Anémie post-opératoire au service de chirurgie générale de l'Hôpital National d'Ignace Deen

Introduction : L'objectif de l'étude était de déterminer la prévalence de l'anémie post-opératoire au service de chirurgie générale de l'hôpital national Ignace. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale de type descriptif d'une durée de six mois allant 1er Mai au 30 Octobre 2016. Elle a été réalisée au service de chirurgie générale de l'hôpital national IGNACE DEEN. Résultats : Sur un total de 451 patients opérés, 100 patients ont développé une anémie post-opératoire soit une prévalence de 22 %. Le sex-ratio était de 1,08. L'âge moyen des patients était de 39 ans avec des extrêmes de 13 et de 66 ans. Le taux moyen d'hémoglobine en post-opératoire était 10g/dl, avec des extrêmes de 7g/dl et de 11g/dl. La durée moyenne des interventions était 1h36min avec des extrêmes de 28min et de 2h25min. La pathologie initiale dominante était la péritonite soit 18% des cas. Conclusion : L'amélioration des conditions de travail du bloc opératoire avec la diminution importante de l'hémorragie serait nécessaire pour minimiser la prévalence de cette anémie

[Evaluation of the protocol CMA reinforced in the treatment of endemic Burkitt lymphoma at CHU of Yopougon in Abidjan]. / Evaluation du protocole CMA renforcé dans le traitement du lymphome de Burkitt endémique au CHU de Yopougon à Abidjan.

We report the results of the protocol CMA (cyclophosphamide, methotrexate, Aracytine) reinforced of 26 patients affected by Burkitt lymphoma in facial-maxillary localisation, in a retrospective study from January 2000 till December 2007 and prospective from January till September 2008. Their average age was 7.89 years, with a sex ratio of 2.71. The global response to the treatment was 92.3% with 57.7% of complete remission and 34.6% of incomplete remission. The morbidity related to treatment was essentially a haematological complication (84.6%) and hydroelectrolytic complication (84.6%). Evolution was made towards death in 30.8 and 15.4% were lost of view. The median monitoring was 18.2 months. Treatment response was linked to the therapeutic compliance (P < 0.001), and the delay of consultation (P = 0.01).

[Therapeutic impact of alpha interferon in chronic myelogenous leukaemia]. / Impact therapeutique de l'interferon alpha dans la prise en charge des patients atteints de leucemie myeloide chronique.

CONTEXT: Ten years after the use of alpha interferon in chronic myelogenous (CML) leukaemia treatment, we review this treatment. OBJECTIVE: We propose through this study to evaluate the therapeutic answer of the patients reached of CML in chronic phase and to study its impact on survival. MATERIAL AND METHODS: To be done we carried out a descriptive and analytical retrospective study concerning 40 patients carrying Chronic Myelogenous Leukaemia. RESULTS: The average age was 39.05 years and ratio sex was 0.9. 60% of the patients profited from the arm Hydroxyurea + Interferon alpha + Cytosine Arabinoside and 40% from Hydroxyurea + Interferon. The complete haematological answer was observed in 85.5%. The cytogenetic answer was documented only for two cases, and it acted of complete answer. On the evolutionary level, it was noted 27.5% of deaths related to a blastic transformation. The side effects were marked by occurred of alopecia, herpes and the gripal syndrome. The median of survival observed was 68.233 months or 5.68 years. The age, socioeconomic level, delay of treatment started, therapeutic protocol, length and regularity of treatment influenced the therapeutic response. CONCLUSION: Many factors influence the treatment response.

La maladie de Hodgkin classique au CHU de Yopougon

L'un des facteurs pronostiques de la maladie de Hodgkin classique est l'aspect histologique decrit dans la classification de l'Organisation Mondiale de la Sante (OMS). Selon celle-ci; il y aurait une predominance du type 2 en Occident et du type 3 en Afrique. Sur la base de ces donnees; nous avons entrepris une etude retrospective; descriptive et comparative de 1991 a 2004; qui a porte sur 66 cas de maladie de Hodgkin classique de type 2 et 3. Nous avons observe 44 hommes (66;7) et 22 femmes (33;4) soit un sex ratio de 2 et un age moyen de 22;5 ans. La localisation ganglionnaire a ete le motif le plus frequent de consultation (85) et surtout au stade III d'Ann Arbor (45;5). Histologiquement le type 3 a predomine avec 59. La chimiotherapie selon les protocoles MOPP et/ou ABVD a donne les resultats suivants : 66; 7de remission complete; une probabilite de survie de 80a un an dans le type 2 et 43dans le type

Impact therapeutique de l'interferon alpha dans la prise en charge des patients atteints de leucemie myeloide chronique

Contexte : Dix annees apres l'utilisation de l'interferon alpha dans le traitement de la leucemie chronique; dans le service d'hematologie clinique du CHU de yopougon; nous faisons le point de cette therapeutique. Objectif : nous nous proposons a travers cette etude d'evaluer la reponse therapeutique des patients atteints de leucemie myeloide chronique en phase chronique et d'etudier l'impact de ce traitement sur la survie. Materiel et methodes : nous avons effectue une etude retrospective descriptive et analytique concernant 40 patients porteurs de leucemie myeloide chronique. Resultats : l'age moyen etait de 39.05 ans et le sex ratio de 0.9. Les patients ont beneficie dans 60du bras Hydroxyuree + Interferon alpha + Cytosine Arabinoside et dans 40de l'association Hydroxyuree + Interferon alpha. La reponse hematologique complete a ete observee dans 85.5des cas. La reponse cytogenetique a ete documentee seulement dans deux cas; et il s'agissait de reponses completes. Sur le plan evolutif; il a ete note 27.5de deces lies a une transformation blastique. Les effets secondaires ont ete marques par la survenue d'alopecie; d'herpes et de syndrome grippal. La mediane de survie observee etait de 68.233 mois soit 5.68 ans. L'age; le niveau socioeconomique; le delai de prise en charge; le protocole therapeutique; la duree du traitement; la compliance influencaient la reponse therapeutique. Conclusion : de nombreux facteurs influencent la reponse au traitement

Les aplasies médullaires : profils épidémiologique; clinique; étiologique et évolutif. A propos de 34 cas colligés au CHU de Yopougon

Buts : Dans nos pays, l'aplasie médullaire a été peu étudiée. Le but de cette étude était de préciser les particularités de l'aplasie médullaire chez le noir africain. Patients et méthodes : L'étude rétrospective et prospective de l'aplasie médullaire chez 34 patients nous a permis de mettre en évidence ces particularités. Résultats : Sur le plan épidémiologique, l'âge moyen était de 38.09 ans, avec une prédominance de la tranche d'âge comprise entre 31 et 45 ans ; le sex ratio de 1.13. Concernant l'activité professionnelle, les ménagères venaient en tête. Sur le plan clinique, les circonstances de découverte étaient dominées par la pancytopénie. A la biologie, il s'agissait essentiellement d'une moelle hypoplasique ou désertique. L'aplasie médullaire idiopathique prédominait au plan étiologique. Le traitement était à la fois symptomatique (transfusions) et spécifique (corticothérapie). La morbidité (76.5%) et la mortalité (35.3%) étaient élevées. La médiane de survie était de 51 mois. Conclusion : Ainsi, le pronostic était globalement défavorable