Práticas no parto: análise do cuidado em uma maternidade paraibana / Prácticas en el parto: análisis de la atención en una maternidad en Paraíba / Practices in birth: analysis of care in a maternity in paraiban

Objetivo: Caracterizar as práticas em saúde no período do parto em uma maternidade Paraibana. Método: Pesquisa de origem exploratória, descritiva e quantitativa. O estudo ocorreu em 2018, em uma Maternidade Municipal, localizada no município de Cabedelo, Paraíba. A amostra se deu com a participação de 12 pacientes, que se encontravam no período puerperal. Os dados foram analisados sob estatística descritiva e organizados em duas tabelas. Foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do Centro Universitário de João Pessoa sob nº CAAE 83170617.8.0000.5176. Resultados: Ocorreu aplicação de ocitocina de rotina; Manobras desnecessárias; Amamentação na primeira hora de vida prejudicada e clampeamento precoce do cordão. Conclusão: Percebe-se a necessidade de investir-se em capacitações para os profissionais, visando quebrar a assistência inadequada e fragilizada que está sendo oferecida para as mulheres, no qual é rodeada de intervenções e cuidados desnecessários ao binômio(AU)

Objective: To characterize health practices during childbirth in a Paraíba maternity hospital. Method: Exploratory, descriptive and quantitative research. The study took place in 2018, in a Municipal Maternity, located in the city of Cabedelo, Paraíba. The sample took place with the participation of 12 patients, who were in the puerperal period. Data were analyzed using descriptive statistics and organized into two tables. It was approved by the research ethics committee of the Centro Universitário de João Pessoa under number CAAE 83170617.80000.5176. Results: Routine application of oxytocin occurred; Unnecessary maneuvers; Impaired breastfeeding in the first hour of life and early cord clamping. Conclusion: It is perceived the need to invest in training for professionals, aiming to break the inadequate and weakened care that is being offered to women, which is surrounded by interventions and unnecessary care for the binomial.(AU)

Objetivo: Caracterizar las prácticas de salud durante el parto en una maternidad de Paraíba. Método: Investigación exploratoria, descriptiva y cuantitativa. El estudio se realizó en 2018, en una Maternidad Municipal, ubicada en la ciudad de Cabedelo, Paraíba. La muestra se realizó con la participación de 12 pacientes, que se encontraban en el puerperio. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y se organizaron en dos tablas. Fue aprobado por el comité de ética en investigación del Centro Universitário de João Pessoa con el número CAAE 83170617.80000.5176. Resultados: se produjo la aplicación de rutina de oxitocina; Maniobras innecesarias; Lactancia materna deteriorada en la primera hora de vida y pinzamiento temprano del cordón. Conclusión: Se percibe la necesidad de invertir en la formación de los profesionales, con el objetivo de romper con la atención inadecuada y debilitada que se ofrece a las mujeres, que está rodeada de intervenciones y cuidados innecesarios para el binomio(AU)

Mulheres em privação de liberdade: narrativas de des(assistência) obstétrica / Mujeres privadas de libertad: narrativas de (falta de) atención obstetrica / Women in deprivation of liberty: narratives of obstetric un(assistance)

RESUMO OBJETIVO: revelar narrativas de mulheres privadas de liberdade acerca da assistência obstétrica ofertada durante a vivência do ciclo gravídico-puerperal. MÉTODO: estudo exploratório, qualitativo, fundamentado na história oral. A coleta de dados foi realizada em uma instituição prisional feminina de um estado do Nordeste, com seis mulheres que estavam vivenciando algum período do ciclo gravídico-puerperal. As entrevistas foram elaboradas por coorte e analisadas pela técnica de análise de conteúdo RESULTADOS: prevaleceu nos discursos a fragilidade de atenção à saúde em todas as fases do ciclo gravídicopuerperal, envolvendo des(assistência) no pré-natal, vivência não percebida de violência obstétrica, sentimentos de abandono no parto e falta de ambiente adequado para os recém-nascidos dentro da instituição correcional. CONCLUSÃO: as características avaliadas contribuem para fomentar novas reflexões acerca do padrão de atendimento às mulheres privadas de liberdade e seus filhos e acentuam a necessidade de reorganização político-administrativa do sistema penitenciário no âmbito do SUS.

