Treatment of gingival recession in 2 surgical stages: free gingival graft plus coronally positioned flap.

Gingival recession is a common clinical condition that creates unfavorable esthetics and dentinal hypersensitivity. Treatment of gingival recession aims to create or increase keratinized tissue and provide root coverage. The aim of this article is to present 2 clinical cases of severe Miller Class II gingival recession with absence of keratinized tissue. Each patient was treated with a free gingival graft associated with a coronally positioned flap. Follow-up indicated that the use of the free gingival graft was effective in increasing keratinized tissue and in covering the recession in a satisfactory manner.

Tratamento da peri-implantite com emprego de L-PRF: relato de caso clínico / Peri-implantitis treatment with adjunctive use of L-PRF: case report

Com o aumento do número de indivíduos reabilitados com implantes dentários, novas complicações clínicas estão surgindo, incluindo as doenças peri-implantares. Várias terapias conservadoras e cirúrgicas têm sido propostas para o tratamento da peri-implantite. Estas abordagens cirúrgicas podem ser complementadas com métodos regenerativos, nos quais poderiam ser englobadas as terapias com fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF). Objetivo: O objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de peri-implantite tratado com o emprego de L-PRF após 12 meses a partir da intervenção. Relato de caso: O paciente relatado apresentava três implantes instalados há 9 anos, que apresentavam médias de profundidade de sondagem e de nível clínico de inserção de 3,1 e 2,7 mm, respectivamente. O tratamento da peri-implantite consistiu em desbridamento com instrumentos manuais através de acesso cirúrgico e irrigados com clorexidina a 0,12%. Após estes procedimentos, os implantes receberam membrana de fibrina obtidas com a técnica para L-PRF. Após 12 meses, foi constatado redução das bolsas peri-implantares com redução de profundidade de sondagem para 2,3 mm e de nível clínico de inserção para 2 mm. No exame radiográfico, foi possível observar sinais radiográficos indicativos de preenchimento dos defeitos ósseos. Conclusão: O tratamento utilizado para tratar o caso de peri-implantite relatado, mecânico com acesso cirúrgico e uso de L-PRF, apresentou bons resultados clínicos e radiográficos aos 12 meses (AU)

Along with the increasing number of subjects receiving dental implants, new clinical complications are emerging, including peri-implant diseases. Different conservative techniques are being proposed to treat peri-implantitis. Such approaches include regenerative methods, in which leucocyte - and platelet - rich fibrin (L-PRF) is one of them. Aim: The aim of this study is to present a follow up of a clinical case of peri-implantitis treated with the use of L-PRF. Case report: The individual in this report had three dental implants installed 9 years before, presenting mean probing depth and clinical attachment level of 3.1 and 2.7 mm, respectively. The peri-implantitis treatment was performed by debridement of implants with manual instruments in a surgical approach, and irrigation with 0.12% chlorhexidine. After, implants received fibrin membrane obtained using the L-PRF method. At the 12 months follow up, it was observed a reduction in the probing depth and the clinical attachment level to 2.3 mm and 2 mm, respectively. Radiographic examinations showed indications of bone defect filling. Conclusion: The employed treatment to treat periimplantitis, mechanical with surgical approach and use of L-PRF, showed good clinical and radiographic results at 12 months of observation.(AU)

Periodontal Conditions in Human Immunodeficiency Virus-Positive Patients Under Highly Active Antiretroviral Therapy From a Metropolitan Area of Rio De Janeiro.

