Structural validity of nursing diagnosis insomnia in older adults of a community center.

PURPOSE: Insomnia is an important sleep disorder in older persons. Conceptual analysis studies on this nursing diagnosis have been developed, but the diagnostic accuracy has not been verified. This study aimed to verify the diagnostic accuracy of the nursing diagnosis of Insomnia (00095) in older adults in a community center in Brazil. METHODS: A validation study for diagnostic accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis Insomnia. Data were collected through telephone interviews with 90 participants. Latent class analysis was used to verify the sensitivity and specificity of the defining characteristics. Poisson regression was used to assess the prevalence of the association of factors related to the nursing diagnosis of insomnia. FINDINGS: A 47.42% prevalence of insomnia in the sample was identified. Defining characteristics such as expresses dissatisfaction with sleep and nonrestorative sleep-wake cycle showed the best accuracy values for insomnia, with a specificity of 0.92 (0.78-1.00) and 0.89 (0.74-1.00), respectively. Related factors such as stressors and frequent naps during the day were more likely to develop insomnia in individuals. CONCLUSIONS: This study indicates diagnostic accuracy of nursing diagnosis of insomnia in community-dwelling older people from a community center. The findings highlighted the importance of the defining characteristics of nursing diagnosis insomnia and its main related factors contributing to accurate diagnostic identification. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: This study can contribute to providing objective clinical indicators of insomnia in the older population to guide nurses in early diagnostic confirmation for the selection of health interventions. In addition, it can be a consistent contribution to theoretical and conceptual reviews of this diagnosis.

OBJETIVO: A insônia é um importante distúrbio do sono em pessoas idosas. Foram desenvolvidos estudos de análise conceitual sobre esse diagnóstico de enfermagem, mas a precisão diagnóstica não foi verificada. Este estudo teve como objetivo verificar a acurácia diagnóstica do diagnóstico de enfermagem Insônia (00095) em idosos frequentadores de um centro de convivência no Brasil. MÉTODOS: Um estudo de validação de acurácia diagnóstica das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Insônia. Os dados foram coletados por meio de entrevistas telefônicas com 90 participantes. Foi utilizada a Análise de Classe Latente para verificar a sensibilidade e especificidade das características definidoras. A regressão de Poisson foi usada para avaliar a prevalência da associação dos fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem insônia. RESULTADOS: Foi identificada uma prevalência de 47,42% de insônia na amostra. Características definidoras, como expressa insatisfação com o sono e ciclo sono-vigília não restaurador, apresentaram os melhores valores de precisão para a insônia, com especificidade de 0,92 (0,78-1,00) e 0,89 (0,74-1,00), respectivamente. Fatores relacionados, como estressores e cochilos frequentes durante o dia, aumentaram a probabilidade de desenvolver insônia em idosos do centro de convivência. CONCLUSÕES: Este estudo indica a precisão diagnóstica do diagnóstico de enfermagem de insônia em idosos que vivem em comunidade, frequentadores de um centro comunitário. Os resultados destacaram a importância das características definidoras do diagnóstico de enfermagem de insônia e seus principais fatores relacionados que contribuem para a identificação precisa do diagnóstico. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Este estudo pode contribuir fornecendo indicadores clínicos objetivos da insônia na população idosa para orientar os enfermeiros na confirmação precoce do diagnóstico para a seleção de intervenções de saúde. Além disso, pode ser uma contribuição consistente para revisões teóricas e conceituais desse diagnóstico. DESCRITORES: Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono; Idoso; Estudo de Validação; Diagnóstico de Enfermagem; Transtornos Cronobiológicos.

Processo de enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19: registro de suas etapas / Nursing process directed to patients with COVID-19: record of the stages / Proceso de enfermería dirigido a pacientes con COVID-19: registro de sus etapas

Objetivo: identificar o registro das etapas do Processo de Enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19. Método: pesquisa descritiva e documental, com análise de 37 prontuários. Resultados: 83,8% dos prontuários apresentaram registro da Coleta de Dados de Enfermagem; 56,8%, da Avaliação de Enfermagem; e, 51,4%, da Implementação. Contudo, não foram identificados registros envolvendo a etapa de Diagnóstico de Enfermagem e do Planejamento de Enfermagem. Conclusão: os achados revelam que o registro das etapas do Processo de Enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19 tem ocorrido de forma insipiente e descontínua; contudo, trata-se uma análise realizada em um cenário pandêmico, em que a sobrecarga e os sentimentos de impotência e insegurança do profissional devem ser considerados. Sugere-se, portanto, a realização de pesquisas que avaliem o impacto da pandemia no contexto da enfermagem, possibilitando assim, subsídios para o desenvolvimento de estratégias que visem amparar o registro do Processo de Enfermagem pelo profissional

