilis IMV B-7724 (0.02 mg/mouse) was administered for 10 days. The peritoneal Mph were isolated on days 14, 21, and 28 after tumor transplantation and their functional state (NO production, Arg activity and cytotoxic activity) was examined. The levels of mRNA expression of transcription factors STAT-1, STAT-6, IRF5, IRF4 were evaluated. RESULTS: In lectin-treated animals with Ehrlich carcinoma, the functional state of Mph (NO/Arg ratio, index of cytotoxic activity) was maintained at the level of intact mice exceeding the values in untreated animals with Ehrlich carcinoma at late terms of tumor growth (21, 28 days). Analysis of mRNA expression levels of transcription factors in these animals showed a significant increase (p < 0.05) in the ratio of STAT1/STAT6 on the day 21 and IRF5/IRF4 on day 28 of tumor growth compared to that in untreated mice. CONCLUSIONS: Administration of lectin from B. subtilis IMV B-7724 to mice with Ehrlich carcinoma led to the prevalence of Mph exhibiting the functional properties of M1 type at late-term tumor growth. The transcription factors of the STAT and IRF signaling pathways are involved in the process of Mph polarization induced by lectin from B. subtilis IMV B-7724.

Sensitivity of chronic lymphocytic leukemia cells to chemotherapeutic drugs ex vivo depends on expression status of cell surface receptors.

Response of chronic lymphocytic leukemia (CLL) patients to classical chemoimmunotherapy that remains the main strategy in treatment of this disease is strikingly variable. This issue requires the finding of biomarkers which could predict efficiency of drug administration and choose the best treatment option for each patient individually. The aim of this study was to find out association between cell surface receptors expression levels and CLL B cells sensitivity to chemotherapeutic drugs ex vivo. MATERIALS AND METHODS: The study was performed on malignant B cells isolated from peripheral blood of primary CLL patients. Flow cytometry, qPCR, ex vivo drug sensitivity assay, and cell viability assay were used in this study. RESULTS: The high CD5 expression level was linked to better bendamustine (BEN) and cyclophosphamide (CP) CLL B cells response in contrast to B cells with low CD5 expression. Sensitivity of CLL B cells to CP also could be predicted by high level of CD20 expression. Expression of CD38 and high levels of CD37 and CD40 showed CLL B cells resistance to BEN ex vivo. CLL B cells sensitivity to analyzed chemotherapeutic drugs was not dependent on CD22 expression status. The CD180 expression was detected in CLL B cells which were more susceptible to fludarabine and cyclophosphamide (FC) combinatory action. CLL B cells that coexpressed CD150 and CD180 on the cell surface were characterized by significantly decreased cell viability under fludarabine (FLU) exposure alone or FC in comparison with CD150-CD180- B cells. Cell surface expression level of CD150 was not associated with CLL B cells chemosensitivity. However, high mRNA expression level of mCD150 isoform in CLL B cells was linked to their FLU sensitivity and CP resistance, while high nCD150 mRNA expression level showed resistance to FLU. Simultaneous CD150 and CD180 ligation increased FLU resistance, but BEN susceptibility of CLL B cells. CD150 and CD180 alone or in combination are involved in upregulation of CD20 cell surface expression. CONCLUSION: Expression status of the CD5, CD20, CD37, CD38, CD40, CD150, and CD180 cell surface receptors could be used in prediction CLL B cells sensitivity to FLU, CP, BEN and FC ex vivo. Moreover, CD150 and CD180 receptors are involved in regulation of CLL B cells susceptibility to FLU and BEN. The CD150 and CD180 are positive regulators of CD20 expression that could make CD150+CD180+ CLL B cells more responsive to CD20-based immunotherapy.