BACKGROUND: The aim of this study is to evaluate the periodontal status and the presence of opportunistic oral lesions in human immunodeficiency virus-positive (HIV+) patients under highly active antiretroviral therapy (HAART) and their association with cluster of differentiation (CD)4+ and CD4+ nadir T-cell counts and viral load levels. METHODS: Clinical periodontal parameters and the presence of opportunistic oral lesions along with records of CD4+ counts and viral load levels were evaluated in 29 individuals (16 females; mean age: 42.7 years) with previous serologic diagnosis of HIV, from the acquired immunodeficiency syndrome program of the Health Center of Duque de Caxias, Rio de Janeiro, Brazil. RESULTS: All individuals presented gingivitis or periodontitis. A higher non-significant prevalence of periodontitis was found in smokers (93.8%) compared with non-smokers (76.9%). A significant weak positive correlation was observed between CD4+ counts and missing teeth (ρ = 0.380, P <0.05), CD4+ nadir and periodontal diagnosis (ρ = 0.418, P <0.005), and CD4+ nadir and moderate probing depth (PD) (ρ = 0.424, P <0.05). When only non-smokers were analyzed, a significant moderate positive association was found between viral load and moderate clinical attachment level (CAL) (ρ = 0.638, P <0.05), CD4+ nadir and diagnosis (ρ = 0.586, P <0.05), and CD4+ nadir and moderate CAL (ρ = 0.680, P <0.05). Analysis considering only smokers found no correlations between serologic parameters and demographic or clinical parameters. CONCLUSIONS: The current investigation demonstrates that HIV+ individuals under HAART presents a high prevalence of mild to moderate periodontal disease. Viral load levels, CD4+ nadir, and CD4+ counts may present a weak to moderate correlation to the number of missing teeth, periodontal diagnosis, moderate PD, and moderate CAL, which may also reflect some effect of these systemic conditions on the periodontal status.

Prevalência de recessão gengival em alunos de odontologia da Unigranrio – RJ / Prevalence of gingival recession in dental students from Unigranrio – RJ – Brazil

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e os níveis de recessão gengival em estudantes de Odontologia da Unigranrio. Foram avaliados 77 estudantes (57 sexo feminino e 20 masculino) com média de idade 22,75, através de exame clínico periodontal. A recessão gengival foi encontrada em 44 (57,6%) alunos, a face vestibular foi a mais frequentemente afetada (61,65%) e os dentes mais afetados foram os incisivos inferiores com um total de 35,30% do total das recessões. As medidas das recessões estiveram em sua maioria entre 1 e 2 mm (93,14%) sendo estas as medidas máximas em 38 alunos. As análises de correlação entre sexo e número de recessões mostraram que alunos do sexo masculino estiveram associados com maior número de recessões gengivais. A maioria dos indivíduos avaliados apresentou recessão gengival, no entanto, de grau leve, classificadas como classe I de Miller

The aim of this study was to evaluate the prevalence and gingival recession levels in dental students from Unigranrio. 77 students (57 female and 20 male) were evaluated with a mean age 22.75 years, through periodontal clinical examination. The gingival recession was found in 44 (57.6%) students; the buccal surface was the face the greatest prevalence (61.65%); and the most affected teeth were the lower incisors with a total of 35.30% of all recessions. The measurements of recessions were mostly between 1 and 2 mm (93.14%) and these were the maximum found in 38 students. Correlation analysis between sex and number of recessions showed that male students were associated with greater number of recessions.Most of evaluated subjects had gingival recession however, its level is mild, classified as Miller class 1 recession

Aumento de coroa clínica – relato de casos clínicos / Crown lengthening – Case reports

As cirurgias pré-protéticas são realizadas como rotina na terapia periodontal com a finalidade principal de reconstituição do espaço biológico, que, caso seja invadido pode levar a alterações periodontais como recessão, edema e sangramento, condições que comprometem a qualidade dos trabalhos restauradores. A utilização de retalhos é quase imperativa pela necessidade de correções ósseas e a preservação ou aumento do tecido ceratinizado que contribui para a maior estabilidade da margem gengival. O objetivo deste relato foi descrever os aspectos clínicos de dois casos de aumento de coroa clínica para a reconstituição do espaço biológico.