RESUMEN OBJETIVO: revelar narrativas de mujeres privadas de libertad sobre la atención obstétrica en el embarazo, parto y puerperio. MÉTODO: estudio exploratorio, cualitativo, basado en la historia oral. La recogida de datos se realizó en una cárcelfemenina de un estado del noreste, con seis mujeres que atravesaban alguna etapa del ciclo embarazo - puerperio. Las entrevistasse elaboraron por una cohorte y analizaron por su contenido. RESULTADOS: en los discuros predominó la insistencia en la fragilidad de la atención a la salud en todas las etapas del ciclo embarazo - puerperio, incluyendo atención (falta de atención) prenatal, vivencia no percibida de violencia obstétrica, sentimientos de abandono en el parto y falta de un ambiente adecuado para los recién nacidos dentro dela institución penitenciaria. CONCLUSIÓN: las características evaluadas contribuyen a propiciar nuevas reflexiones sobre los servicios médicos alas mujeres privadas de libertad y asus hijos y enfatizan la necesidad de la reorganización política y administrativa del sistema penitenciario en el ámbito del Sistema Único de Salud (SUS).

ABSTRACT OBJECTIVE: to reveal narratives of women deprived of their liberty about the obstetric care offered during the experience of the pregnancy-puerperal cycle. METHOD: exploratory, qualitative study, based on oral history. Data collection was carried out in a female prison institution in a state in the Northeast, with six women who were experiencing some period of the pregnancy-puerperal cycle. The interviews were carried out by a cohort and analyzed using the content analysis technique. RESULTS: fragility of health care prevailed in the speeches in all phases of the pregnancy-puerperal cycle, involving un(assistance) prenatal care, unperceived experience of violence obstetric, feelings of abandonment duringdelivery and lack of an adequate environment for newborns within the correctional facility. CONCLUSION: the characteristics evaluated contribute to foster new reflections on the standard of care for women deprived of their liberty and their children and emphasize the need for political and administrative reorganization of the prison system within the scope of SUS.

Repercussões psíquicas em mães de crianças com Síndrome Congênita do Zika Vírus / Repercusiones psíquicas en madres de niños con síndrome congénito por el virus del Zika / Psychic repercussions in mothers of children with congenital Zika virus syndrome

RESUMO Objetivo investigar as repercussões psíquicas em mães de crianças com complicações decorrentes da Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Método Estudo transversal com abordagem mista sequencial em duas etapas, realizado em uma Regional de Saúde de um estado do Nordeste. Participaram da primeira etapa da investigação, referente à aplicação do Self-Reporting Questionnaire, 15 mães. Na segunda etapa, foram realizadas entrevistas com 13 mães. A análise se deu por meio de um software estatístico (etapa 1) e pela técnica de análise de conteúdo (etapa 2). Resultados Observou-se que 10 mulheres apresentaram resultado positivo para o sofrimento mental. Na etapa qualitativa, destacaram-se nos relatos: o medo da perda/morte ou não evolução do quadro da criança, a exaustão física e psicológica em decorrência dos cuidados contínuos e o aparecimento/agravamento de conflitos que repercutem negativamente na dinâmica familiar. Conclusão e implicações para prática Os resultados apontam a necessidade de ações de educação em saúde, de modo a viabilizar troca de saberes, práticas e experiências; oferta de apoio psicossocial básico e fortalecimento de redes de apoio no sistema formal e informal de saúde, visando criar/ampliar equipamentos para auxiliar no autocuidado e empoderamento das identidades e potencialidades destas mulheres.

RESUMEN Objetivo investigar las repercusiones psíquicas de las madres de niños con complicaciones debido al síndrome congénito del virus del Zika. Método Estudio transversal con enfoque mixto secuencial de dos etapas, realizado en una Regional de Salud de un estado del noreste brasileño. En la primera etapa de la investigación, mediante la aplicación de un cuestionario de autoevaluación -Self-Reporting Questionnaire-, participaron 15 madres. En la segunda etapa, se realizaron entrevistas con 13 madres. El análisis se realizó utilizando software estadístico (etapa 1) y la técnica de análisis de contenido (etapa 2). Resultados Se observó que 10 mujeres presentaron resultados positivos ante el sufrimiento mental. En la etapa cualitativa, se destaca lo siguiente en los informes: el miedo a la pérdida / muerte o a la no evolución de la condición del niño, el agotamiento físico y psicológico como resultado de la atención continua y la aparición / empeoramiento de conflictos que afectan negativamente la dinámica familiar. Conclusión y Implicaciones para la práctica los resultados apuntan a la necesidad de desarrollar acciones de educación para la salud, a fin permitir el intercambio de conocimientos, prácticas y experiencias; ofreciendo apoyo psicosocial básico y fortaleciendo las redes de apoyo en la red de salud formal e informal, con el objetivo de crear / expandir equipos para ayudar en el autocuidado y el empoderamiento de la identidad de estas mujeres y así contribuir a que puedan desplegar su potencial.