1º Congreso AADYND: Categoría Premio Congreso / Gasto energético y hemodiálisis crónica / Valoración nutricional cualitativa de los menús y diseño de la carta de restaurantes / Ferias Municipales: Viabilidad como canal de comercialización / Prueba piloto para conocer aceptabilidad, preferencia y saciedad de colaciones dulces con baja densidad energética y alto aporte proteico en mujeres perimenopáusicas / Rol de la infección por Helicobacter pylori en la regulación hormonal del apetito y el índice de masa corporal / Incursionando nuevas áreas de trabajo: "El licenciado en nutrición en una unidad de cuidados intensivos neonatales" / Diseño y proyección de audiovisuales animados como estrategia comunicativa / Proceso de mejora de las bases y condiciones para la concesión del servicio de confitería de la Facultad de Ciencias de la Salud (FCS). Universidad Nacional de Salta (UNSa) / Consumo de frutas en estudiantes universitarios

Introducción: Existen controversias sobre el comportamiento del gasto energético en reposo (GER) en pacientes en hemodiálisis (HD), algunos autores señalan que la HD aumenta el GER, mientras que otros no hallaron diferencias significativas. Objetivos: Determinar si el GER en pacientes en HD es superior al de individuos que no dializan. Determinar si el GER en pacientes en HD es mayor durante el momento de diálisis en comparación al momento que no dializan. Materiales y método: Para el objetivo 1, diseño comparativo a muestras independientes, observacional, prospectivo, transversal; para el objetivo 2, comparativo a muestras relacionadas, observacional, prospectivo, longitudinal. La muestra quedó conformada por 30 individuos en HD crónica y 30 controles apareados por edad, sexo, actividad física y estado nutricional. Se midió el GER utilizando un calorímetro indirecto móvil. Para el análisis estadístico se aplicaron test de diferencias (p < 0,05). Resultados: El GER de los individuos en HD no fue significativamente mayor al del grupo control (test de medias 56,8kcal, IC -76,6/190,2, p=0,1955; test de medianas 49,9kcal, IC -84,9/189,9, p=0,2142; test de signos 56,6%, IC 37,4/74,5, p=0,292). En los individuos en HD, el GER aumentó significativamente durante la sesión (test de medias 173kcal, IC -83,6/262,4, p=0,00022; test de medianas 170kcal, IC 85/255, p=0,00024; test de signos 83,33%, IC 65,3/94,3, p=0,00016). Al subdividir este grupo según presencia o ausencia de diabetes, se mantuvo el incremento del GER durante la diálisis. (test de medias 210kcal, IC 75,1/344,9, p 0,0044; test de medianas 212,5kcal, IC 65/340, p 0,0028; test de signos 85,71%, IC 42,1/99,6, p 0,06). Conclusiones: El GER de pacientes en HD no está incrementado con respecto a individuos sanos. En el paciente en HD crónica el GER aumenta durante el procedimiento dialítico en comparación al día que no asiste a diálisis.

Introducción: La carta de menú del restaurante, aparece como el elemento de comunicación más fuerte y a veces el único que se establece entre el restaurante y el consumidor. La tendencia creciente de comer fuera de casa convierte a los restaurantes en establecimientos cruciales para la promoción de un patrón alimentario saludable para toda la población. Una oferta alimentaria variada y equilibrada desde el punto de vista nutricional es el camino adecuado para mejorar la calidad de los menús, y con ello llevar mensajes nutricionales para mejorar la salud poblacional. Objetivos: Analizar el valor nutricional cualitativo de los menús y el diseño de la carta en los restaurantes de la ciudad de Mar del Plata en el año 2014. Materiales y método: La selección de restaurantes se llevó a cabo al azar por estratificación en zonas geográficas. Se realizó un análisis de valoración nutricional cualitativa de los menús con los datos recolectados. Simultáneamente, se analizó el diseño de las cartas de menús a través de una grilla de observación planteada específicamente para tal fin. Es un estudio descriptivo; no experimental y de tipo transversal. Resultados: Del menú se analizó un total de 258 entradas, 1186 platos principales, 137 guarniciones y 198 postres. La mayoría de las entradas y los platos principales ofrecidos están compuestos por proteínas animales, representado el 84% y el 70%, respectivamente. El promedio por restaurante es de 28 platos principales con papas fritas de guarnición. El diseño de la carta en su mayoría es sencillo y claro, sin elementos de comunicación visual llamativos. Conclusiones: Los menús analizados presentan un desequilibrio en su valor nutricional, con un exceso en proteína animal y poca oferta de platos con carbohidratos bajos.