Pre-prosthetic surgeries are made routinely in periodontal therapy with the main purpose of reconstituting the biological width, which, if invaded can lead to periodontal changes as recession, edema and bleeding, compromising the quality of restorative work. The use of flaps is almost imperative need for bone correction and to preserve or increase keratinized tissue which contributes to greater stability of the gingival margin. The aim of this report was to describe the clinical features of two crown lengthening - cases reports for reconstitution of the biological width.

Tratamento de doença peri-implantar e regeneração óssea guiada associada a osso autógeno: relato de caso / Treatment of peri-implantitis and guided bone regeneration associated with autogenous bone: a case report

Os implantes osseointegráveis foram incorporados como importantes aliados para o tratamento reabilitador, servindo de forma bastante satisfatória quer em tratamentos unitários ou em reabilitações mais extensas. Entretanto, algumas situações adversas à saúde podem acontecer, como, por exemplo, a peri-implantite, que é uma doença infecciosa semelhante à periodontite crônica, que afeta os tecidos peri-implantares, cujo tratamento visa a restauração funcional e estética, restabelecendo a condição de saúde. A maioria dos tratamentos busca a redução da carga bacteriana do ambiente da bolsa peri-implantar por meio da descontaminação dasuperfície do implante, seguida ou não da tentativa de regenerar osso. Vários protocolos de tratamento já foram sugeridos, porém, ainda se sabe pouco se essas terapias são capazes de devolver a osseointegração dos implantes. Objetivo: o objetivo desse relato de caso foi apresentar alguns aspectos da doença peri-implantar, com ênfase em seu tratamento, apresentando os resultados favoráveis da correção da perda de suporte por meio de enxerto ósseo autógeno associado a regeneração óssea guiada, podendo resultar em um alto índice de ganho ósseo e completo recobrimentodos implantes.

Dental implants have been considered important allies in the rehabilitation treatment of lost teeth, either in single-unit cases or in more complex rehabilitations. However, adverse outcomes may occur, for instance, peri-implantitis, which is an infectious disease similar to chronic periodontitis, affecting peri-implant tissues of which treatment aims at restoring health, as well as function and esthetics. Most treatments focus on reducing the microbiological burden of the peri-implant environment pocket by decontaminating the implant surface. In many cases, treatment of infection is followed by bone regeneration with fairly good results. Several treatment protocols have been suggested, however, little is yet known whether these therapies are able to lead to new osseointegration of implants. Objective: The aim of this case report was to show some aspects of peri-implantitis with emphasis on its treatment, and to show the outcomes of associating autogenous bone graft with guided bone regeneration. Our results reveal that the association between both techniques might result in high bone gain rates and complete implant cover.

Avaliação clínica de Malvatricin na inibição da formação de placa dental / Clinical evaluation of Malvatricin in inhibiting the formation of dental plaque

A natureza microbiana como fator etiológico da gengivite e periodontite já é conhecida há bastante tempo. Desta forma, o sucesso tanto da prevenção quanto da terapia destas doenças está diretamente relacionado ao controle do biofilme dentário, realizado por meio de sua remoção mecânica durante a escovação dentária e o uso do fio dental. Entretanto, uma grande parcela dos indivíduos falha no controle mecânico do biofilme, tendo em vista a alta prevalência da gengivite em diferentes populações. Por isso, o uso complementar de agentes químicos poderia ser uma forma de superar a deficiência mecânica, uma vez que requer um mínimo de adesão e habilidade do indivíduo para a sua utilização. Apesar do uso de antissépticos orais ser extremamente difundido e de alguns produtos estarem disponíveis no mercado há vários anos, existem poucos estudos clínicos randomizados, controlados por placebo, que comprovem a eficácia clínica destes produtos. A avaliação de parâmetros clínicos com relação à eficácia de Malvatricin no controle e na prevenção da gengivite justifica-se por ser uma importante ferramenta na escolha de adjuntos terapêuticos que sejam eficazes no tratamento destas condições. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de Malvatricin na inibição da formação de placa dental.

