Contraindicaciones para la práctica deportiva. Documento de consenso de la Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED-FEMEDE) / Contraindications of sports practice. Consensus document of the SPANISH Society of Sports Medicine (SEMED-FEMEDE)

La función principal de la medicina del deporte es el cuidado de la salud del deportista, no solo desde el punto de vista del tratamiento, sino también desde el de la prevención. Los reconocimientos médicos para la aptitud deportiva, una de las atribuciones principales de esta especialidad, están destinados a descubrir patologías, enfermedades o alteraciones que pueden afectar a la salud, y abarcan desde las situaciones que pueden desencadenar incidentes mortales hasta las que, sin poner en riesgo la vida, pueden afectar la salud o el rendimiento del deportista. La realización adecuada de reconocimientos para el deporte implica el diagnóstico de problemas médicos que deben analizarse, entre otros puntos de vista, desde la óptica de la aptitud para la práctica deportiva, y el médico encargado debe disponer de una guía que le oriente sobre la decisión de autorizar o no la práctica de deporte, y en caso de no autorización, la temporalidad de esta y el riesgo asumible de participación en algunos deportes. Las contraindicaciones para la práctica deportiva mejor conocidas son las de origen cardiovascular, tratadas extensamente en la literatura, pero también existen contraindicaciones del resto de aparatos y sistemas del organismo, entendiendo que el deportista es un ser completo y que el ejercicio físico afecta a todo su conjunto. Este documento, además de recoger dichas contraindicaciones, analiza los aspectos legales que afectan a los profesionales en los que recae la responsabilidad de realizar los reconocimientos y los aspectos documentales que les son propios

Main purpose of sports medicine is reaching the health care of the athlete, not only from the point of view of treatment, but also from the point of view of prevention. The performance of preparticipation medical sports evaluation, one of the main attributions of this specialty, is aimed at the discovery of pathologies, diseases or alterations that may affect health. They might range from situations that can trigger deadly incidents, to those without putting life at risk, can affect the health or performance of the athlete. Adequate implementation of preparticipation medical sports evaluation implies the diagnosis of medical problems that must be analyzed, from other points of view such as the perspective of fitness for sport practice. In addition, the doctor in charge must have a guide for clearance for sports practice. In case of non-authorization, time for non-sports activities must be recommended in order to decrease injury risks. Cardiovascular pathologies are the best known contraindications in sport practice, treated extensively in the literature. However, there are also contraindications secondary to problems or issues of the rest of apparatus organs and systems of the organism, knowing that the athlete represents an entity in which physical exercise affects all their sets. This document highlights those contraindications already discussed above and analyzes the legal aspects of sports practice contraindications. Medical professionals are responsible for managing the pre-participation medical sports evaluation as well as the documentary aspects that support it

Hormonas y baloncesto. Revisión (I) / Hormones and basketball. Review (I)

No disponible

Variación de la ratio testosterona-cortisol en jugadores de élite de baloncesto / Variation of the testosterone-cortisol ratio in elite basketball players

Actualmente, en el baloncesto profesional, la alta exigencia de la competición y del entrenamiento requiere de un segui Controlar dicho impacto facilitará el conocimiento de los procesos de recuperación de los deportistas y permitirá un mejor diseño de la dinámica de cargas de forma individualizada. Objetivo: Describir el comportamiento de los niveles séricos de Testosterona total (T), Cortisol total (C) y Ratio T/C a lo largo de la temporada. Metodología: Se analizaron 8 muestras de sangre durante una temporada en un equipo profesional de baloncesto (n=8) de la 1ª División Española (ACB). Realizándose cada 4-6 semanas, a las 8:00 AM, tras 24 o 36 horas de recuperación post-partido. Resultados: La T desciende significativamente al finalizarla temporada, tanto en valores de concentración, 8ª vs. 2ª (-4.4 n Mol/l, p=0.010), 8ª vs. 3ª (-4.9 n Mol/l, p=0.004) y8ª vs. 6ª (-6.8 n Mol/l, p=0.013); como en los valores de %de variación 8ª vs. 2ª (-0.221%, p=0.034), 8ª vs. 3ª (-0.239, p=0.010). El C y la ratio T/C no presentan variaciones significativas a lo largo de la temporada. Conclusiones: Tanto los valores de concentración como los de % de variación son útiles para describir los parámetros estudiados. La T puede ser un posible indicador del estado del jugador e incluso podrían justificar, junto con otros indicadores, intervenciones necesarias para optimizar las cargas de entrenamiento de forma individual. Futuras investigaciones deberán comparar estas variaciones con parámetros objetivos de carga de entrenamiento y/u otros moduladores hormonales (AU)