Introducción: La perimenopausia se asocia con mayor probabilidad de padecer trastornos de la alimentación, destacándose la compulsión glucídica, que lleva a consumir fundamentalmente alimentos con alto contenido de carbohidratos entre comidas. Objetivos: evaluar aceptabilidad, preferencia y saciedad de colaciones dulces de baja densidad energética (DE) y alto aporte proteico en muestra de mujeres adultas perimenopáusicas. Materiales y método: A partir de receta estándar de merengues, se desarrollaron tres variantes con disminución de DE y sacarosa (Muestra A y C se reemplazó sacarosa por azúcar light y sucralosa en diferentes proporciones; Muestra B se disminuyó sacarosa y se agregó sucralosa). Se realizó ensayo de aceptabilidad y preferencia en 75 evaluadoras no entrenadas y prueba de saciedad a 27 evaluadoras no entrenadas, utilizando encuesta autoadministrada y escala hedónica de Likert de 9 puntos. Análisis estadístico: medidas de tendencia central, ANOVA, prueba de Friedman y Software "Statgraphics Centurion XVII" para pruebas de aceptabilidad. Resultados: Se desarrollaron merengues para las tres muestras de 1 g. cada uno, con disminución del 31% en la DE y 1,03 mg. de triptófano por unidad. La muestra B (se disminuyó la sacarosa al 88,7% y se agregó sucralosa en 11,3%), fue la de mayor preferencia y aceptabilidad por sus características sensoriales. Sobre esta muestra se aplicó el test de saciedad (libre demanda), obteniendo una media de ingesta de 10 unidades (Rango: 3-15). El 22,2% de las mujeres consumió 3 a 8 merengues; 51,8% 9 a 12 merengues y 25,9% más de 12 merengues. Se pudo observar que las mujeres estaban plenamente saciadas a los primeros 30 minutos, manifestando que a los 120 minutos tuvieron apetito. Conclusiones: La colación más aceptada y preferida fue la que mantuvo sacarosa y una proporción fue sustituida por edulcorante no calórico. El test de saciedad demostró que la colación seleccionada logró saciedad a corto plazo.

Introducción: Helicobacter pylori coloniza la mucosa gástrica y se asocia con el desarrollo de patologías gastrointestinales, pudiendo afectar la secreción de hormonas moduladoras del apetito. Objetivo: Evaluar la asociación entre la colonización gástrica por H. pylori, las concentraciones séricas de grelina y leptina y el índice de masa corporal (IMC) en pacientes con sintomatología digestiva. Materiales y método: Se llevó a cabo un estudio transversal que incluyó 163 pacientes dispépticos (18 - 70 años) derivados al Hospital de Gastroenterología "Dr. Carlos Bonorino Udaondo". Se realizó una encuesta sociodemográfica, recordatorio de 24 horas y se midió circunferencia de cintura (CC), peso y talla para el cálculo del IMC. La presencia de H. pylori se diagnosticó mediante 13C-Test del Aire Espirado (13C-UBT). Las concentraciones séricas de grelina y leptina se determinaron mediante enzimoinmunoensayo. Para el análisis estadístico se utilizaron los Tests de χ2, Mann-Whitney, correlación de Spearman y regresión lineal (SPSS19.0). Resultados: La prevalencia de la infección por H. pylori fue de 53,4% (IC95%;45,7-65,8%). La ingesta promedio de energía, carbohidratos, proteínas y lípidos no se asoció a la infección. Las prevalencias de sobrepeso/ obesidad y adiposidad central no difirieron significativamente entre H. pylori positivos y negativos (p=0.09 y p=0.87, respectivamente). La mediana de la concentración de grelina fue 306.5 pg/mL (RIC;230.0- 385.5) en H. pylori positivos y 358.3 pg/mL (RIC;253.8-547.8) en negativos. La infección se asoció con menores concentraciones séricas de grelina (p=0.016) aún ajustando por IMC y género (p=0.019), no habiéndose encontrado asociación entre los valores de leptina y la infección (p=0,76). Los niveles de grelina sérica se correlacionaron negativamente con el IMC (r=-0,25; p=0,0013), mientras que la correlación leptina-IMC fue positiva (r=0,56; p<0,00001) en la población total. Conclusiones: La colonización por H. pylori en pacientes con sintomatología digestiva se asoció con menores concentraciones séricas de grelina, enfatizando su rol en la regulación hormonal del apetito.

