Mejora de la adherencia al tratamiento en el paciente con síndrome metabólico / Improving adherence to treatment in the patient with metabolic syndrome

JUSTIFICACIÓN: síndrome metabólico se puede definir como un conjunto de trastornos metabólicos asociados al desarrollo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Está asociado a múltiples factores de riesgo cardiovascular entre los que destacan diabetes mellitus tipo II, hipertensión arterial y dislipemia. Debido a la gran variedad de factores de riesgo implicados en el desarrollo de síndrome metabólico, el tratamiento tiene varios objetivos, como promover estilos de vida saludables, disminuir la obesidad visceral y controlar las patologías asociadas que se relacionan con un mayor riesgo cardiovascular. Existen varias alternativas que incluyen en primer lugar cambios enfocados en la disminución de peso y aumento de la actividad física mediante dieta y ejercicio. En aquellos casos en los que sea necesario es fundamental la combinación con fármacos. Hasta el momento, no existe un tratamiento farmacológico único para el síndrome metabólico, se trata cada componente por separado mediante terapia combinada con el objetivo de disminuir el desarrollo de eventos cardiovasculares.OBJETIVOS: el principal objetivo de este trabajo es el tratamiento de pacientes con síndrome metabólico mediante la administración de una única dosis que engloba el tratamiento de cada una de las patologías asociadas, de este modo, se disminuye el número de administraciones mejorando la adherencia al tratamiento y facilitando la deglución en aquellos pacientes en los que se vea más limitada.MATERIALES Y METODOS: el tratamiento en dosis única se lleva a cabo mediante el desarrollo de tres minicomprimidos incluidos en una cápsula. Los fármacos seleccionados fueron hipolipemiantes, antihipertensivos y fármacos insulinosensibilizadores, en concreto, rosuvastatina, olmesartan y repaglinida, respectivamente. (AU)

Correcto uso de fármacos inhibidores de la bomba de protones frente a fármacos antiácidos / Correct use of proton pump inhibitors vs. antacid drugs

JUSTIFICACIÓN: en este estudio se promueve el correcto uso, desde la farmacia comunitaria, de los llamados agentes contra la úlcera péptica y el reflujo gastroesofágico, al que pertenecen entre otros los inhibidores de la bomba de protones (IBP) (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol, y esomeprazol) frente a los antiácidos no sistémicos, como las sales de aluminio y magnesio. El primer grupo se indica para tratar afecciones que cursan con una elevada e inusual secreción de ácido clorhídrico, de todos, los IBP son los fármacos de mayor consumo, en concreto el omeprazol, según un informe publicado en 2021 por la Agencia Española del Medicamento. Del mismo modo, se debe prestar atención a la dispensación de antiácidos, y en qué ocasiones es adecuado utilizarlos frente al grupo anterior. Los antiácidos están indicados para el alivio de los síntomas de acidez y ardor de estómago de forma puntual, sin embargo, si se usan con demasiada frecuencia para tratar síntomas recurrentes, sin consultar al médico, podría enmascararse alguna patología de riesgo, o causar efecto rebote.OBJETIVOS: el principal objetivo de este trabajo es promover el uso adecuado de los IBP desde la Farmacia Comunitaria, frente a los antiácidos no sistémicos.MATERIALES Y METODOS: para el presente trabajo se ha realizado una revisión bibliográfica de fármacos antiulcerosos y antiácidos, sus indicaciones y efectos adversos. (AU)

El farmacéutico y la alimentación del paciente oncológico / The pharmacist and nutrition for cancer patients

JUSTIFICACIÓN: el farmacéutico tiene que ser parte activa en el tratamiento y recuperación del paciente oncológico, y puede convertirse en una pieza clave en el cuidado pluridisciplinar de estos pacientes. La desnutrición se asocia a esta enfermedad por factores relacionados con las particularidades del paciente, el tumor o los tratamientos. La desnutrición empeora la evolución clínica de estos pacientes, por ello se debe actuar promoviendo una modificación y adaptación de la dieta a cada situación patológica y necesidad del paciente. Muchos de los tratamientos oncológicos pueden producir efectos adversos gastrointestinales, como mucositis, diarreas y malabsorción, íleo paralítico, náuseas y vómitos, y dolor abdominal. Por todo ello, resulta de especial importancia la inclusión de intervenciones nutricionales.OBJETIVOS: el objetivo de esta comunicación es impulsar la atención farmacéutica del profesional de farmacia en el asesoramiento de la nutrición de las personas con cáncer.MATERIALES Y METODOS: para el presente trabajo se ha realizado una revisión de la literatura sobre la actuación nutricional en pacientes oncológicos desde la farmacia comunitaria. (AU)

Genotipificación del Virus de Papiloma Humano en mujeres de la comuna norte de Bucaramanga / Genotypification of Human Papilloma Virus in women of the comuna Norte de Bucaramanga

