Transfer of patients in hospital units: impacts on nursing workload.

OBJECTIVE: To measure the average time spent by the nursing team in transferring patients; to compare the activities observed during the performance of this intervention with those described by the Nursing Interventions Classification and to investigate the intensity of its influence on the workload. METHOD: Observational study using timekeeping software conducted in two hospitals in the northwest region of the State of São Paulo. 200 patient transfers were monitored by the team using two validated instruments. RESULTS: The average time spent by nurses on transfers ranged from 9.3 (standard deviation = 3.5) to 12.2 (standard deviation = 2.5) minutes and by assistants/ technicians between 7.1 (standard deviation = 2,8) and 11.0 (standard deviation = 2.2) minutes. 63 transfers made by nurses and 87 by assistants/technicians were considered qualified (>70% of the score). The team expended 19.3 to 29% of the working day time in this intervention. CONCLUSION: The transfer of patients has an impact on the workload of the team and needs to be considered in the measurement of nursing activities for the calculation and distribution of personnel to improve the quality and continuity of care.

Transfer of patients in hospital units: impacts on nursing workload / Traslado de pacientes en unidades hospitalarias: influencia en la carga de trabajo de enfermería / Transferência de pacientes em unidades hospitalares: influência sobre a carga de trabalho em enfermagem

ABSTRACT Objective: To measure the average time spent by the nursing team in transferring patients; to compare the activities observed during the performance of this intervention with those described by the Nursing Interventions Classification and to investigate the intensity of its influence on the workload. Method: Observational study using timekeeping software conducted in two hospitals in the northwest region of the State of São Paulo. 200 patient transfers were monitored by the team using two validated instruments. Results: The average time spent by nurses on transfers ranged from 9.3 (standard deviation = 3.5) to 12.2 (standard deviation = 2.5) minutes and by assistants/ technicians between 7.1 (standard deviation = 2,8) and 11.0 (standard deviation = 2.2) minutes. 63 transfers made by nurses and 87 by assistants/technicians were considered qualified (>70% of the score). The team expended 19.3 to 29% of the working day time in this intervention. Conclusion: The transfer of patients has an impact on the workload of the team and needs to be considered in the measurement of nursing activities for the calculation and distribution of personnel to improve the quality and continuity of care.

RESUMEN Objetivo: Medir el tiempo medio empleado por el equipo de enfermeria en el traslado de pacientes, comparar las actividades observadas durante esta intervencion con las descritas por la Clasificacion de Intervenciones de Enfermeria e investigar la intensidad de su influencia en la carga de trabajo. Método: Se trata de un estudio observacional realizado con un software para el registro de los tiempos y llevado a cabo en dos hospitales de la region noroeste del estado de Sao Paulo. El plantel realizo 200 traslados de pacientes, supervisado por dos instrumentos validados. Resultados: El tiempo medio empleado por el personal de enfermeria en los traslados oscilo entre 9,3 (desviacion estandar=3,5) y 12,2 (desviacion estandar=2,5) minutos y el de los auxiliares/tecnicos entre 7,1 (desviacion estandar=2,8) y 11,0 (desviacion estandar=2,2) minutos. Se consideraron cualificados 63 traslados realizados por enfermeros y 87 por auxiliares/tecnicos (≥70% de la puntuacion). El equipo consumio del 19,3 al 29% del tiempo de la jornada laboral en esta intervencion. Conclusión: El traslado de pacientes repercute en la carga de trabajo del plantel de enfermeria y debe tenerse en cuenta en la medicion de las actividades de enfermeria para el dimensionamiento y la distribucion del personal, con el objetivo de mejorar la calidad y la continuidad de los cuidados.

RESUMO Objetivo: Mensurar o tempo medio despendido pela equipe de enfermagem na transferencia de pacientes; comparar as atividades observadas, durante a realizacao desta intervencao, com as descritas pela Classificacao das Intervencoes de Enfermagem e investigar a intensidade de sua influencia sobre a carga de trabalho. Método: Estudo observacional com utilizacao de software para cronometragem de tempo conduzido em dois hospitais da regiao noroeste do Estado de Sao Paulo. Foram acompanhadas 200 transferencias de pacientes realizadas pela equipe mediante uso de dois instrumentos validados. Resultados: O tempo medio dedicado pelos enfermeiros nas transferencias variou de 9,3(desvio padrao=3,5) a 12,2(desvio padrao=2,5) minutos e pelos auxiliares/tecnicos entre 7,1(desvio padrao=2,8) e 11,0(desvio padrao=2,2) minutos. Considerou-se qualificadas (≥70% do escore) 63 transferencias realizadas por enfermeiros e 87 por auxiliares/tecnicos. A equipe consumiu de 19,3 a 29% do tempo da jornada de trabalho nesta intervencao. Conclusão: A transferencia de pacientes gera impacto sobre a carga de trabalho da equipe e precisa ser contemplada na mensuracao das atividades de enfermagem para dimensionamento e distribuicao de pessoal visando melhoraria da qualidade e continuidade do cuidado.