Nowadays, in elite basketball, the high demands of competition and training require a detailed follow-up of the effects on the player’s performance and health. Controlling these effects could improve the knowledge about the players’ recovery process and allow a better design of their individual workloads. Aim: To describe the behavior of the total testosterone serum levels (T), cortisol (C) and T/C ratio. Methodology: 8 blood samples were collected during the whole season of an elite basketball team (n=8) of the First Spanish Division (ACB). The samples were taken every4-6 weeks, at 8:00 AM, after 24-36 hours of post-game recovery. Results: T decreases significantly at the end of the season in concentration values, 8th vs. 2nd (-4.4 n Mol/l, p=0.010), 8th vs. 3rd (-4.9 n Mol/l, p=0.004) and 8th vs. 6th (-6.8 n Mol/l, p=0.013), as well as in percentage (%) of variation, 8thvs. 2nd (-0.221%, p=0.034), 8th vs. 3rd (-0.239, p=0.010). C and T/C ratio do not show significant variations along the season. Conclusions: Concentration values as well as percentages of variation are useful indicators to describe the studied parameters. T could be used as a recovery state indicator and could even induce, in conjunction with other indicators, necessary actions to optimize individual workloads. Future investigations should compare these variations to objective workload parameters and/or other hormonal modulators (AU)

Importancia de la prescripción de ejercicio en la prevención y tratamiento de ciertas patologías / Importance of exercice prescription for prevention and treatament of several pathologies

No disponible

No disponible

Aspectos Físcos y Fisiológicos del tenis de competición (II) / Physical and Physiological aspects of tennis competition (II)

El tenis es uno de los deportes con mayor popularidad en elmundo, practicado por hombres y mujeres, niños y gente mayor,con diferentes niveles de juego. Como en otros deportes, el tenisno es una ciencia, pero la ciencia aplicada al mismo puede ayudara la mejora en el rendimiento. Se sabe poco sobre los factoresfisiológicos y otros factores relacionados con el rendimientoen el tenis. El rendimiento en tenis depende de un conjunto defactores técnicos, tácticos, físicos, fisiológicos y mentales. Esteartículo proporciona una visión general de la literatura másimportante relacionada con la fisiología del tenis y proporcionatanto a entrenadores como a jugadores/as una información útilque pueda ayudar a mejorar el rendimiento en la pista (AU)

Tennis is one the most popular sports in the world, prformed bymen and women, children and adults with different levels ofexpertise. As with other sports, tennis is not a science but sciencemay help to improve tennis performance. Little is knownabout physiological and other factors related to tennis performance.Tennis performance depends upon several factors such astechnical, tactical, physical, physiological and mental areas. Thisarticle provides an overview of important literature in tennisphysiology and it also provides useful information which mayhelp coaches and players to implement effective training protocolsto improve on-court tennis performance (AU)

La intensidad de trabajo en tenis: el entrenamiento frente a la competición / Exercise intensity in single tennis: training drills vs simulated match play

La carga fisiológica asociada al entrenamiento en tenis ha sido muy poco estudiada. El propósito de este estudio fue valorar y comparar la intensidad de ejercicio en jugadores de tenis individual, tanto en situaciones de entrenamiento como en situaciones de competición. El experimento consistió en dos partes principales, las cuales estuvieron separadas por una semana. En la primera parte, 6 tenistas con clasificación internacional (ATP) y nacional, realizaron una prueba de esfuerzo en tapiz rodante hasta la extenuación que incluyó la determinación del Consumo de Oxígeno Máximo (V°2max) (58,2 :t 2,2 mL. kg-l.min-1) Frecuencia Cardiaca Máxima, FC (19l:t 4latidos.min-1), y concentraciones de lactato sang';:;íneo (LA) (6,6 :t 0,7 mmo1.L-l). En la segunda parte los sujetos realizaron un test en una pista de tenis de tierra batida, el cual se dividió en dos partes. La primera parte consistió en realizar 2 ejercicios de entrenamiento técnico (Ejercicios de "Control"), y la segunda parte consistió en jugar un set de competición. Los sujetos estuvieron equipados con un sistema metabólico portátil que permitió registrar los valores de consumo de oxígeno (VOz), y de frecuencia cardiaca (FC). Durante los ejercicios de entrenamiento los valores de consumo de oxígeno (V02 y %VOzmax)' y de frecuencia cardiaca media (FCmed' %FCmax) fueron significativamente más altos (P < 0.01) que durante el set de competición. Por lo tanto, la monitorización de la carga fisiológica asociada a ejercicios de entrenamiento en pista podría optimizar la calidad del entrenamiento deportivo (por ejemplo, mediante el desarrollo simultáneo de aspectos condicionales y técnicos) en jugadores de tenis de alta competición

