[Influence of risk factors on mortality from COVID-19]. / Influencia de factores de riesgo sobre mortalidad por COVID-19.

Background: The main risk factors studied that have an influence on mortality from COVID-19 have so far been inconclusive in the world literature, mainly in relation to the male gender. Objective: To determine which are the main risk factors that influence a higher mortality from COVID-19. Material and methods: A case-control study was conducted, including 1190 patients with positive RT-PCR. The risk factors studied were: gender, age, systemic arterial hypertension (SAH), Diabetes mellitus (DM), obesity, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), asthma, smoking, immunosuppressants, Human Immunodeficiency Virus (HIV), influenza vaccine. In the Group of Cases: they died from COVID-19 (n = 576), while in the Controls group: they survived (n = 614). The statistical plan included cross-tables and multivariate logistic regression model to determine the influence of these risk factors on mortality from COVID-19. Results: We found no statistically significant differences between cases and controls in relation to gender. However, the cases were aged >60 years, SAH, DM, obesity compared to controls. Conclusions: Male gender was not a risk factor for mortality from COVID-19, however, other risk factors such as age over 60 years, being hypertensive, diabetic and obese, were corroborated as such for a higher mortality from COVID-19.

Introducción: los principales factores de riesgo estudiados que tienen influencia sobre la mortalidad por COVID-19 han sido hasta el momento inconclusos en la literatura mundial, principalmente en relación al sexo masculino. Objetivo: determinar cuáles son los principales factores de riesgo que influyen sobre una mayor mortalidad por COVID-19. Material y métodos: se realizó un estudio de casos y controles, incluyendo a 1190 pacientes con PCR-RT positiva. Los factores de riesgo estudiados fueron: sexo, edad, presencia de hipertensión arterial sistémica (HAS), diabetes mellitus (DM), obesidad, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma, tabaquismo, pacientes con ingesta de inmunosupresores, portadores del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y vacuna de influenza. En el grupo de casos fallecieron por COVID-19 (n = 576), mientras que en el de controles sobrevivieron (n = 614). El plan estadístico incluyó tablas cruzadas y modelo de regresión logística multivariable para determinar la influencia de estos factores de riesgo sobre la mortalidad por COVID-19. Resultados: no encontramos diferencias estadísticamente significativas entre casos y controles en relación al sexo. Sin embargo, los casos presentaron: edad > 60 años, HAS, DM y obesidad, en comparación con los controles. Conclusiones: el sexo masculino no fue factor de riesgo para mortalidad por COVID-19, sin embargo, otros factores de riesgo como edad mayor de 60 años, ser hipertenso, diabético y obeso, sí se corroboraron como tales para una mayor mortalidad por COVID-19.

Association of depression and anxiety with characteristics related to the training of medical residents / Asociación de depresión y ansiedad con características relacionadas con el adiestramiento de médicos residentes

Abstract Introduction Higher rates of depression and anxiety have been reported in resident physicians compared to the general population. The association with characteristics related to training has been poorly studied. Objective To know the association of depression and anxiety with characteristics related to training in a group in medical residents. Method 542 resident physicians of different grade and specialty were included. They answered the Mini International Neuropsychiatric Interview to identify depression and anxiety. The training characteristics evaluated were: work performance; use of tobacco, alcohol, and drugs; grade of residence; frequency of guards; type of specialty; and emotional exhaustion. Other factors assessed by their possible association were: personal antecedent of depression and/or anxiety and presence of any medical illness. Results 277 women and 265 men with an average age of 28 were evaluated. The prevalence of depression and anxiety found was 12.2% and 47.1%, respectively, and was associated with work fatigue, decreased socio-labor performance, emotional exhaustion, harmful alcohol consumption, and personal history of depression and/or anxiety. Discussion and conclusion There are training-related characteristics that could promote depression and anxiety in physicians vulnerable to depression and/or anxiety.

Resumen Introducción Se han reportado más altas tasas de depresión y ansiedad en médicos residentes que en la población en general. La asociación con características relacionadas con el adiestramiento ha sido poco estudiada. Objetivo Conocer la asociación de depresión y ansiedad con características relacionadas con el adiestramiento en un grupo de médicos residentes. Método Se incluyeron 542 médicos residentes de diferente grado y especialidad. Se les aplicó la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional para identificar depresión y ansiedad. Las características relacionadas con el adiestramiento que se evaluaron fueron: fatiga laboral y reducción del desempeño laboral por sueño insatisfactorio; consumo de tabaco, alcohol y drogas; año de residencia; frecuencia de guardias; tipo de especialidad y agotamiento emocional. Otros factores evaluados por su posible asociación fueron: antecedente personal de depresión y/o ansiedad y presencia de cualquier enfermedad médica. Resultados Se evaluaron 277 mujeres y 265 hombres con edad media de 28 años; la prevalencia de depresión y ansiedad encontrada fue de 12.2% y 47.1%, respectivamente, y se asoció con fatiga laboral, disminución del desempeño socio laboral, agotamiento emocional, consumo perjudicial de alcohol y antecedente personal de depresión y/o ansiedad. Discusión y conclusión Existen características relacionadas con el adiestramiento que pudieran favorecer la presencia de depresión y ansiedad en médicos residentes vulnerables por el antecedente de depresión y/o ansiedad.