Intestinal obstruction due to pneumatosis intestinalis.

We present the case of an 83-year-old male, with a past medical history of benign pneumoperitoneum secondary to pneumatosis intestinalis which evolved for a number of years with periodic follow-ups. The patient comes to the Emergency Room with sintomatology of intestinal obstruction. Urgent surgical management is decided, an exploratory laparotomy is performed where an intestinal obstruction secondary to pneumatosis intestinalis, with loss of structure of the intestinal wall as visualized in the images, is determined; therefore resection of the affected small intestine segment and primary anastomosis are performed. The pathology report confirms the diagnosis. The patient progresses favorably during the postoperative period and is currently asymptomatic after 12 months.

What is the impact of education on Huntington's disease?

Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative disease caused by a cytosine adenosine guanine (CAG) expansion in the huntingtin gene. The length of the triplet repeat is the most important factor in determining age of onset and the severity of the disease, but substantial variability of these parameters is attributed to other factors. To investigate the relationship between the years of education and the age at onset and the severity of the phenotype in patients with HD, we applied multiple linear regression analysis to examine the impact of education on the age at onset and the severity of the clinical scores assessed by the Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) of 891 patients with HD from the multinational observational study "Registry" conducted by the European Huntintgton's Disease Network. The model was adjusted for CAG repeat length and age at the time of assessment. Patients with lengthier education exhibited earlier estimated age at onset but less severe clinical scores (motor = -3.6, P = 0.006; cognitive = 27.0, P < 0.001; behavioral = -3.0, P < 0.001; and functional capacity = 1.1 points, P < 0.001) than those with shorter education, after controlling for age and number of CAG repeats. These differences persisted throughout all quartiles of disease severity. An earlier recognition of symptoms and manifestations among the more educated patients could explain the earlier estimated age at onset in this group. The link between better clinical UHDRS scores and higher education might reflect a beneficial effect of education or its covariates on the course of HD.

Histologia general basica / Basic general histology

Contiene: Histologia general; metodos de estudio; tejidos epitelares; tejido con sustancia fundamental; cartilago; tejido oseo; tejido muscular; tejido nervioso; hematopoyesis; la sangre

Influencia de la infección por Mycobacterium tuberculosis sobre factores humorales inmunopatologicos / Influence of Mycobacterium tuberculosis in inmune humoral factors

Se estudió la existencia de anticuerpos producidos contra la IgG posiblemente modificada por estímulo intenso y persistente producido por el Mycobacterium tuberculosis. Se analizaron resutlados de 10 sujetos controles, de los cuales 7 ( 70 porciento) son del sexo femenino y 3 (30 porciento) del sex masculino y 30 sujetos con tuberculosis oulmonar. todos los pacientes viven a 3600 mts. o más de altura sobre el nivel del mar. El 33,33 porciento (10 enfermos) son de sexo femenino y el 66.67 porciento (20 enfermos) son del sexo masculino. La mayoria de los estudiados, 23 enfermos (76,66 porciento) tienen una edad por debajo de los 35 años. La técnica empleada en la investigación, es la hemaglutinación, y el valor diagnóstico ha sido estipulado a un título de dilución de 1/32 o más. Los resultados nos indican: Que el sistema inmunitario de 63.33 porciento (19) de los enfermos has reaccionado frente al estímulo antigénico persistente formando anticuerpos anti IgG. La positividad es de una dilución de intensidad mediana, 1/64. Que la positividad de la aglutinación llega en pocos casos (1) hasta una dilución de 1/512. La Mayoría (8) hasta una dilución de 1/64. Un elevado número de pacientes del sexo masculino (65) han desarrollado anticuerpos anti IgG. El 60 porciento de las mujeres tienen anticuerpos anti IgG.

Accion de los cambios hormonales sobre la funcion plaquetaria en nativos de la altura / Hormonal changes and platelets function in natives of high altitude

El objetivo de nuestro trabajo sobre las hormonas sexuales y estrogenos, tiene por finalidad, ver que cambios producen en la funcion plaquetaria, tanto en su parte cualitativa como cuantitativa, yaque se observa con mucha frecuencia de hematomas, fragilidad capilar (Petequias). En el sexo femenino, por lo que estudiamos a 50 mujeres en la que se tomo sangre pre y post menstruacion, en edades comprendidas entre 18 y 30 años comparando con mujeres menopausicas y varones de las mismas edades. En todos los casos se realizo una ficha clinica. Los parametros estudiados fueron la prueba de Rumpell-Lee, la agregacion plaquetaria con inductores tales como el ADP a diferente concentracion, colageno y ademas la relacion genetica con la determinacion de grupos sanguineos. Los resuktados nos demuestran una fragilidad capilar aumentada despues del ciclo: 15 petequias, a 20 cmHg (Normal 2-6; p 0.05), el conteo plaquetario en P.R.P. esta bajo < 300.000X mm3 y, mujeres menopausicas que no tienen los asiclos hormonales ovaricos; la agregacion con A.D.P. a 2,5 uM final es de 50 por ciento (p=0.05) antes, y 40 por ciento despues. Estos demuestran primeramente la hipoagregacion del nativo de altura y la accion hirmonal por la que observamos la presencia de hematomas y fragilidad capilar. En cuanto al grupo sanguineo, en nuestro muestreo los grupos sanguineos O, es de 60 por ciento de agregacion; el rupo A, un 47 por ciento tanto en grupo B y AB, un 35 por ciento . Con estos datos concluimos que la accion genetica muestra que es mas baja la agregacion en los grupos a-b-ab. Finalmente, los valores hormonales en nuestro medio dados por el Instituto de Medicina Nuclear es: para Estadiol=30 pg/ml y Progesterona=30ng/ml.