RESUMO
INTRODUCTION: Sickle cell disease is the most common hemoglobinopathy in the world. Serious in its major form (SS), it exposes the sickle cell subject to osteoarticular complications that can be early and disabling. OBJECTIVE: The objective of this study was to contribute to a better understanding of the osteoarticular complications of hemoglobinopathy S and C in pediatric settings. MATERIAL AND METHOD: It was a retrospective cross-sectional study, conducted over a period of 3 years, from January 1, 2017 to December 31, 2019. Were included, children aged 0 to 15 years with hemoglobin S or C confirmed by electrophoresis and having an osteo-articular complication. RESULTS: The analysis focused on 42 cases including 24 boys and 18 girls. The median age was 7.5 years. Functional impotence and fever were the main clinical signs observed. Osteomyelitis was the majority diagnosis (59.6%). Hemoglobin electrophoresis found 33.3% SS hemoglobin and 21.4% SC hemoglobin. Staphylococcus aureus was the main germ isolated from the samples. Radiological lesions were multifaceted and dominated by the periosteal reaction. Management based mainly on orthopedic treatment allowed a favorable evolution in 69% of cases. The average length of hospitalization was 23.78 days. CONCLUSION: Osteoarticular complications of hemoglobinopathies S and C are not exceptional. Of chronic and sometimes disabling course, their management requires a preventive approach of primary and secondary type of sickle cell disease.
INTRODUCTION: La drépanocytose est l'hémoglobinopathie la plus fréquente dans le monde. Grave dans sa forme majeure (SS), elle expose le sujet drépanocytaire à des complications ostéo-articulaires qui peuvent être précoces et invalidantes. OBJECTIF: L'objectif de cette étude était de contribuer à une meilleure connaissance des complications ostéo-articulaires des hémoglobinoses S et C en milieu pédiatrique. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Il s'est agi d'une étude transversale, descriptive et rétrospective, conduite sur une période de 3 ans, allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2019. Ont été inclus, les enfants âgés de 0 à 15 ans porteurs d'une hémoglobine Sou C confirmée par l'électrophorèse et ayant une complication ostéo-articulaire. RÉSULTATS: L'analyse a porté sur 42 cas dont 24 garçons et 18 filles. L'âge moyen était de 7,5 ans. L'impotence fonctionnelle et la fièvre étaient les principaux signes cliniques observés. L'ostéomyélite était le diagnostic majoritaire (59,6%). L'électrophorèse de l'hémoglobine retrouvait 33,3% de phénotypes SS et 21,4% phénotypes SC. Le staphylocoque doré a été le principal germe isolé dans les prélèvements. Les lésions radiologiques étaient multiformes et dominées par la réaction périostée. La prise en charge basée principalement sur le traitement orthopédique a permis une évolution favorable dans 69% des cas. La durée moyenne d'hospitalisation était de 23,78 jours. CONCLUSION: Les complications ostéo-articulaires des hémoglobinoses S et C ne sont pas exceptionnelles. D'évolution chronique et parfois invalidante, leur prise en charge passe par une approche préventive de type primaire et secondaire de la drépanocytose.