Introducción: La alimentación del recién nacido de pretérmino (RNPT) es un gran desafío. La administración óptima de nutrientes requiere de una infraestructura organizada y profesionales de distintas áreas que trabajen en forma conjunta. A partir de la necesidad de cumplir con estándares de calidad respecto del estado nutricional de pacientes neonatales, la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital Universitario Austral (HUA) sugirió la incorporación de un licenciado en nutrición para colaborar en diferentes aspectos del cuidado nutricional de los mismos. Objetivos: Promover la inserción del licenciado en nutrición como parte del equipo colaborador del cuidado nutricional del neonato. Evaluar posibles herramientas que el licenciado en nutrición pudiera aportar dentro de una UCIN. Materiales y método: Se trabajó con monitoreo continuo de pacientes ingresados en la UCIN del HUA de Pilar durante el periodo de diciembre 2012 hasta la actualidad. Se diseñó una planilla para cargar datos de los pacientes que ingresan a la Unidad obtenidos de la historia clínica informatizada de la institución (Pectra Digital Gate®). Resultados: A partir de los datos recolectados se obtuvo información sobre: días de recuperación del peso de nacimiento; número de días para cubrir requerimientos propuestos; número de días que recibe NPT; aumento de peso de los últimos 7 días; monitoreo de soporte nutricional indicado y recibido; porcentaje de leche materna vs fórmula recibida. Se colaboró en el diseño de planillas de fraccionamiento de leches, protocolos de inicio de alimentación del recién nacido de bajo peso al nacer y uso de fortificadores de la leche materna; se optimizó el registro de la alimentación enteral y parenteral recibida en la historia clínica; se realizó asesoramiento de productos y búsqueda bibliográfica para la incorporación de nuevas fórmulas dentro del Vademécum de la institución. Conclusión: La existencia de protocolos básicos actualizados, cálculo de los requerimientos energéticos en función de la situación clínica y el estado nutricional, monitoreo de la alimentación enteral y parenteral, cumplimento del objetivo calórico, son algunos indicadores que pueden utilizarse como herramienta para medir la calidad de la actividad asistencial. El asesoramiento y monitoreo del cuidado nutricional del neonato son parte de las funciones que los nutricionistas pueden cumplir dentro de dichas unidades. La inclusión en la enseñanza de grado y postgrado del cuidado nutricional de este grupo es de vital importancia dentro del aprendizaje continuo del licenciado en nutrición.

Introducción: El proyecto se enmarca en el Programa de Ciudadanía Porteña, programa de asistencia alimentaria implementado por el Ministerio de Desarrollo Social de la Ciudad de Buenos Aires, basado en transferencia directa de ingresos a familias en situación de vulnerabilidad Objetivos: Realizar educación alimentaria nutricional en 3 mensajes: lactancia materna, alimentación complementaria e hidratación a usuarios del programa en salas de espera de las sedes en que realizan trámites. Materiales y método: Se diseñaron y proyectaron 3 animaciones audiovisuales de corta duración, cada una con contenidos de cada mensaje principal de los objetivos. Se entregaron 3 folletos para complementar la información del video. Se realizaron 148 encuestas directas a los beneficiarios que asistieron a las sedes del programa para evaluar la incorporación de los mensajes. Resultados: Se analizaron las encuestas por mensaje. Lactancia materna: 98% vio el video; 81,6 % recordó el tema principal; el beneficio de defensas fue el mayor con el 33%; 28% leyó el folleto; 42% opinó es bueno amamantar hasta los 2 años y más. Alimentación complementaria: 87% vio el video; 47,5% respondió como tema principal: Primeras comidas del bebé; 24% y el 17% según sede leyeron el folleto; 60% respondió como tema del folleto: Qué alimentos dar a los bebés por edades; 31% opinó en comenzar la alimentación complementaria antes de los 6 meses. Hidratación y consumo: 76% vio el video; 86% respondió correctamente el tema principal del video; 44% respondió como principal beneficio del agua saca la sed; 6% tomó el folleto. Conclusiones: Los mensajes fueron comprendidos satisfactoriamente. La implementación de la animación es un recurso práctico y moderno que facilita la incorporación de los mensajes. Su proyección repetitiva permite llegar a mayor cantidad de beneficiarios, el material gráfico tuvo menor recepción.

