Influência de substâncias irrigadoras endodônticas na microdureza da dentina radicular: revisão integrativa / Influence of endodontic irrigation substances on the microdurity of the radicular dentin: integrative review

As soluções de irrigação são essenciais como auxiliares na limpeza e desinfecção do sistema de canais radiculares (SCR). Entretanto, essas substâncias químicas podem gerar alterações na composição da dentina. Assim, o presente estudo teve como objetivo avaliar, por meio de uma revisão integrativa, os efeitos do hipoclorito de sódio (NaOCl) a 1%; 2,5%; 3%; 5%; 5,25%; 6% e 17%; digluconato de clorexidina (CHX) a 2% e EDTA 2,5%; 5%; 15% e 17% sobre a microdureza da dentina do canal radicular após sua utilização como solução irrigadora. Foi realizada uma revisão integrativa nas bases de dados: PubMed, Cochrane e Lilacs, utilizando-se os seguintes descritores em inglês: "irrigating solutions"; "chelaling agentes"; "dentin microhardness"; "EDTA"; "sodium hypochlorite"; "chlorhexidine gluconate". Foi utilizado o conector "and" associando dentin microhardness aos outros descritores. Critérios de inclusão: Artigos científicos na área da odontologia, escritos em inglês e português que aborda o tema "As soluções de hipoclorito de sódio (NaOCl), digluconato de clorexidina (CHX) e EDTA influenciam na microdureza da dentina radicular?''. Critérios de exclusão: artigos repetidos em mais de uma base de dados, livros, teses de doutorado, dissertações de mestrado, resumos e trabalhos publicados em congresso. Fortes evidências indicam que o hipoclorito de sódio, digluconato de clorexidina e EDTA influenciam na microdureza da dentina radicular, quando utilizadas como solução irrigadora durante o tratamento endodôntico... (AU)

Irrigation solutions are essential as an aid in cleaning and disinfecting the root canal system (SCR). However, these chemicals can cause changes in the composition of dentin. Thus, the present study aimed to evaluate, through an integrative review, the effects of 1% sodium hypochlorite (NaOCl); 2.5%; 3%; 5%; 5.25%; 6% and 17%; 2% chlorhexidine digluconate (CHX) and 2.5% EDTA; 5%; 15% and 17% on the microhardness of root canal dentin after its use as an irrigating solution. An integrative review was carried out in the databases: PubMed, Cochrane and Lilacs, using the following descriptors in English: "irrigating solutions"; "chelaling agents"; "dentin microhardness"; "EDTA"; "sodium hypochlorite"; "chlorhexidine gluconate". The "and" connector was used, associating dentin microhardness with other descriptors. Inclusion criteria: Scientific articles in the field of dentistry, written in English and Portuguese that address the topic "Do solutions of sodium hypochlorite (NaOCl), chlorhexidine gluconate (CHX) and EDTA influence the microhardness of root dentin?". Exclusion criteria: articles repeated in more than one database, books, doctoral theses, master's dissertations, abstracts and papers published in congress. Strong evidence indicates that sodium hypochlorite, chlorhexidine gluconate and EDTA influence the microhardness of root dentin when used as an irrigating solution during endodontic treatment... (AU)

Como reduzir o suicídio entre crianças e adolescentes? Uma síntese de evidências sobre o papel da escola / How to reduce suicide among children and adolescents? A synthesis of evidence on the role of the school

Mensagens-chave O aumento significativo das mortes por suicídio entre crianças e adolescentes reforça a importância do envolvimento das escolas e comunidades escolares na sensibilização sobre o suicídio e na retirada do estigma sobre o tema. A inclusão nos planos pedagógicos das escolas de intervenções que abordem o assunto e fatores que podem desencadear comportamentos suicidas, tais como uso de drogas e álcool, bullying, violência sexual e depressão podem contribuir para a prevenção precoce de comportamentos suicidas. Para auxiliar a construção de iniciativas de promoção de saúde mental no contexto escolar, as opções de intervenções levantadas neste documento apresentam alternativas para enfrentar o problema do suicídio entre jovens e adolescentes. Opções para enfrentar o problema 1. Intervenções Primárias: Universais 2. Intervenções Secundárias: Seletivas e Indicadas ou Direcionadas 3. Intervenções Terciárias: Pósvenções 4. Treinamento de Profissionais Considerações sobre as opções de políticas públicas descritas nos estudos identificados As intervenções apresentadas nesta síntese se mostraram efetivas para reduzir ideação e tentativas de suicídio, comportamentos relacionados ao suicídio e aumentar o conhecimento sobre tais comportamentos. As opções descritas não devem ser lidas como modelos pré-determinados e devem ser adaptadas ao contexto local, potencializando a obtenção de resultados. Os estudos identificados discutem os efeitos de intervenções que buscam melhorias na saúde mental dos estudantes, seja por intervenções aplicadas para todos os alunos, para um subgrupo de risco, ou por meio de capacitações para funcionários da escola. Para a implementação de algumas dessas opções, recomenda-se avaliar o contexto de implementação e desenvolver estratégias que permitam: 1) conhecer as perspectivas dos principais atores-chave, nas esferas governamentais, na comunidade, no público-alvo, no setor privado, na sociedade civil e outros espaços relevantes; 2) considerar limites técnicos e estruturais e os recursos humanos, operacionais e financeiros disponíveis e alocáveis à intervenção. Algumas considerações sobre a implementação foram elaboradas a partir de consulta a profissionais da área e estão apresentadas na seção Considerações sobre implementação.