he microbial nature and etiology of gingivitis and periodontitis has been known for a long time. Thus, the success of prevention and therapy of these diseases is directly related to the control of dental plaque, by mechanical removal during toothbrushing and flossing. However, a large proportion of individuals fail in the control of biofilm, because the high prevalence of gingivitis in different populations. Therefore, the complementary use of chemical agents could be a way to overcome the mechanical failure, since it requires a minimum of accession and the individual's ability to use it. Although the use of oral antiseptics be extremely widespread and some products are available on the market for several years, there are few randomized clinical trials, placebocontrolled, demonstrating the clinical efficacy of these products. The assessment of clinical parameters with respect to efficacy of Malvatricin control and prevention of gingivitis is justified because it is an important tool in choosing therapeutic adjuncts that are effective in treating these conditions. Thus, the aim of this study was to evaluate the effectiveness of Malvatricin in inhibiting the formation of dental plaque.

The effect of a mouthrinse containing chlorine dioxide in the clinical reduction of volatile sulfur compounds.

This study sought to evaluate the clinical effect of a mouthrinse containing 0.3% chlorine dioxide (ClO2) in reducing oral volatile sulfur compounds (VSC). Halitosis was induced by L-cysteine in 11 volunteers, and 4 solutions were compared: a test solution containing 0.3% ClO2, 0.07% cetylpyridinium chloride (CPC), and 0.05% sodium fluoride; a placebo; a solution containing 0.05% CPC; and a control solution of 0.2% chlorhexidine gluconate (CHX). VSC levels were assessed using a Halimeter, and 6 measurements were made from baseline to 3 hours postrinse. The VSC reduction rate of the test mouthrinse was superior to the placebo and the CPC solution. There was no difference between the test solution and the CHX solution in VSC reduction rates immediately postrinse, or at 2 and 3 hours postrinse; both solutions were statistically superior to the placebo and the CPC solution.

Osteonecrose medicamentosa associada ao uso de bifosfonatos / Osteonecrosis associated with bisphosphonates

Os bifosfonatos são drogas sintéticas amplamente utilizadas e têm como papel principal reduzir a reabsorção óssea, estimular a atividade osteoblástica e promover a apoptose de osteoclastos. Há uma discussão sobre associação causal entre o uso dos bifosfonatos por tempo prolongado e a osteonecrose maxilar em pacientes submetidos à exodontias e outras intervenções cirúrgicas orais. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi o relato de dois casos de osteonecrose associados com o uso de bifosfonatos e, apesar do êxito dos casos relatados, muitas pesquisas ainda são necessárias para utilização irrestrita destes medicamentos.

Recobrimento radicular com deslize lateral do retalho / Root coverage with laterally positioned flap

A recessão gengival é uma condição clínica comum que traz incômodos estéticos, sensibilidade, entre outros problemas. Buscando um resultado satisfatório quanto à estética e à função, diversas técnicas têm sido propostas para se obter o recobrimento radicular, entre elas o deslize lateral do retalho. Uma técnica de enxerto pediculado que, apesar de poucas indicações e algumas limitações, pode se mostrar com bom resultado em alguns casos. Devido à falta de previsibilidade, tratar uma recessão gengival classe III é considerado um grande desafio para profissionais da Odontologia; em função disso, no caso relatado no presente artigo, objetivou-se o recobrimento radicular da classe III com deslize lateral do retalho.

Gingival recession is a common clinical condition that brings esthetic discomfort, sensitivity, among other problems. Looking for a satisfactory outcome both esthetically and functionally, several techniques have been proposed to achieve root coverage, including the laterally positioned flap. A pedicle graft technique which, despite a few indications and limitations, may prove to good effect in some cases. Due to the lack of predictability, the treatment a Class III gingival recession is considered a major challenge for dental professionals and in the case reported in this paper, we aim to root coverage in Class III with laterallypositioned flap technique.