Objective: to identify the record of the stages of the Nursing Process directed to patients with COVID-19. Method: descriptive and documentary research, with analysis of 37 medical records. Results: 83.8% of the medical records presented a record of Nursing Data Collection; 56.8%, from the Nursing Assessment; and, 51.4%, of Implementation. However, no records were identified involving the stage of Nursing Diagnosis and Nursing Planning. Conclusion: the registration has occurred in an insipient and discontinuous way; however, it is an analysis carried out in a pandemic scenario, in which the professional's overload and feelings of helplessness and insecurity must be considered. Therefore, it is suggested that research be carried out to assess the impact of the pandemic in the context of nursing, thus enabling subsidies for the development of strategies that aim to support the registration of the Nursing Process by the professional

Objetivo: identificar el registro de las etapas del Proceso de Enfermería dirigido a pacientes con COVID-19. Método: investigación descriptiva y documental, con análisis de 37 historias clínicas. Resultados: el 83,8% de las historias clínicas presentó un registro de Recolección de Datos de Enfermería; 56,8%, de la Evaluación de Enfermería; y, 51,4%, de Implementación. Sin embargo, no se identificaron registros relacionados con la etapa de Diagnóstico y Planificación de Enfermería. Conclusión: el registro se ha producido de forma insipiente y discontinua; sin embargo, se trata de un análisis realizado en un escenario pandémico, en el que se debe considerar la sobrecarga del profesional y los sentimientos de impotencia e inseguridad. Sugiere que se realicen investigaciones para evaluar el impacto de la pandemia en el contexto de la enfermería, posibilitando así subsidios para el desarrollo de estrategias que tengan como objetivo apoyar el registro del Proceso de Enfermería por parte del profesional

Diagnósticos de enfermagem em pacientes hospitalizados com queimaduras: Revisão integrativa / Nursing diagnoses in hospitalized patients with burns: An integrative review

OBJETIVO: Identificar os diagnósticos de enfermagem da taxonomia NANDA-I para pacientes queimados hospitalizados, por meio de revisão integrativa da literatura. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados: Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e no portal PubMed, no período de 1 a 31 de maio de 2020, utilizando os descritores: unidade de queimados/burn units, diagnósticos de enfermagem/nursing diagnosis, enfermagem/nursing e processo de enfermagem/nursing process. RESULTADOS: Foram encontrados 997 artigos. Após os procedimentos de seleção de inclusão e exclusão conforme normas do PRISMA, foram selecionados 5 estudos na avaliação quantitativa. Os diagnósticos de enfermagem mais comuns entre os estudos foram: "Risco de infecção", "dor aguda", estes em 5 estudos, e "ansiedade" em 4 estudos, com predomínio dos domínios presentes na Taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I 2018-2020: "Segurança/proteção", "Atividade/repouso", "Conforto", "Nutrição" e "Enfrentamento/tolerância ao estresse". CONCLUSÃO: Embora exista escassez de artigos sobre a temática, foram identificados diag­nósticos de enfermagem aplicados ao paciente queimado. Essa identificação torna-se de suma importância para o planejamento, prescrição e implementação dos cuidados a serem adotados para as vítimas de queimaduras para proposição de um cuidado integral. Percebe-se, assim, a necessidade em abordar de forma mais intensa o Processo de Enfermagem para este perfil de cliente.

OBJECTIVE: To identify the nursing diagnoses of the NANDA-I taxonomy for hospitalized burn patients, through an integrative literature review. METHODS: This is an integrative review on the databases: Latin American Literature in Health Sciences, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and on the PubMed portal, from May 1-31 2020, using the descriptors: burn units, nursing diagnosis, nursing and nursing process. RESULTS: 997 articles were found. After the inclusion and exclusion selection procedures according to PRISMA standards, 5 studies were selected in the quantitative assessment. The most com­mon nursing diagnoses among the studies were: "acute pain" and "risk of infection" in 5 articles, "anxiety" in 4 articles. The domains present in the NANDA-I Nursing Diagnostic Taxonomy 2018-2020 predominated in the diagnoses identified: "Safety / protection", "Activity / rest", "Comfort", "Nutrition" and "Coping / stress tolerance". CONCLUSION: Although there is a shortage of articles on the subject, nursing diagnoses applied to the burned patient were identified. This identification becomes extremely important for the planning, prescription and implementation of the care to be adopted for burn victims in order to propose comprehensive care. Thus, there is a need to approach the Nursing Process more intensively for this client profile.