Introducción: El pliego de condiciones para la concesión de un servicio de confitería establece la calidad requerida. Por tal motivo es esencial especificar adecuadamente las condiciones del servicio que se espera recibir para brindar satisfacción a los usuarios y partes interesadas.Objetivos: Analizar el proceso y el pliego de bases y condiciones para la concesión del servicio de confitería de la FCS de la UNSa. Proponer mejoras para orientar las actividades futuras en relación a la compra, selección, preparación distribución y control del servicio. Materiales y Método: Se realizó una encuesta de satisfacción para conocer la calidad percibida por los usuarios de la confitería de la FCS. Se analizaron el proceso y los subprocesos de concesión del servicio, el pliego de condiciones mediante el cual se rige la actual concesión. Se aplicó el diagrama de Espina de Pescado para determinar la causa raíz el problema. Resultados: Los clientes manifestaron insatisfacción en relación a la variedad de preparaciones y la omisión de alimentos saludables como vegetales, pescados, lácteos descremados, jugos de frutas, cereales integrales. Problema raíz: pliego de condiciones incompleto y poco detallado. Conclusiones: El plan de mejoras en relación al pliego de bases y condiciones requiere tener en cuenta aspectos tales como: calidad de la materia prima, plan de menú, tipo y cantidad de comidas, ingredientes, formas de preparación, características físico químicas de las preparaciones saludables, porción estándar, presentación y tipos de vajilla.

Introducción: La importancia del consumo de frutas es vital debido a sus propiedades nutritivas, por su aporte de vitaminas, minerales, fibra y agua. Las Guías Alimentarias para la Población Argentina (GAPA) recomiendan el consumo diario de 2 a 3 frutas. Objetivos: Estimar la prevalencia de consumo inadecuado de frutas y determinar la prevalencia de dicho consumo por exceso o déficit, en estudiantes. Estimar la prevalencia de los motivos por los cuales no se consumen frutas en estudiantes. Materiales y método: Diseño descriptivo, observacional y transversal. La muestra quedó conformada por 486 estudiantes universitarios y terciarios. Se midió el consumo de frutas a través de una encuesta diseñada para tal fin. El análisis estadístico se realizó mediante el paquete VCCstat V.Beta 2.0. Resultados: El 23,5% de la muestra pertenecía a alguna carrera de ciencias de la salud. El 74% (IC95% 69,9-77,9) de los estudiantes no cumplió con la recomendación diaria de las GAPA. De este porcentaje, un 96,4% (IC95% 93,8-98) no llegó a consumir al menos dos frutas diarias, mientras que solo un 3,6% (IC95% 1,9-6,1) de los encuestados superó dicha recomendación. Se encontró un 34,6% (IC95%30,3-38,9) de estudiantes con consumo nulo. Entre los motivos de este hallazgo, un 72% (IC95% 64,5-78,6) lo adjudicó a la "falta de hábito". Entre los motivos restantes se destacan "no me gusta" con el 10,7% (IC95%6,4-16,4) y "falta de practicidad" con el 9,5% (IC95%,5-15). Conclusión: La mayoría de los estudiantes consume menos cantidad de frutas que la recomendada. Debido a la falta de hábito, un gran porcentaje de estudiantes no incorpora frutas en su alimentación diaria.

[Intracavitary laser therapy and its effect on the kallikrein-kinin system of blood in children with pneumothorax].