Avaliação clínica de um dentifrício à base de dióxido de cloro na redução dos compostos sulfurados voláteis / Clinical assessment of a toothpaste based chlorine dioxide in the reduction of volatile sulfur compounds

A halitose é, na maioria das vezes, um problema originado na cavidade oral e tem como principal contribuinte os compostos sulfurados voláteis (CSV), que são formados a partir da quebra de aminoácidos por bactérias orais. 0 objetivo desse estudo foi avaliar a capacidade de um novo dentifrício contendo dióxido de cloro em reduzir os níveis de CSV. Esse estudo consistiu de uma avaliação duplo-cega, randomizada, placebo-controlada e cruzada, de dez voluntários saudáveis, onde a halitose foi induzida através do bochecho de cis-teína e três dentifrícios foram utilizados na forma de solução para bochecho, um teste à base de dióxido de cloro, placebo e digluconato de clorexidina a 0,12%. Para a aferição dos níveis de CSV foi utilizado um halímetro. No período pós-bochecho, a taxa de redução do dentifrício teste foi superior ao placebo e inferior à clorexidina. Já nos períodos após uma, duas e três horas, a taxa de redução do dentifrício teste foi similar à clorexidina, sendo ambas superiores estatisticamente ao placebo, concluindo-se que o dentifrício teste foi capaz de reduzir os níveis de CSV quando comparado ao placebo, se comportando de forma similar à solução de clorexidina a 0,12% após uma, duas e três horas ao bochecho.

Efeitos da terapia fotodinâmica no tratamento não cirúrgico da periodontite crônica / Effects of photodynamic therapy in non-surgical treatment of chornic periodontitis

Apesar da terapia periodontal não cirúrgica mostrar resultados significativos na grande maioria dos casos de periodontite crônica, nenhuma das técnicas atualmente disponíveis são eficazes para eliminar totalmente as bactérias subgengivais. Novas terapias antimicrobianas coadjuvantes ao tratamento mecânico têm sido propostas, como o uso de antimicrobianos ou antissépticos locais ou sistêmicos e, neste contexto, se insere a terapia fotodinâmica (PDT, do inglês photodynamic therapy). Sendo assim, 0 objetivo do presente estudo foi avaliar clinicamente os efeitos da terapia fotodinâmica no tratamento não cirúrgico da periodontite crônica.

A influência do tratamento periodontal no controle glicêmico em pacientes diabéticos tipo 2 não insulino-dependentes: artigo original / Influence of periodontal treatment on glycemic control in diabetic patients type 2 non-insulin dependent: original paper

O diabetes mellitus abrange um grupo de distúrbios metabólicos que levam à hiperglicemia e tem sido proposto que o tratamento periodontal em pacientes diabéticos pode contribuir para a redução dos níveis glicêmicos. O objetivo deste trabalho foi investigar os efeitos do tratamento periodontal usando-se a técnica de “desinfecção de boca total” sobre os níveis de glicose em pacientes diabéticos tipo 2 não insulino-dependentes. Um total de 20 indivíduos foram randomicamente divididos em grupo experimental e controle. Os resultados deste estudo demonstram que indivíduos com diabetes tipo 2, não insulino-dependentes, que receberam tratamento periodontal não cirúrgico, apresentaram uma redução significativa nos níveis de hemoglobina glicosilada após 3 meses de terapia, enquanto indivíduos do grupo controle não apresentaram uma redução estatisticamente significante. Os dados sugerem um possível efeito adjunto da terapia periodontal no controle glicêmico de pacientes diabéticos.

Diabetes mellitus comprises a group of metabolic disorders that lead to hyperglycemia and its main symptoms are polydipsia, polyuria, polyphagia and weight loss. Some authors suggested that periodontal treatment in diabetic patients may contribute to the reduction of blood glucose levels. The aim of this study was to investigate the effectsof periodontal treatment using “full mouth disinfection” on glucose levels in type 2 diabetic non-insulin-dependent patients. A total of 20 individuals were randomly divided into experimental and control groups. The results of this study demonstrate that individuals with type 2 diabetes, insulin-dependent, which received non-surgical periodontal treatment, showed a significant reduction in levels of glycated hemoglobin after 3 months of therapy, while the control group did not show a statistically significant reduction. Data suggest a possible effect of periodontal therapy assistant in glycemic control in diabetic patients.

