Assessment of myocardial strain patterns in patients with left bundle branch block using cardiac magnetic resonance.

Recently, a classification with four types of septal longitudinal strain patterns was described using echocardiography, suggesting a pathophysiological continuum of left bundle branch block (LBBB)-induced left ventricle (LV) remodeling. The aim of this study was to assess the feasibility of classifying these strain patterns using cardiovascular magnetic resonance (CMR), and to evaluate their association with LV remodeling and myocardial scar. Single center registry included LBBB patients with septal flash (SF) referred to CMR to assess the cause of LV systolic dysfunction. Semi-automated feature-tracking cardiac resonance (FT-CMR) was used to quantify myocardial strain and detect the four strain patterns. A total of 115 patients were studied (age 66 ± 11 years, 57% men, 28% with ischemic heart disease). In longitudinal strain analysis, 23 patients (20%) were classified in stage LBBB-1, 37 (32.1%) in LBBB-2, 25 (21.7%) in LBBB-3, and 30 (26%) in LBBB-4. Patients at higher stages had more prominent septal flash, higher LV volumes, lower LV ejection fraction, and lower absolute strain values (p < 0.05 for all). Late gadolinium enhancement (LGE) was found in 55% of the patients (n = 63). No differences were found between the strain patterns regarding the presence, distribution or location of LGE. Among patients with LBBB, there was a good association between strain patterns assessed by FT-CMR analysis and the degree of LV remodeling and LV dysfunction. This association seems to be independent from the presence and distribution of LGE.

Litter reduction-induced obesity promotes early depressive-like behavior and elevated prefrontal cortex GFAP expression in male offspring.

AIMS: The present study was developed to investigate how litter reduction-induced obesity promotes early depressive-related behaviors in rodent offspring. MAIN METHODS: We employed a standardized litter size reduction protocol, dividing litters into groups: normal litters (NL), consisting of six males and six females pups and small litters (SL), comprising two males and two females pups. Maternal behavior was monitored during the initial week of lactation. Subsequently, we assessed the pups for weight gain, locomotor activity, social play behavior, and performance in forced swimming test. We further evaluated the weights of retroperitoneal and perigonadal fat tissues, along with the expression of glial fibrillary acidic pprotein (GFAP) in the hippocampus and prefrontal cortex of the offspring. KEY FINDINGS: Our results indicated that litter size reduction led to an increased the maternal behavior. In contrast, offspring from the SL group displayed greater weight gain and increased, retroperitoneal and perigonadal fat. Both male and female rodents in the SL group exhibited decreased social play behavior, and male offspring spent more time immobile during the forced swimming test, suggesting a depressive-like phenotype. Notably, we observed an increase in the GFAP expression in the prefrontal cortex of male rodents, with a trend toward increased expression in the hippocampus. SIGNIFICANCE: Obesity may facilitate the development of early depressive-like behaviors, potentially associated with elevated GFAP expression in the prefrontal cortex.

Avaliação da força muscular e da mobilidade em pacientes com COVID-19 em uma Unidade de Terapia Intensiva / Assessment of muscle strength and mobility in patients with COVID-19 in an Intensive Care Unit

Introdução: Atualmente, a pandemia pelo coronavírus (Covid-19) está afetando o mundo inteiro, com mais de 2.16 milhões de mortes globalmente (www.ourworldindata.org). Os pacientes que cursam com a forma grave da doença podem evoluir com insuficiência respiratória aguda, ventilação mecânica (VM) prolongada, uso de sedação e bloqueadores musculares, resultando no aparecimento de fraqueza muscular adquirida na UTI (FMA-UTI). Essa condição pode estar relacionada a maior tempo de internação, mortalidade e aumento dos custos hospitalares. Métodos: Foi conduzido um estudo prospectivo (n=106) no qual foi avaliada a força muscular periférica e a mobilidade dos pacientes com Covid-19 internados na UTI e submetidos à ventilação mecânica invasiva no período de julho a agosto de 2020. Resultados: Foi observada FMA-UTI importante no momento do despertar na UTI. Houve aumento da força muscular (MRC) desde o despertar até a alta da UTI de 35,0±11,9 para 47,7±8,1, (p<0.001) e da escala de mobilidade (ICU-MS), de 2.3 pontos, avaliados 24h após extubação até a alta da UTI (p<0.001). Pacientes mais fracos ao despertar na UTI (MRC menor), permaneceram mais tempo em VM (R=0.43) e maior tempo internados no hospital (R=0.3). Conclusão: Os pacientes apresentaram FMA-UTI, porém houve ganho de força muscular e de mobilidade durante o processo de reabilitação na UTI. (AU)

Tratamento da fase crônica da Doença de Chagas: revisão sistemática / Treatment of chronic phase of Chagas Disease: systematic review

A tripanossomíase americana, mais conhecida como Doença de Chagas (DC), tem por agente causal o Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Para efeitos práticos, o tratamento da DC pressupõe uma terapêutica específica e sintomática, embora haja divergências quanto às porcentagens de cura no tratamento etiológico da DC. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura avaliando a eficácia do tratamento durante a fase crônica da DC. Métodos: Revisão sistemática da literatura nas bases de dados: Medline, Lilacs, Cochrane e SciELO, para identificar estudos relevantes, utilizando os descritores "Chagas disease AND treatment", "trypanossomiasis AND treatment", "Chagas disease AND benzonidazole" e "trypanossomiasis AND benzonidazole", onde foram avaliados os artigos publicados nos últimos dez anos. Para avaliação da qualidade metodológica dos ensaios clínicos randomizados controlados utilizou-se o escore Jadad, e para estudos observacionais, o instrumento de avaliação crítica utilizado foi a escala de avaliação Newcastle-Ottawa. Resultados: Foram encontrados 1.645 artigos nas diferentes bases de dados, sendo quatro incluídos para análise (dois ensaios clínicos randomizados e dois estudos caso controle). Conclusão: Os resultados demonstram que o tratamento etiológico da DC pode trazer benefícios durante a progressão clínica da doença e fornecer melhor prognóstico para os pacientes, particularmente quando administrados na forma indeterminada da doença

Efeito da extração de compostos fenólicos sobre a atividade antioxidante e antibacteriana in vitro de cogumelo-do-sol / Effect of extraction of phenolic compounds on the in vitro antioxidant and antibacterial activity of sun mushroom

O cogumelo-do-sol (Agaricus blazei Murril) é amplamente consumido, por conta de suas propriedades medicinais. Este estudo teve como objetivo determinar a atividade antioxidante e antibacteriana in vitro dos extratos de cogumelo do sol, mediante diferentes tempos e temperaturas de extração. As amostras foram analisadas quanto à composição centesimal, determinação do teor de fenólicos totais e atividade antioxidante e antibacteriana in vitro. Os resultados demonstram que esse tipo de cogumelo aparece como um agente antioxidante potencial, obtendo-se melhores resultados na temperatura de 70ºC durante 60 minutos de extração hidroetanólica. Esse extrato não aponta atividade antibacteriana para os micro-organismos em teste.(AU)

The sun mushroom (Agaricus blazei Murril) is widely consumed due its medicinal properties. This study aimed to determine in vitro antibacterial and antioxidant activities of sun mushroom, through different times and temperatures of extraction. The samples were analyzed for proximate composition, determination of total phenolic content and in vitro antibacterial and antioxidant activities. The results show that this kind of mushroom appears as a potential antioxidant agent, obtaining best results in the temperature of 70ºC for 60 minutes in hydroethanol extraction. This extract shows no antibacterial activity for microorganisms under test.(AU)