ABSTRACT Objective To investigate the psychic repercussions of mothers of children with complications due to Zika Virus Congenital Syndrome. Method Cross-sectional study with a two-step sequential mixed approach conducted in a Health Regional of a Northeast state. Participated in the first stage of the investigation, regarding the application of the Self-Reporting Questionnaire, 15 mothers. In the second stage, interviews were conducted with 13 mothers. The analysis was performed using statistical software (step 1) and the content analysis technique (step 2). Results It was observed that 10 women had a positive result for mental suffering. In the qualitative stage, the following stands out in the reports: the fear of loss/death or non-evolution of the child's condition, physical and psychological exhaustion as a result of continuous care, and the appearance / worsening of conflicts that negatively affect family dynamics. Conclusion and Implications for practice The results point to the need for health education actions in order to enable the exchange of knowledge, practices, and experiences; offering essential psychosocial support and strengthening support networks in the formal and informal health network, aiming to create/expand equipment to assist in self-care and empowerment of these women's identities and potentials.

"Padecendo no paraíso": as dificuldades encontradas pelas mães no cuidado à criança com sofrimento mental / "Suffering in paradise": the difficulties found by mothers in caring for the child with mental distress

Objetivou-se resgatar histórias de mães que têm filhos com sofrimento mental, identificando quais são as dificuldades vivenciadas por elas, bem como as relações experimentadas no cuidado para com o filho. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e qualitativa, realizada no CAPSi no município de Campina Grande/PB/Brasil, com cinco mães de crianças com sofrimento mental. A produção do material ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e da História Oral Temática. Os resultados foram expressos em quatro eixos temáticos: 1) As limitações e o isolamento da criança; 2) A anulação do "ser" mulher, para a permanência do "ser" mãe; 3) "Uma luta solitária": a mulher como principal provedora de cuidados aos filhos; 4) Das dificuldades de aceitação na família ao preconceito da sociedade. Identificaram-se dificuldades de natureza fisiológica e outras de cunho social. Faz-se necessária a construção de redes sociais de apoio, maior acolhimento e amparo pela comunidade à essas mães.

Our objective was to rescue stories of mothers of children with mental distress, to identify what are the difficulties experienced by them, as well as the relationships experienced while caring for their child. This is an exploratory, descriptive and qualitative research, conducted at a CAPSi in the city of Campina Grande/PB/Brazil. The sample was composed by five mothers of children with mental distress. The material was produced by semi-structured interviews and Thematic Oral History. Results were expressed in four thematic axes: 1) Child's limitation and isolation; 2) Nullification of "being" a woman, to the permanent "being" a mother; 3) "A lonely fight": the woman as the main care provider for their children; 4) Difficulties of acceptance by the family and prejudice from society. Difficulties from physiological and social nature were identified. It is necessary to build social support networks, more community care and support to these mothers.

Histórias de cuidados entre idosos institucionalizados: as práticas integrativas como possibilidades terapêuticas / Historias de cuidado entre los ancianos institucionalizados: prácticas integradoras como posibilidades terapéuticas / Care stories of institutionalized elderlies: integrative practices as therapeutic possibilities

Objetivos: conhecer as histórias de cuidado e as implicações do uso da reflexologia podal em idosos. Método: pesquisa-ação, na qual foram realizadas sessões de reflexologia podal em idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência, situada no interior paraibano. A produção e análise das narrativas foram feitas de março a junho de 2012, através da história oral temática, que originou três eixos temáticos: As dores do corpo e da alma, Os chás e as massagens, O cuidado através dos pés. Resultados: dores difusas e dificuldades para dormir foram as principais queixas relatadas, para quais, os idosos utilizavam como recursos terapêuticos, os chás e as massagens. A realização da reflexologia além de permitir o alívio dos problemas mencionados, proporcionou bemestar, relaxamento, alívio da ansiedade e melhora na qualidade do sono. Considerações finais: as práticas integrativas possibilitam um cuidado integral ao idoso, pela facilidade de aplicação, promoção do relaxamento e bem-estar.

Aim: to understand the stories of care and the implications of using foot reflexology in the elderly. Method: action research, in which foot reflexology sessions were conducted in elderly residents of a long-stay institution located within Paraiba. The production and analysis of the narratives were made from March to June 2012, through thematic oral story, which originated three themes: The pains of body and soul, Teas and massages, Care through the feet. Results: diffuse pain and sleep difficulties were the main complaints reported, for which the elderly used teas and massage as therapeuticresources. Besides alleviating the previously mentioned problems, the realization of reflexology provided well-being, relaxation, anxiety relief and improved quality of sleep. Final considerations: the integrative practices enable a comprehensive care to the elderly, since they are easy to apply and promote relaxation and well-being.