Recobrimento radicular com enxerto gengival livre / Root coverage with free gengival graft

O objetivo deste trabalho foi relatar dois casos de recessão gengival na área de incisivos centrais inferiores, com ausência de mucosa ceratinizada, tratados com enxerto gengival livre, mostrando aumento da faixa de mucosa ceratinizada e recobrimento radicular parcial.

A utilização de enxaguatórios bucais na redução da halitose / The use of bucal mouthrinses in the reductions of halitosis

O tratamento clínico do mau hálito (halitose) se iniciou com os métodos mecânicos baseado nos primeiros limpadores de língua, estimulando a partir de então os pesquisadores a desenvolverem estudos envolvendo substâncias químicas. O presente trabalho teve por objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a utilização de enxaguatórios na redução dos compostos sulfurados voláteis.

Fibromatose gengival hereditária: identificação e tratamento / Hereditary Gingival Fibromatosis: Identification and Treatment

A Fibromatose Gengival Hereditária (FGH) é descrita como uma condição bucal rara, clinicamente manifestada por um crescimento lento, progressivo, difuso e benigno dos tecidos gengivais. Alguns autores defendem a hipótese de o aumento gengival ser transmitido por um gene autossômico dominante, porém outros mostram que a FGH parece ser transmitida por um gene autossômico recessivo, em que pessoas não afetadas transmitemessa anormalidade a seus descendentes. O modo de transmissão hereditária parece ser autossômicodominante, relacionado ao cromossomo 2p21. A FGH pode se manifestar, de um modo geral, em duas situações diferentes: a primeira, quando o crescimento exagerado da gengiva constitui a única alteração patológica clinicamente observável, e a segunda, quando a fibromatose gengival é uma das alterações que se manifesta associada a outras patologias sistêmicas, como o retardo mental, a epilepsia, a hipertricose e a surdez progressiva. Através de uma revisão da literatura, este trabalho buscou elucidar todas as suas características, objetivando facilitar sua identificação, tratamento e controle

Hereditary gingival fibromatosis (HGF) is described as a rare oral condition, clinically manifested by a slow, progressive and benign enlargement of gingival tissues. Some authors support the hypothesis that HGF is transmitted by an autosomal dominant gene, while others think that HGF seems to be transmitted by an autosomal recessive gene, when non-affected subjects transmit this abnormality to their descendants. Thehereditary transmission mode seems to be an autosomal dominant inheritance related to the chromosome 2p21. In general, HGF can be observed in two different clinical situations: the first, when the exaggerated growth of the gingiva constitutes the only clinical pathological alteration observable and the second, when gingival fibromatosis associates with other systemic conditions, such as mental retardation, epilepsy, hypertrichosis and gradual deafness. The aim of this study was to review the literature on hereditary gingival fibromatosis and describe its characteristics to enable the diagnosis, treatment and control of this disease

Lesões proliferativas não neoplásicas no periodonto: estudo epidemiológico / Non neoplastic proliferative lesions on the periodontum: an epidemiological study

Foi realizado um estudo epidemiológico com 212 casos de lesões proliferativas não neoplásicas localizadas no periodonto, obtidas a partir do arquivo do Laboratório de Histopatologia Bucal da UNIGRANRIO, no período de Janeiro de 1994 a Julho de 2006. A idade, o sexo, a raça, a localização anatômica e o diagnóstico histopatológico foram analisados em lesões de fibroma ossificante periférico, granuloma periférico de células gigantes, granulomapiogênico e hiperplasia fibrosa inflamatória. O granuloma piogênico foi a lesão mais frequente, sendo que 152 lesões (71,69%) do total das 212 estiveram na faixa etária entre 21 e 60 anos e apenas 19 (8,96%) estiveram acima dos 61 anos. A raça branca foi a mais prevalente com exceção dos casos de fibroma ossificante periférico. A maxila foi a localização anatômica predominante no granuloma piogênico e na hiperplasia fibrosa inflamatória e a mandíbula mais frequente no fibroma ossificante periférico e no granuloma periférico de células gigantes.