Time and quality of admissions: nursing workload.

OBJECTIVES: to measure the average time spent by the nursing staff during patient admission and investigate their compliance with the activities described by the Nursing Interventions Classification; evaluate the degree of interference in the workload of the team. METHODS: observational with time measurement through software. We followed 199 admissions made by the nursing staff in seven units, using two validated instruments. Total scores ≥ 70% and 50% validated the process. RESULTS: the average time of nurses ranged from 5.5 (standard deviation = 2.3) to 13 (standard deviation = 1.1) minutes; and the auxiliary / technician, between 4.7 (standard deviation = 2.1) and 6.8 (standard deviation = 2.0) minutes (p ≤ 0.01). We qualified six admissions made by nurses and 33 by assistants/technicians. The intervention spent 16.3% to 31.5% of the working hours of the team. CONCLUSIONS: admission impacts nursing workload and needs to be considered both in the measurement of activities and in the sizing of the nursing staff.

Time and quality of admissions: nursing workload / Tiempo y calidad de las admisiones: carga de trabajo en enfermería / Tempo e qualidade das admissões: carga de trabalho em enfermagem

ABSTRACT Objectives: to measure the average time spent by the nursing staff during patient admission and investigate their compliance with the activities described by the Nursing Interventions Classification; evaluate the degree of interference in the workload of the team. Methods: observational with time measurement through software. We followed 199 admissions made by the nursing staff in seven units, using two validated instruments. Total scores ≥ 70% and 50% validated the process. Results: the average time of nurses ranged from 5.5 (standard deviation = 2.3) to 13 (standard deviation = 1.1) minutes; and the auxiliary / technician, between 4.7 (standard deviation = 2.1) and 6.8 (standard deviation = 2.0) minutes (p ≤ 0.01). We qualified six admissions made by nurses and 33 by assistants/technicians. The intervention spent 16.3% to 31.5% of the working hours of the team. Conclusions: admission impacts nursing workload and needs to be considered both in the measurement of activities and in the sizing of the nursing staff.

RESUMEN Objetivos: mensurar el tiempo medio ha gastado por el equipo de enfermería durante la admisión de pacientes e investigar su conformidad en relación a las actividades descriptas por la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería; evaluar el grado de interferencia sobre la carga de trabajo del equipo. Métodos: observacional con cronometraje de tiempo por medio de un software. Se acompañaron 199 admisiones realizadas por el equipo de enfermería en siete unidades utilizándose dos instrumentos validados. Apuntalados el total ≥ 70% y 50% calificaban el proceso. Resultados: el tiempo medio de los enfermeros varió de 5,5 (desviación típica = 2,3) a 13 (desviación típica = 1,1) minutos; y de los auxiliares/técnicos, entre 4,7 (desviación típica = 2,1) y 6,8 (desviación típica = 2,0) minutos (p ≤ 0,01). Seis admisiones realizadas por enfermeros y 33 por auxiliares/técnicos se mostraron calificadas. La intervención ha gastado de 16,3% a 31,5% del tiempo de la jornada de trabajo del equipo. Conclusiones: la admisión impacta sobre la carga de trabajo y precisa ser considerada tanto en la medición de las actividades como en el dimensionamiento del equipo de enfermería.

RESUMO Objetivos: mensurar o tempo médio despendido pela equipe de enfermagem durante a admissão de pacientes e investigar sua conformidade em relação às atividades descritas pela Classificação das Intervenções de Enfermagem; avaliar o grau de interferência sobre a carga de trabalho da equipe. Métodos: observacional com cronometragem de tempo por meio de um software. Acompanharam-se 199 admissões realizadas pela equipe de enfermagem em sete unidades utilizando-se dois instrumentos validados. Escores total ≥ 70% e 50% qualificavam o processo. Resultados: o tempo médio dos enfermeiros variou de 5,5 (desvio padrão = 2,3) a 13 (desvio padrão = 1,1) minutos; e dos auxiliares/técnicos, entre 4,7 (desvio padrão = 2,1) e 6,8 (desvio padrão = 2,0) minutos (p ≤ 0,01). Seis admissões realizadas por enfermeiros e 33 por auxiliares/técnicos mostraram-se qualificadas. A intervenção despendeu de 16,3% a 31,5% do tempo da jornada de trabalho da equipe. Conclusões: a admissão impacta a carga de trabalho e precisa ser considerada tanto na mensuração das atividades como no dimensionamento da equipe de enfermagem.