Objetivos: conocer las historias de cuidados y las implicaciones del uso de lareflexología podal en el anciano. Método: investigación-acción, en el que se llevaron acabo sesiones de reflexología podal en ancianos residentes de una institución de largapermanencia ubicado en Paraiba (Brasil). La producción y el análisis de las narraciones serealizaron de marzo a junio de 2012, a través de la historia oral, originando tres ejestemáticos: El dolor de cuerpo y alma, infusiones y masajes, atención a través de los pies.Resultados: dolor difuso y dificultades para dormir fueron las principales quejasrelatadas, para las cuales, las personas de edad utilizan como recursos terapéuticos,infusiones y masajes. La realización de la reflexología además de permitir el alivio deestos problemas, proporciona bienestar, relajación, alivio de la ansiedad y mejora lacalidad del sueño. Consideraciones finales: las prácticas integradoras permiten unaatención integral de los ancianos, por la facilidad de aplicación y la promoción de larelajación y el bienestar.

Comunicação terapêutica no contexto da atenção à saúde do homem / Comunicación terapéutica en el contexto de la salud del hombre / Therapeutic communication in the context of male healthcare

Objective: This study aimed to analyze the contextual aspects of the therapeutic communication phenomenon between nurses and male users in the context of healthcare. Method: This is an analytical reflection, developed from a contextual analysis to understand the phenomenon. Results: The discussion of the study's phenomenon was therefore basedon the analysis of four contexts: immediate, specific, general and meta-context, allowing one conceptualization of therapeutic communication, the factors and beliefs that permeate this communication, and finally, the social prospect of the nurse and male client. Conclusion: It was concluded in this research that there is a need for therapeutic communication between the nurse and the male client so that the integral care can occur. Nurses with technical training and holistic vision will be able execute adequate therapeutic communication, expanding the vision of the male client as responsible and co-author of his own health.

Objetivo: Analisar os aspectos contextuais do fenômeno da comunicação terapêutica entre os enfermeiros e os usuários do sexo masculino homens no âmbito do cuidar. Método: Trata-se de uma reflexão analítica, desenvolvida a partir de uma análise contextual para compreensão do fenômeno estudado. Resultados: A discussão do fenômeno do estudo pautou-se, portanto, na análise de quatro contextos: imediato, específico, geral e metacontexto, possibilitando assim uma conceituação da comunicação terapêutica, os fatores e crenças que permeiam esta comunicação e, por fim, as perspectivas sociais do enfermeiro e do homem entre o enfermeiro e o homem. Conclusão: Percebeu-se com essa pesquisa que existe a necessidade da comunicação terapêutica entre o enfermeiro e o usuário do sexo masculino para que a assistência integral possa ocorrer de maneira holística. O enfermeiro com formação técnica e visão holística poderá executar adequadamente a comunicação terapêutica, ampliando a visão do homem como responsável e coautor da sua saúde.

Objetivo: El estudio tuvo como objetivo analizar los aspectos contextuales del fenómeno de la comunicación terapéutica entre las enfermeras y los usuarios masculinos en el contexto de la atención. MÉTODO: Se trata una reflexión analítica, desarrollada a partir de un análisis contextual para entender el fenómeno estudiado. Resultados: La discusión sobre el fenómeno del estudio se basó en el análisis de cuatro contextos: inmediata, específica, general, y metacontexto, permitiendo así una conceptualización de lacomunicación terapéutica,factoresy creenciasque permean esta comunicacióny, por fin, las perspectivas sociales del enfermero y el hombre. Conclusión: Se observó con la investigación que hay una necesidad de comunicación terapéutica entre el enfermero y el usuario masculino para que la asistencia integral puedeocurrir de manera holístico. Los enfermeros con formación técnica y visión holístico puede ejecutar adecuadamente la comunicación terapéutica, la ampliación de la visióndel hombre como responsable y co-autor de su salud.

