Eficacia y seguridad de un tratamiento oral a base de mucopolisacáridos, colágeno tipo i y vitamina C en pacientes con tendinopatías / Efficacy and safety of an oral treatment based on mucopolysaccharides, collagen type i and vitamin C in patients with tendinopathies

Introducción y objetivos: La tendinopatía es una lesión frecuente durante la práctica deportiva que cursa con una alteración estructural del tendón. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y la seguridad de un complemento alimentario a base de mucopolisacáridos, colágeno tipo i y vitamina C (Tendoactive(R)) sobre la evolución clínica y estructural de las tendinopatías del tendón de Aquiles, rotuliano y del epicóndilo lateral del codo. Material y métodos: Se realizó un estudio multicéntrico prospectivo, de tipo exploratorio en fase IV, abierto y no comparativo. Se incluyeron un total de 98 pacientes con tendinopatías (32 de Aquiles, 32 de rotuliano y 34 del epicóndilo lateral) que recibieron una dosis diaria de 435 mg de mucopolisacáridos, 75 mg de colágeno tipo I y 60 mg de vitamina C (equivalente a 3 cápsulas al día de Tendoactive(R)) durante 90 días consecutivos. Mensualmente se evaluó el dolor en reposo y en actividad mediante una escala visual analógica (EVA), la función articular mediante los cuestionarios VISA-A, VISA-P y PRTEE, y se caracterizó ecográficamente el tendón afectado. Resultados: En los 3 tipos de tendinopatía se registró una reducción significativa del dolor tanto en reposo como en actividad desde la primera visita de control (día 30) hasta el final del estudio (día 90). Asimismo el día 90 se detectó una mejora del 38% en VISA-A, del 46% en VISA-P y del 77% en PRTEE (p < 0,001). Simultáneamente se registró una reducción del 12% en el grosor del tendón de Aquiles, del 10% en el rotuliano y del 20% en el tendón del epicóndilo lateral (p < 0,05). Conclusiones: Los resultados del estudio indican que la administración de Tendoactive(R) es segura y eficaz para mejorar los síntomas clínicos y la evolución estructural de las tendinopatías del tendón de Aquiles, tendón rotuliano y tendón del epicóndilo lateral

Introduction and objectives: The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of a diet supplement containing mucopolysaccharides, collagen type I and vitamin C (Tendoactive(R)) on the clinical symptoms and tendon structure of patients with Achilles, patellar, or lateral epicondyle tendinopathy. Material and methods: Between September 2012 and February 2013, a total of 98 patients with tendinopathy were included in the study (32 of Achilles tendon, 32 of patellar tendon, and 34 of lateral epicondyle tendon). The patients received a daily dose of Tendoactive(R) containing 435 mg of mucopolysaccharides, 75 mg of collagen type I and 60 mg of vitamin C (equivalent to 2 capsules per day) for 90 consecutive days, and were followed up monthly during the study period. Clinical assessments included pain intensity, which was assessed at rest and during activity using a visual analog scale (VAS), and also a specific functional scale (VISA-A questionnaire for Achilles, VISA-P for patella, and PRTEE for the elbow). Tendon structure was analyzed using ultrasound, including measurements of cross-sectional thickness of the tendon, paratenon blurring, heteroechogenicity and hypoechogenicity levels, and neovascularization. Results: There was a significant reduction in pain at rest and during activity from the first follow-up visit (day 30) until the end of the study (day 90) for the three types of tendinopathy. The same pattern of response was observed with the functional scales. On day 90 the improvement from baseline was 38% for VISA-A, 46% for VISA-P, and 77% for PRTEE (P <0.001). Simultaneous to the clinical improvement, there was a reduction of the tendon thickness (12% in Achilles, 10% in patellar tendon and 20% in lateral epicondyle tendon; P < 0.05). Conclusions: The overall results show that Tendoactive(R) is a safe and effective treatment for improving the clinical symptoms, as well as structural evolution of injured tendons, as demonstrated in Achilles, patellar and lateral elbow epicondyle tendinopathy

Rendimiento del estudio electrocardiográfico en el reconocimiento deportivo de futbolistas federados de una comunidad autónoma / Usefulness of the ECG in the sports screening of footballers affiliated to a regional sports federation

Presentamos un estudio realizado sobre 825 futbolistas federados de las categorías juvenil y superiores, en el que se procede al cribado de miocardiopatía hipertrófica mediante electrocardiograma (ECG) de doce derivaciones; se practicó ecocardiograma sólo en los casos con ECG definido como positivo siguiendo los criterios de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Fue preciso realizar estudio ecocardiográfico a 61 (7%) futbolistas con ECG positivo; 7 presentaron criterios ecocardiográficos de hipertrofia ventricular izquierda, 5 estaban en la «zona gris», se consideró a 1 sujeto como corazón de deportista y otro estaba diagnosticado de miocardiopatía hipertrófica. En todos, el ECG mostró alteraciones de la repolarización y en 4, criterios de crecimiento ventricular izquierdo