An epidemiological study was performed on 212 cases of non neoplastic proliferative lesions on the periodontumobtaine in the archives of the Oral Histology Laboratory from Unigranrio, in a period between january of 1994 - july of 2006. Age, sex, race, anatomic localization and histopatological diagnostics were analysed in lesions of peripheral ossifying fibroma, peripheral giant cell granuloma, pyogenic granuloma and inflamatory fibrous hyperplasy. Pyogenic granuloma was the most frequent lesion, and 152 from 212 lesions were from individuals between 21-60 years old and only 19 cases were > 61 years old. Lesions in Caucasians were more prevalent, except in cases of peripheral ossifying fibroma. The maxilla was the predominant anatomic localization in cases of pyogenic granuloma and inflammatory fibrous hiperplasy, and the mandibula was the predominant site in cases of peripheral ossifying fibroma and in peripheral giant cell granuloma.

Estética periimplantar em um caso de carga imediata / Periimplantar esthetics in a case of immediate loading

A Implantodontia moderna necessita de técnicas onde a estética e o tempo de tratamento devem sempre estar em primeiro plano. O objetivo do presente caso é mostrar a utilização da carga imediata otimizando o tempo de tratamento e favorecendo a estética, sendo indispensável para isto a correta indicação, além do planejamento e execução da técnica de maneira sistemática

Efeito de uma solução para bochecho contendo 0, 12% de clorexidina na atividade inibitória de placa e na pigmentação extrínseca dental e da língua / Effect of a mouthwash containing 0.12% of chlorhexidine on plaque inhibition and dental and tongue extrinsic staining

A pigmentação de dentes e língua associada ao uso de soluções de clorexedina é um dos efeitos adversos que mais desencoraja o seu uso por tempo prolongado. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito da solução para bochecho contendo 0,12% de clorexidina, 0,05% de cetilpiridínio e 0,05% de fluoreto de sódio, na atividade antiplaca e formação da pigmentação extrínseca dental e da língua. Participaram do estudo 48 voluntários, com idade média de 22,3 anos. O design do estudo foi duplo-cego, randomizado, placebo-controlado. Os participantes foram alocados em três grupos e receberam as seguintes soluções: Grupo 1 - solução teste (Noplak Max); Grupo 2 - solução de clorexedina a 0,12%; Grupo 3 - placebo. Foi utilizado um modelo de pigmentação induzida por dieta cromogênica, e a área e intensidade de pigmentação foram analisadas através de fotografias digitais. Os resultados apontaram uma diferença na área coberta por placa aproximadamente 25% menor nos Grupos 1 e 2. O Grupo 1 apresentou maior área livre de pigmentação e menos superfícies com pigmentação leve/moderada (p<0,05). Nenhum indivíduo do Grupo 1 apresentou superfície com pigmentação

Dental and tongue staining associated with the use of chlorhexidine is one of the adverse which discourages it´s long-term use the most. The aim of this study was to analyze the effect of a solution containing 0.12% chlorhexidine , 0.05% cetylpyridinium and 0,05% sodium fluoride on the anti-plaque activity and extrinsic dental and tongue staining. 48 dental students volunteered for the study, with a mean of 22.3 years of age. The design of the study was double-blind, randomized, placebo-controlled. The participants were allocated in three groups, and received the following solutions: Group 1 - Test solution (Noplak Max); Group 2 - solution of chlorhexidine 0.12%; Group 3 - Placebo solution. A forced staining model was applied using a highly cromogenic diet. The results of inhibitory plaque formation activity showed approximately 25% less covered area in Group 1 and 2. Group 1 showed more staining-free areas and a less areas with light/moderate staining, when compared with the other groups ( p<0,05). None of the individuals in Group 1 showed intense dental or tongue staining, whereas 25% ( 4/16) of the individuals of Group 2 showed this type of dental staining, and 6% (1/16) of intense tongue staining. The results of this study showed that the tested solution (Noplak Max) was effective in plaque formation inhibition, showing a higher percentage of staining-free surfaces, and a lower staining potential than the other solutions.

