Ischemic colitis due to vigorous physical exercise.

Physical exercise has been related with both beneficial effects on the gastrointestinal tract as with adverse effects on the latter. Gastrointestinal bleeding is one of these. In general, gastrointestinal bleeding is transient and mild. However, some cases caused by intestinal ischemia can sometimes be more serious due to the amount of bleeding and the presence of mucosal lesions. We present the case of a patient with abdominal pain and rectal bleeding caused by an extensive ischemic colitis due to vigorous physical exercise.

Consentimiento informado en el menor (II) / Informed consent in the minority of age (II)

No disponible

El atentado terrorista del 11 M: análisis sobre los heridos atendidos en el Hospital Central de la Defensa / The 11 M terrorist attack: analysis of the observed lesions among the injured people assisted in the Central Military Hospital

Objetivo: Describir las lesiones de los heridos atendidos en el Hospital Central de la Defensa como consecuencia del atentado terrorista del 11 M. Método: Estudio descriptivo del tipo de lesiones de los heridos evacuados desde los focos del atentado hasta al Servicio de Urgencias. Se estudiaron los antecedentes demográficos y los relacionados con la hospitalización. Los datos se recogieron a partir de las historias clínicas de los pacientes. Resultados: Se atendieron 51 heridos evacuados en ambulancia desde los lugares del atentado. La llegada de enfermos se produjo a partir de los 50 minutos de producirse el atentado y continuó durante aproximadamente tres horas. Precisaron ingreso hospitalario el 60,78 por ciento de los pacientes atendidos. Las lesiones se caracterizaron por su gran variedad. La afectación de partes blandas, con diferentes grados de complejidad, fue la lesión más habitual y, la asociación a otras como la afectación auditiva fue muy frecuente. Conclusiones: Las lesiones atribuidas a los efectos secundarios y terciarios de la explosión han sido las más frecuentes. El atentado muestra una disparidad muy llamativa entre la mortalidad in situ y la acontecida a nivel hospitalario. La llegada de los heridos al hospital no se realizó en orden a una mayor gravedad de sus lesiones. La realización de una nueva clasificación y estratificación de riesgo en el propio hospital resultó ser una actividad imprescindible. La trascendencia del siniestro hace necesario un estudio profundo que agrupe a las instituciones implicadas en la asistencia de todas las víctimas (AU)

Metástasis óseas como presentación inicial de un adenocarcinoma de estómago

El diagnóstico de los tumores que debutan con metástasis óseas supone un problema frecuente. La estrategia diagnóstica debe dirigirse hacia las neoplasias más frecuentes y hacia aquellas en las que el tratamiento pueda obtener resultado. El estudio del tubo digestivo en ausencia de síntomas, normalmente queda excluido de esta búsqueda. Presentamos un paciente joven con metástasis óseas en múltiples localizaciones, sin otras manifestaciones clínicas acompañantes, en el que se detectó la presencia de un cáncer gástrico como origen de las mismas (AU)