We report the results of a study carried out in 825 young football club members, all of whom underwent screening for hypertrophic cardiomyopathy using a 12-lead ECG. Echocardiographic assessment was performed in only those with positive ECG results, as defined by the European Society of Cardiology. Echocardiography proved necessary in 61 (7%) individuals with positive ECG findings, of whom 7 had echocardiographic findings indicative of left ventricular hypertrophy: five were in the "gray zone", 1 was judged to have athlete's heart, and one had been diagnosed with hypertrophic cardiomyopathy. In all these cases, ECG showed repolarization abnormalities, and 4 satisfied criteria for left ventricular hypertrophy

Effective inhibition of the epidermal growth factor/epidermal growth factor receptor binding by anti-epidermal growth factor antibodies is related to better survival in advanced non-small-cell lung cancer patients treated with the epidermal growth factor cancer vaccine

PURPOSE: Epidermal growth factor (EGF) might be a suitable immunotherapeutic target in non-small-cell lung cancer (NSCLC). Our approach consists of active immunotherapy with EGF. The aim of the study is to characterize the humoral response and its effects on signal transduction in relation with the clinical outcome. EXPERIMENTAL DESIGN: Eighty NSCLC patients treated with first-line chemotherapy were randomized to receive the EGF vaccine or supportive care. EGF concentration in sera, anti-EGF antibodies and their capacity to inhibit the binding between EGF/EGF receptor (EGFR), and the EGFR phosphorylation were measured. RESULTS: Seventy-three percent of vaccinated patients developed a good antibody response, whereas none of the controls did. In good antibody-responder patients, self EGF in sera was significantly reduced. In 58% of vaccinated patients, the post-immune sera inhibited EGF/EGFR binding; in the control group, no inhibition occurred. Post-immune sera inhibited the EGFR phosphorylation whereas sera from control patients did not have this capacity. Good antibody-responder patients younger than 60 years had a significantly better survival. A high correlation between anti-EGF antibody titers, EGFR phosphorylation inhibition, and EGF/EGFR binding inhibition was found. There was a significantly better survival for vaccinated patients that showed the higher capacity to inhibit EGF/EGFR binding and for those who showed an immunodominance by the central region of EGF molecule. CONCLUSIONS: Immunization with the EGF vaccine induced neutralizing anti-EGF antibodies capable of inhibiting EGFR phosphorylation. There was a significant positive correlation between antibody titers, EGF/EGFR binding inhibition, immunodominance of anti-EGF antibodies, and survival in advanced NSCLC patients(AU)

Resultados de la suspensión del tratamiento en la leucemia linfoide aguda del niño: seguimiento de 52 casos / Results of termination of treatment in acute lymphoid leukemia in the child: follow-up of 52 cases

Se analiza la evolución de 52 pacientes que padecían de leucemia linfoide aguda (LLA) diagnosticados entre 1969 y 1985, la mayoría de los cuales estaban incluidos en distintos protocolos del grupo latinoamericano de Tratamiento de Hemopatías Malignas (GLATHEM). La muestra constituye la totalidad en pacientes en quienes fue posible suspender la terapéutica en ese periodo. De un total de 118 menores de 15 años incluidos en el GLATHEM, suspendieron el tratamiento 49 (44,5%). Con los protocolos más recientes, el porcentaje se elevó al 60%. Los factores de mal pronóstico más importantes al comienzo de la enfermedad, fueron la leucocitosis superior a 50 x 10 9/L. La coloración de PAS positiva en las células blásticas y el sexo masculino. Más del 60% de todos los pacientes de buen pronóstico pudieron concluir la terapéutica y sólo el 12,5 de aquellos con años, se han producido 8 recaídas (15,5%). No se han producido recaídas después de los 4 años de concluida la terapéutica. De los pacientes que recayeron, 5 tuvieron remisiones prolongadas y se les suspendió nuevamente la terapéutica. Sobreviven 50 pacientes, 25 de ellos por más de 10 años

Resultados de la suspensión del tratamiento en la leucemia linfoide aguda del niño: seguimiento de 52 casos / Results of termination of treatment in acute lymphoid leukemia in the child: follow-up of 52 cases

Se analiza la evolución de 52 pacientes que padecían de leucemia linfoide aguda (LLA) diagnosticados entre 1969 y 1985, la mayoría de los cuales estaban incluidos en distintos protocolos del grupo latinoamericano de Tratamiento de Hemopatías Malignas (GLATHEM). La muestra constituye la totalidad en pacientes en quienes fue posible suspender la terapéutica en ese periodo. De un total de 118 menores de 15 años incluidos en el GLATHEM, suspendieron el tratamiento 49 (44,5

). Con los protocolos más recientes, el porcentaje se elevó al 60

. Los factores de mal pronóstico más importantes al comienzo de la enfermedad, fueron la leucocitosis superior a 50 x 10 9/L. La coloración de PAS positiva en las células blásticas y el sexo masculino. Más del 60

de todos los pacientes de buen pronóstico pudieron concluir la terapéutica y sólo el 12,5 de aquellos con años, se han producido 8 recaídas (15,5

). No se han producido recaídas después de los 4 años de concluida la terapéutica. De los pacientes que recayeron, 5 tuvieron remisiones prolongadas y se les suspendió nuevamente la terapéutica. Sobreviven 50 pacientes, 25 de ellos por más de 10 años