Very little is known about the physiologicalload of tennis training. The purpose of this study was to compare selected physiological responses during simulated singles tennis match play with typical training drills used by tennis players during on-court practice sessions. There were two parts to the study, with one week separating each parto In part one, six internationally (ATP) and nationally ranked players completed an incremental treadmill test to exhaustion, which measured maximum oxygen uptake (V°2max) (58,2 :t 2,2 mL. kg-1.min-1), maximum heart rate (HRmax) (191 :t 4 beats.min-1), and lactate concentrations (LA) (6,6 :t 0,7 mmol.L-l). In part two, players were asked to complete two tasks on outdoor clay courts. Task One consisted of two different technical ("control") drills and the second task was a competitive seto Subjects were equipped with a portable metabolic system, which measured oxygen consumption (VOz) and heart rate (HR). During the training drills, oxygen consumption (i.e. VOz and %VOzmax) and average heart rates (i.e. HRavg and %HRmax) were significantly higher (P < 0.01) than during a simulated competitive seto Results from this study suggest that monitoring the physiological workload associated with on-court training drills would assist in optimising training efficacy (i.e. the combined improvement of conditional and technical abilities) in competitive tennis players

Deporte de alto rendimiento y balneoterapia / Balneology and sport performance

No disponible

Diferencias fisiológicas y de percepción subjetiva de fatiga (rpe), en ciclistas profesionales, aficionados y juveniles / Physiological differences and rating of perceived exertion (rpe) in profesional, amateur and young cyclists

El objetivo de este trabajo es valorar las características fisiológicas y la percepción subjetiva de fatiga (RPE) en ciclistas de alto rendimiento de diferentes categorías. En el estudio participan 72 ciclistas de máximo nivel para sus categorías (24 profesionales, 22 aficionados y 26 juveniles). Se realizó un test progresivo hasta el agotamiento en cicloergómetro, con análisis de gases espirados mediante un metabolímetro; el test comenzaba en 100 w de potencia, aumentando 50 w cada 4 minutos. Al finalizar cada escalón se valoraba la RPE mediante la escala 6-20 de Borg. Los ciclistas profesionales alcanzaron un VO2 max., VO2/kg y una potencia máxima significativamente mayor que las otras categorías, no existiendo diferencias significativas entre aficionados y juveniles. Existen diferencias significativas entre el VO2 max y la RPE, entre las distintas categorías, en cargas altas. No existen diferencias entre la RPE y el por ciento de VO2 max. Existen diferencias significativas entre la RPE y lá frecuencia cardiaca (FC) entre profesionales y juveniles. Respecto a la relación entre la RPE y el por ciento de FC máxima existen diferencias significativas a cargas bajas, pero no en cargas altas. Así mismo existen diferencias significativas entre la RPE/w y la RPE/(w/kg) para las distintas categorías. Podemos concluir que los ciclistas profesiones tienen un VO2 max, un VO2 max/kg y una potencia máxima mayor que el resto de las categorías, con lo cual estos parámetros son indicativos de rendimiento. Mediante la RPE podemos regular la intensidad de ejercicio en las distintas categorías de ciclismo (AU)

Variacion genetica del sistema renina-angiotensina y deporte de resistencia: relacion con el rendimiento y la prevencion de patologias / Genetic variation in the renin angiotensin system and endurance performance. Its relationship with performance and prevention of pathology

Algunos estudios recientes relacionan factores genéticos con patologías asociadas al ejercicio físico. El desarrollo de la enfermedad coronaria (infarto) y la hipertrofia ventricular han sido asociadas a la variación (polimorfismos) en el gen de la Enzima Convertidora de la Angiotensina (ECA). Los individuos homocigotos DD para el polimorfismo I/D de la ECA muestran un incremento significativo de la masa ventricular izquierda en respuesta al entrenamiento, comparados con sujetos con los genotipos II e ID. Los individuos II e ID, que, tienen unos niveles mas bajos de ECA en plasma, tendrían una mayor respuesta anabólica al ejercicio. En este sentido, se ha descrito un aumento de la frecuencia del alelo I entre remeros y alpinistas de elite. Considerando los antecedentes descritos, el objetivo de este trabajo es comparar la distribución de los genotipos dé los polimorfismos de los componentes del sistema renina angiotensina en sujetos sanos y en deportistas de alto nivel, analizando también la relación entre el genotipo y los niveles sanguíneos del enzima. Amplificando el ADN mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), determinamos el genotipo de cuarenta y cinco deportistas de élite (25 ciclistas y 20 corredores de fondo) y 400 controles sanos para el polimorfismo del gen de la ECA. El alelo I de la ECA presentaba una frecuencia significativamente mayor (p=0,0029) en los deportistas que en los controles sanos. Los niveles plasmáticos de ECA mostraron una fuerte correlación con el genotipo I/D en nuestra población. En conclusión, por su relación con el desarrollo de patologias cardíacas y con el rendimiento fisico, él polimorfismo de la ECA es un factor genético de interés para el deporte de alto rendimiento. El análisis de este marcador genético podría ser útil en la mejora del rendimiento físico y en la prevención de las patologías asociadas a la práctica deportiva (AU)