O câncer de pele e a importância da fotoproteção / El cáncer de piel y la importancia de la fotoprotección / The skin cancer and the importance of fotoprotection

Pesquisa exploratória, de caráter descritivo e quantitativo. Teve como objetivo identificar aspectos relativos a fotoproteção,prevenção, crenças, hábitos e comportamentos frente ao câncer de pele e caracterizar os sujeitos do estudo quanto ao perfil sóciodemográfico.Foram sujeitos 16 docentes e 107 discentes de um curso de graduação em enfermagem de uma faculdade do interiorpaulista. A coleta de dados ocorreu por meio de um questionário com perguntas abertas e fechadas, aplicado aos sujeitos após aaprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os resultados demonstraram poucas diferenças entre os sujeitos quanto aos conhecimentose hábitos adquiridos por senso comum e conhecimentos científicos. A maioria referiu hábito de exposição ao sol, sem a adoção decomportamento protetor e/ou uso de acessórios como óculos, chapéus, roupas com mangas longas e de tecidos leves, além de usoinadequado do filtro solar. Portanto, vulneráveis a vivência de câncer de pele futuramente, pois por efeitos cumulativos à exposiçãosolar e a outros fatores de risco a doença pode surgir em aproximadamente 20 anos. A fotoproteção é fundamental para a prevençãodo câncer de pele, bem como as campanhas e programas de saúde desenvolvidos também pelas Instituições de Ensino Superior paramelhorar o conhecimento científico e conscientizar a população quanto à prevenção, visando a mudança de hábitos e comportamentosindividuais e coletivos em saúde. A enfermagem por meio de metas preventivas pode contribuir para diminuição da morbimortalidadepor câncer de pele.

Exploratory research, descriptive and quantitative. This study had as objective identify aspects related to fotoprotection, prevention,beliefs, habits and behaviors before skin cancer and characterize the individuals of the study about their socio-demographic profile.The individuals were 16 professors and 107 university students of a nursing graduation course in a university in the interior of theState of Sao Paulo. The data collection was accomplished using a questionnaire which presented open and closed questions; thequestionnaire was applied to the individuals after approbation of the Ethic in Research Committee. The results demonstrated fewdifferences between the individuals concerned with knowledge and habits acquired through common sense and scientific knowledge.Most of people referred to the sun exposition, without adopting any protector behavior and/or use of accessories such as sunglasses,hats, long sleeves clothes, and light fabric, besides the inappropriate use of sun block. Thus, because of the cumulative effects of thesun exposition and other risk factors, and demonstrating that people are vulnerable to the skin cancer in the future, the disease mayappear within 20 years. Fotoprotection is fundamental in order to prevent people from skin cancer, and the campaign and healthprograms developed by Teaching Institutions as well, in order to improve the scientific knowledge, and make public be aware ofprevention, having as objective habit, individual and collective behavior changing. Nursing may contribute towards the skin cancermorbid-mortality decrease through preventive goals.

Investigación exploratoria, de carácter descriptivo y cuantitativo. Ha tenido como objetivo identificar aspectos relativos a lafotoprotección, prevención, creencias, hábitos y comportamientos frente al cáncer de piel y caracterizar los sujetos del estudio encuanto al perfil sociodemográfico. Han sido sujetos 16 docentes y 107 discentes de un curso de graduación en enfermería de unafacultad del interior paulista. La recolección de datos ha ocurrido por medio de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas,aplicado a los sujetos tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Los resultados han demostrado pocas diferencias entrelos sujetos en cuanto a los conocimientos y hábitos adquiridos por sentido común y conocimientos científicos. La mayoría ha hechoreferencia al hábito de exposición al sol, sin la adopción de comportamiento protector y/o uso de accesorios como gafas, sombreros,ropas con mangas largas y de telas livianas, además del uso inadecuado del filtro solar. Por lo tanto, vulnerables a la vivencia decáncer de piel futuramente, pues por efectos cumulativos a la exposición solar y a otros factores de riesgo la enfermedad puedesurgir en aproximadamente 20 años. La fotoprotección es fundamental para la prevención del cáncer de piel, bien como las campañasy programas de salud desarrollados también por las Instituciones de Enseñanza Superior para mejorar el conocimiento científico yconcienciar la población en cuanto a la prevención, visando el cambio de hábitos y comportamientos individuales y colectivos en salud.La enfermería por medio de metas preventivas puede contribuir para la disminuición de la morbimortalidad por cáncer de piel.