A look at the factors of vulnerability of adolescents to HIV/AIDS / Um olhar sobre os fatores de vulnerabilidade dos adolescentes ao HIV/AIDS

Introduction: Adolescence is considered a phase of intensive biopsychosocial changes. With contemporaneity, you can see teenagers in the splendorof this phase experience sexuality actively, often hiding the practice from parents, guardians, and friends. This fact, coupled with the lack ofpolicies directed to the care of adolescents, has favored the increasing number of cases of infection by HIV/AIDS in Brazil. Objective: To identifytrends in the scientific literature about the vulnerability factors that predispose adolescents to contracting HIV/AIDS. Methods: This is a studyof integrative review, conducted by consulting the Virtual Health Library (VHL), the databases are used: Scientific Electronic Library Online(SciELO); Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS). Articles were consulted covering the period 2009-2014,and they were prepared, analyzed and described in a specific table. Results: For the development of the present study, 11 items were selected,respecting the prioritization criteria. Vulnerability factors found in the texts were enrolled satisfactory for the purposes of the study, and thereforeelementary to make this review. Among the most commonly found in the performed readings, insufficient or erroneous knowledge of adolescentsabout HIV infection/AIDS stands out. Conclusion: The method used was effective for accomplishment of our objectives. Results presentedthroughout the review show that knowing the increasing vulnerability of adolescents to HIV/AIDS allows that actions for this audience areguided by integrating family, school, health facilities, and other environments in which adolescents are inserted so that risks are identified andreduced by determining appropriate strategies.

Introdução: A adolescência é considerada uma fase de intensas transformações biopsicossociais. Com a contemporaneidade, é possível visualizar adolescentes que no esplendor dessa fase vivenciam a sexualidade de forma ativa, muitas vezes ocultando a prática de pais, responsáveis e amigos. Tal fato,associado à escassez de políticas direcionadas para o cuidado dos adolescentes, tem propiciado o aumento do número de casos de infecção destes por HIV/AIDS no Brasil. Objetivo: Identificar as tendências da produção científica a respeito dos fatores de vulnerabilidade que predispõem os adolescentes a contraírem HIV/AIDS. Métodos: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, realizado por meio de consulta à Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sendo utilizadas as bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SciELO); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram consultados artigos contemplando o período de 2009 a 2014, os quais foram dispostos, analisados e descritos em uma tabela específica. Resultados:Para a construção do presente estudo, foram selecionados 11 artigos, respeitando-se os critérios de priorização. Os fatores de vulnerabilidade encontrados nos textos arrolados foram considerados satisfatórios para os objetivos do estudo e, portanto, elementares para a construção desta revisão. Entre os mais encontrados nas leituras realizadas, destaca-se o conhecimento insuficiente ou errôneo dos adolescentes sobre a infecção por HIV/AIDS. Conclusão:O método utilizado mostrou-se eficaz para efetivação dos nossos objetivos. Os resultados apresentados ao longo da revisão mostram que conhecer a vulnerabilização dos adolescentes ao HIV/AIDS permite que sejam norteadas ações voltadas para esse público, integrando a família, a escola, as unidades de saúde e os demais ambientes nos quais o adolescente esteja inserido para que os riscos sejam identificados e diminuídos por meio da determinação de estratégias apropriadas.

Discourse of the Collective Subject regarding education of health in the aging process: a descriptive study

Aim: To understand the experiences of health professionals whose work focuses on health education aimed at the elderly in Family Health Strategy, and identify successful actions. Method: This is qualitative research, with an exploratory and descriptive approach, performed with twelve professionals that work or worked with education in health focused on the elderly in Family Health Units, in the city of Campina Grande, in the Brazilian state of Paraíba. The data was collected from April to May 2010, and then submitted to the technique of analysis called Discourse of the Collective Subject. At all times, this study followed the standards set by the Resolution 196/96. Results: From the information obtained, three main ideas arose, which revealed countless fragilities found in elderly health care, as well as demonstrations of strength and self-determination by the professionals in order to go the extra mile. Conclusion: It is necessary to improve and invest in professionals and instruments/methodologies used by these professionals, as well as to motivate the use of alternative therapeutic practices.

Nexos e desafios da educação em saúde para idosos na Atenção Básica / Nexus and challenges of health education for elderly in Primary Care

Objetivo: avaliar os impasses, desafios e possibilidades pelos profissionais de saúde perante as açõeseducativas voltadas aos idosos. Método: pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva, com doze profissionaisdas Unidades Básicas de Saúde da Família que trabalham ou já trabalharam com Educação em Saúde voltadapara os idosos, na Cidade de Campina Grande, Paraíba/Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados utilizou-seda técnica de entrevista e para a análise a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Este estudo foi aprovadono Comitê de Ética em Pesquisa, sob protocolo nº. 093/10. Resultados: emergiram cinco ideias centrais querevelaram pontos positivos relacionados às práticas educativas, como a satisfação de trabalhar com estaclientela, e pontos negativos, como as dificuldades materiais e operacionais. Conclusão: tornou-se evidente oquão árduo e desafiador é o trabalho dos profissionais que utilizam a educação em saúde, mas, mesmoperante todos os desafios, estes profissionais buscam superar-se diariamente.