Presença de Helicobacter pylori na saliva de indivíduos com doenças gástricas superiores e doença periodontal / Presence of Helicobacter pylori in individuals with periodontal disease and upper gastric diseases

Helicobacter pylori (H. pylori) é um microorganismo Gram-negativo capaz de colonizar a mucosa gástrica e está associado a ulceras e câncer gástrico. Alguns estudos têm detectado esta bactéria na cavidade oral, sugerindo que esta funciona como um reservatório em potencial. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência do H. pylori na cavidade oral de indivíduos dispépticos sintomáticos (com queixa digestiva alta). Oitenta e nove pacientes com idade acima de 30 anos, com ou sem doença periodontal e com ou sem dispepsia gástrica, tiveram a saliva coletada e foram divididos em quatro grupos: Grupo A - Indivíduos com gastrite e doença periodontal; Grupo B - Indivíduos com gastrite e sem doença periodontal; Grupo C - Indivíduos sem gastrite e com doença periodontal; Grupo D - Indivíduos sem gastrite e sem doença periodontal.. As amostras foram analisadas através da PCR utilizando primers baseados no gene 16S rRNA, HPU1:5'- GCC-ATT-GGT-AAA-TTA-GTT-3' e HPU2:5'- CTC- CTT- AAT- TGT- TTT-TAC- 3' e visualizados por gel de agarose a 1% e luz ultravioleta. Os resultados demonstraram a presença do H. pylori em 22.2% (8/36) da saliva dos indivíduos do Grupo A; 18.7% (3/16) de indivíduos do Grupo B; e não foi detectado nos Grupos C e D. A diferença entre os Grupos A e B não foi estatisticamente significante (Fisher´s exact test, p< 0,05). No entanto quando analisados em conjunto, houve uma diferença significante na freqüência de H. pylori na saliva dos indivíduos com gastrite (A e B) quando comparados com os indivíduos sem gastrite (C e D). Os resultados deste estudo comprovam que o H. pylori está presente na cavidade oral de alguns indivíduos com gastrite e pode ser detectado na saliva.

Helicobacter pylori is a Gram-negative microorganism which is able to colonize the gastric mucosa and is associated with gastric ulcer and cancer. Several studies have detected this bacterium in the oral cavity, suggesting it as a potential reservoir. The aim of this study was to investigate the presence of Helicobacter pylori in the oral cavity of individuals with periodontal and gastric diseases. Eighty and nine individuals, with mean age 42.3 yrs, from a suburb of Rio de Janeiro participated in the study. They were divided in four groups: Group A - With gastric diseases and periodontal disease; Group B - With gastric diseases and no periodontal disease; Group C - Without gastric diseases and periodontal disease; Group D - Without gastric diseases and without periodontal disease. Saliva samples were collected from all volunteers and prepared for polymerase chain reaction (PCR) analysis using specific primers. Fisher´s exact test was used for detecting statistical differences between groups. Helicobacter pylori was detected in saliva of 22.2% (8/36) of Group A, 18.7% (3/16) of Group B, 0 ( 0%) of Groups C and D. There was'nt a statistically difference of Helicobacter pylori in Groups A and B. Helicobacter pylori can be detected in saliva of individuals with gastric diseases The organism seems to be able to colonize oral cavity at least temporarily. Key words: