RESUMO
Objective: Analysis of renal excretory system integrity and efficacy of radiofrequency ablation with and without irrigation with saline at 2 o C (SF2). Materials and Methods: The median third of sixteen kidneys were submitted to radiofrequency (exposition of 1 cm) controlled by intra-surgical ultrasound, with eight minutes cycles and median temperature of 90 o C in eight female pigs. One excretory renal system was cooled with SF2, at a 30ml/min rate, and the other kidney was not. After 14 days of post-operatory, the biggest diameters of the lesions and the radiological aspects of the excretory system were compared by bilateral ascending pyelogram and the animals were sacrificed in order to perform histological analysis. Results: There were no significant differences between the diameters of the kidney lesions whether or not exposed to cooling of the excretory system. Median diameter of the cooled kidneys and not cooled kidneys were respectively (in mm): anteroposterior: 11.46 vs. 12.5 (p = 0.23); longitudinal: 17.94 vs. 18.84 (p = 0.62); depth: 11.38 vs. 12.25 (p = 0.47). There was no lesion of the excretory system or signs of leakage of contrast media or hydronephrosis at ascending pyelogram. Conclusion: Cooling of excretory system during radiofrequency ablation does not significantly alter generated coagulation necrosis or affect the integrity of the excretory system in the studied model. .
Assuntos
Animais , Feminino , Temperatura Baixa , Ablação por Cateter/métodos , Rim/cirurgia , Modelos Animais , Solução Salina Hipertônica/farmacologia , Rim/patologia , Necrose , Tamanho do Órgão , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Suínos , Irrigação Terapêutica , Fatores de Tempo , Ultrassonografia de Intervenção/métodos , Urotélio/lesõesRESUMO
Uma grande revolução no tratamento da disfunção erétil, especialmente após o desenvolvimento dos primeiros inibidores da 5-fosfodiesterase (5-PDE), no final dos anos 90, marcou profundamente a história da sexualidade humana, repercutindo sobretudo na população de difícil tratamento (diabetes mellitus, prostatectomizados por câncer e outros casos de disfunção orgânica). Respeitando a estratégia de tratamento de cada urologista, os pacientes devem ser estimulados a experimentar todos os tipos de inibidores da 5-PDE disponíveis. Na falha da farmacoterapia oral, ou quando houver contraindicação para ela, dever-se-á considerar a injeção intracavernosa e, finalmente, implante cirúrgico de prótese peniana.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Disfunção Erétil/diagnóstico , Disfunção Erétil/terapiaRESUMO
O hematoma espontâneo de retroperitônio é uma condição infrequente na prática clínica, onde figuram poucos relatos na literatura médica. Habitualmente se manifesta através de dor lombar com início súbito, associada à massa palpável e instabilidade hemodinâmica. Apresentamos um caso de hematoma espontâneo de retroperitônio, cuja etiologia foi um tumor renal maligno. A revisão da literatura científica sobre o tema, objetivou documentar os aspectos mais incidentes nas manifestações clínicas, etiologia, métodos diagnósticos e tratamentos empregados em casos de hematomas espontâneos de retroperitônio. Foi possível constatar que a causa mais comum dessa enfermidade é o angiomiolipoma renal, seguido pelo carcinoma de células renais. A Tomografia Computadorizada representa o padrão ouro no diagnóstico e o tratamento encontra-se relacionado às condições hemodinâmicas do paciente e sua etiologia
Assuntos
Feminino , Humanos , Adulto , Hematoma , Neoplasias RetroperitoneaisRESUMO
O hematoma espontâneo de retroperitônio é uma condição infrequente na prática clínica, onde figuram poucos relatos na literatura médica. Habitualmente se manifesta através de dor lombar com início súbito, associada à massa palpável e instabilidade hemodinâmica. Apresentamos um caso de hematoma espontâneo de retroperitônio, cuja etiologia foi um tumor renal maligno. A revisão da literatura científica sobre o tema, objetivou documentar os aspectos mais incidentes nas manifestações clínicas, etiologia, métodos diagnósticos e tratamentos empregados em casos de hematomas espontâneos de retroperitônio. Foi possível constatar que a causa mais comum dessa enfermidade é o angiomiolipoma renal, seguido pelo carcinoma de células renais. A Tomografia Computadorizada representa o padrão ouro no diagnóstico e o tratamento encontra-se relacionado às condições hemodinâmicas do paciente e sua etiologia (AU)