Resumen Introducción: La infección persistente con Virus de Papiloma Humano de alto riesgo es causa necesaria para la aparición de cáncer de cérvix. Objetivo: Caracterizar molecularmente los genotipos circulantes de Virus de Papiloma Humano en población de la zona Norte de Bucaramanga. Métodos: Estudio de corte transversal en mujeres de 35 a 65 años con riesgo ≥3 puntos para desarrollar cáncer de cérvix determinado por una encuesta estandarizada. En una muestra cervico-vaginal por autotoma se realizaron pruebas moleculares por tecnología HPV Direct Flow CHIP. Resultados: Se encuestaron 810 mujeres, de éstas 435 (53,7%) se realizaron auto-toma por el riesgo presentado. La mediana de edad fue de 47,3 años (RIQ 41-53 años). Casi la totalidad de la población reside en estrato 1 y 2 (98,8%) y en su mayoría son del régimen subsidiado (87,2%). La prevalencia de infección fue de 10,6% (IC 95%: 7,8 - 13,8), para genotipos de alto riesgo fue de 3,9% (IC 95%: 2,3 - 6,2), de bajo riesgo de 3,5% (IC 95%: 1,4 - 5,6) y para genotipo indeterminado de 1,9%. El genotipo de alto riesgo más común fue VPH-59 y de bajo riesgo fue VPH-62/81. Hubo coinfección con genotipos alto/bajo riesgo en cinco mujeres y coinfección con dos genotipos de bajo riesgo en una mujer. Conclusión: la prevalencia de infección por Virus de Papiloma Humano en mujeres que habitan en zonas vulnerables de Bucaramanga es menor a la reportada en Bogotá y Cali (14,9% y 13%, respectivamente). No se encontró predominio de ningún genotipo de alto riesgo en particular.

Abstract Introduction: Persistent infection with high-risk Human Papilloma Virus is a necessary cause for the appearance of cervical cancer. Objective: Molecularly characterize circulating genotypes of Human Papilloma Virus in population of the north of Bucaramanga. Methods: Cross-sectional study in women aged from 35 to 65 years with risk ≥3 points for develop cervical cancer determined by a standardized survey. In a cervico-vaginal self-sampling probe a molecular test was performed by HPV Direct Flow CHIP technology. Results: 810 women were interviewed, of these 435 (53.7%) performed self-sampling due to the risk calculated. The median age was 47.3 years (RIQ 41-53 years). Almost the entire population resides in poor conditions (stratum1 and 2) (98.8%) and most of them are from the Colombian subsidized social security system (87.2%). The prevalence was 10.6% (CI 95%: 7.8 - 13.8), for high risk genotypes it was 3.9% (CI 95%: 2.3 - 6.2), low risk of 3.5% (CI 95%: 1.4 - 5.6) and for indeterminate genotype of 1.9%. HPV-59 was the most common high-risk genotype and HPV-62/81 was a low-risk genotype. There was coinfection with high risk / low risk genotypes in five women and coinfection with two low risk genotypes in a woman. Conclusion: The prevalence of infection by Human Papilloma Virus in women living in vulnerable areas of Bucaramanga is lower than that reported in Bogotá and Cali (14.9% and 13%, respectively). No predominance of any particular high-risk genotype was found.

Correlation of in vitro and in vivo acetaminophen availability from albumin microaggregates oral modified release formulations.

The aim of this study was to develop albumin microaggregated oral formulations for controlled drug release, and to reveal the possible influence of the release site on drug absorption. Acetaminophen was chosen as the model drug, which is included in the Class 1 group of the Biopharmaceutics Classification System (BCS). Albumin micro aggregates were formulated into tablets to obtain different drug release rates: Immediate Release (IR) tablets, multiparticulate systems with an intermediate release rate, and matrix systems showing slow release rate. The properties of the products were initially tested via dissolution studies, and then via bioavailability studies in healthy volunteers. Controlled release albumin microaggregated acetaminophen formulations for oral administration were obtained. The extent of drug absorption was comparable for all formulations, suggesting that the differences found in saliva concentration and urine cumulative profiles could be attributed merely to differences in drug release kinetics, as confirmed by the in vitro-in vivo correlation study. Therefore, it can be concluded that extended release of acetaminophen does not influence its absorption via intestinal heterogeneity.

Quantitative determination of dimethicone in commercial tablets and capsules by Fourier transform infrared spectroscopy and antifoaming activity test.

Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy and antifoaming activity test have been employed for the quantitative analysis of dimethicone. Linearity, accuracy and precision are presented for both methods. These methods have been also used to compare different dimethicone-containing proprietary medicines. FTIR spectroscopy has shown to be adequate for quantitation of dimethicone in commercial tablets and capsules in order to comply with USP requirements. The antifoaming activity test is able to detect incompatibilities between dimethicone and other constituents. The presence of certain enzymes in some medicinal products increases the defoaming properties of these formulations.