The article presents the results of low-intensity laser application in complex treatment of 137 children with acute purulent destructive pneumonia complicated by pneumothorax with bronchial fistulas. A method of intracavitary laser therapy, developed in the clinic, allowed obliteration of bronchopleural fistulas without application of bronchial occlusion and other invasive techniques. Evaluation of the kallikrein-kinin system of blood revealed prominent reduction of kininogenesis in most (87%) patients upon admission (3 weeks after the onset of the disease), which is an important link of the pathogenesis of late stages of complicated acute purulent lung destruction in children. The study also demonstrated that low-intensity laser emission modulates pyoinflammatory process due to its effect on cell-mediated immunity, neutrophilic phagocytosis and the kallikrein-kinin system of blood. Intracavitary laser therapy is the treatment of choice in children with acute purulent destructive pneumonia complicated by pneumothorax with bronchial fistulas. Application of intracavitary laser therapy in complex therapy of complicated acute purulent lung destruction in children allowed discharge from the hospital 5 to 7 day earlier, and prevented lung inflammatory process chronization. None of the patients have died within last 10 years.

[Acute pancreatitis in children]. / Ostryi pankreatit u detei.

The article shows the results of treatment of 66 children, aged from 5 months to 14 years, with acute pancreatitis (AP), 17 of them had the destructive form of the disease. The causes of AP development in children are analysed and the criteria of its diagnosis are determined. Particular attention is focused on the methods of the diagnosis of destructive forms, ultrasonic examination of the abdominal cavity and laparoscopy among others. Sparing surgical policy for pancreonecrosis was applied, including injections of protease inhibitors and antibiotics around the pancreas, drainage of the omental bursa and abdominal cavity, and cholecystostomy. A scheme of postoperative management of these patients is suggested. Discrete plasmapheresis was applied in severe intoxication. Two patients with destructive AP died due to the development of severe hepatorenal failure.

[Treatment of generalized forms of suppurative peritonitis in children]. / Lechenie rasprostranënnykh form gnoinogo peritonita u detei.

The article deals with the experience in the treatment of 220 children with generalized forms of purulent peritonitis of various origin (appendicular, posttraumatic, consequence of destructive pancreatitis and other inflammatory processes in the abdominal cavity). A scheme of therapeutic measures which were applied for the control of infection and endotoxicosis is given. They include homeostasis by means of extracorporeal detoxification, differentiated immunocorrection, quantum therapy, and other modern methods of treatment. Mortality among the patients was 5.9%, while before the introduction of the described methods into practice it was 13.2%.

[Treatment of generalized purulent appendicular peritonitis in children]. / Lechenie rasprostranënnogo gnoinogo appendikuliarnogo peritonita u detei.

Experience in the treatment of 137 children with a most severe and complicated course of generalized purulent peritonitis of appendicular genesis is generalized. It is shown that such patients must be concentrated in centers of pediatric surgery providing the possibility of applying a complex of diagnostic examinations and therapeutic measures, including purposeful antibiotic therapy, differentiated immunocorrection, and effective detoxification. The detoxification and immunocorrection effect of discrete plasmapheresis with two-stage "washing out" of the red cells is illustrated in the discussion of 22 cases. It is pointed out that in operations for generalized purulent peritonitis the abdominal cavity must not only be cleansed but also drained adequately and intubation of the intestine must be carried out with aspiration of its content for 3-5 days and application of enterosorption through an intestinal tube. A complex of organizational and therapeutic measures made it possible to reduce considerably the mortality rate in acute appendicitis and its complications in the Moscow Region.

[Helium-neon laser irradiation in combined treatment of children with suppurative diseases of the lungs and pleura]. / Gelii-neonovoe lazernoe izluchenie v kompleksnom lechenii detei s gnoinymi zabolevaniiami legkikh i plevry.

The article discusses the results of treatment of acute ischemia of the pleura in 60 children with the use of intracavitary laser therapy. The empyema cavity was irradiated through a quartz flexible monocrystal light guide. The authors studied the effect of helium-neon laser beam on the empyema microflora, the condition of immunity, and the specific features of the clinical course of acute empyema of the pleura. Treatment by helium-neon laser radiation promotes rapid closure of bronchopleural fistulas, reduces the period of treatment, causes an immunocorrection effect, and does not exert a bactericidal effect on the flora.