RESUMO
BACKGROUND: Almost 30% of Chilean women report cigarette smoking with important repercussions on their health. OBJECTIVE: Design and test a mobile phone intervention for smoking cessation in young women. STUDY DESIGN: A mobile application (app) was created using the best available evidence and consumer input. Its effectiveness was assessed through a randomized clinical trial. STUDY PARTICIPANTS: Women 18 to 44 years old from middle-class neighborhoods in Santiago, Chile. Inclusion criteria were intention to quit cigarette smoking in the following month and having a smartphone cell phone. Women with positive screening for risky alcohol consumption were excluded. INTERVENTION: App with content to support cigarette smoking cessation over 6 months. The control arm included an app that delivered general messages to promote permanence in the study. Telephone follow-up was performed at 6 weeks, and at 3 and 6 months after randomization. MAIN OUTCOME MEASURE: No smoking in the past 7 days at 6 weeks from enrolment. Intention-to-treat analysis was carried out using SPSS 17.0 with a significance level set at .05. RESULTS: 309 women entered the study. Mean number of cigarettes smoked in a day was 8.8. 58.6% of the participants (n = 181) completed the follow-up for the primary outcome. With intention-to-treat analysis, 9.7% of participants in the intervention group reported not having smoked any cigarettes in the last 7 days vs 3.2% in the control group (RR 2.98 CI 95% 1.11-8.0, P = .022). Additionally, 12.3% vs 1.9% of the participants in the intervention group and control group reported continuous abstinence at 6 weeks, respectively (RR 6.29 95% CI 1.9-20.8, P < .001). Continuous abstinence was also significant at 6 months (P-value of .036). CONCLUSIONS: The "Appagalo" app is an effective tool to support smoking cessation in young women. It is a simple mHealth alternative for smoking cessation that can contribute to improving women's health in the Americas and worldwide.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Abandono do Hábito de Fumar/legislação & jurisprudência , Abandono do Hábito de Fumar/métodos , Abandono do Hábito de Fumar/estatística & dados numéricos , Abandono do Uso de Tabaco/economia , Abandono do Uso de Tabaco/métodos , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/tratamento farmacológico , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/fisiopatologia , Espirometria/ética , Espirometria/instrumentação , Espirometria/métodosRESUMO
La participación de los médicos en disminuir los daños que el tabaco provoca a la salud de las personas es muy importante y de una gama amplia. Preguntar a las personas si fuman y dar un consejo adecuado de cesación tiene un impacto importante, que aumenta si el médico sabe cómo dar apoyo medicamentoso o sabe a dónde referir el paciente a tratamiento. En otro orden de cosas, el médico debe estar en condiciones de dar apoyo a los profesores de los colegios y universidades para orientar la formación de los alumnos y eventualmente apoyar a los políticos para modificar las leyes y aumentar su impacto en bajar las tasas de tabaquismo. El apoyo de los médicos a las personas es más potente cuando el médico no fuma, de manera que si el médico fuma y quiere ayudar debe empezar por dejar de fumar.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Abandono do Uso de Tabaco/métodos , Abandono do Uso de Tabaco/psicologia , Educação em Saúde , Papel do Médico , Tabagismo/prevenção & controle , Saúde do Adolescente , Chile , Aconselhamento , Medicina Baseada em Evidências , Estudantes/psicologia , Serviços de Saúde Escolar , Tabagismo/tratamento farmacológicoRESUMO
Apesar de ainda ser disseminada a informação de que a vacina BCG pode interferir na resposta ao teste tuberculínico, a experiência do Sistema de Saúde chleno sugere o contrário, ao registrar adequado controle da doença. O objetivo deste estudo é testar a hipótese de que a vacina BCG, aplicada nos primeiros meses de vida, não interfere na interpretação do teste tuberculínico, de acordo com dados oriundos da cidade de Santiago do Chile. Estudo de coorte retrospectivo, realizado com base em registros do Programa de Tuberculose Infantil do Chile no período de 10 anos, visando comparar o teste tuberculínico (PPD) de contactantes intradomiciliares de tuberculose com a bacteriologia do escarro do caso índice (CI), tanto de tuberculose pulmonar (TP) quanto da doença na forma extra-pulmonar (TE). A vacina BCG foi averiguada pela presença de cicatriz. A cultura em todos os casos foi positiva (CP) e a bacterioscopia classificada como negativa (BN) ou positiva (BP) com gradações semi-quantitativas de 1 mais até 3 mais como classicamente é realizada na análise de escarro em tuberculose. O número de casos índices foi de 1.006, sendo TP 868 e TE 138. Os 3.227 contactantes considerados foram crianças de 0-14 anos. A relação entre PPD positivo e bacteriologia foi a seguinte: 10,68por cento quando BN e CP; 13,14por cento quando BP1 mais; 16,53por cento quando BP2 mais e em 20,59por cento quando BP3 mais. Apesar do fato de 2.969 (90,6por cento) crianças apresentarem uma ou mais cicatrizes de BCG, apenas em 6,23por cento dos casos houve teste tuberculínico positivo quando o contactante intradomiciliar apresentou bacterioscopia negativa. Este estudo sugere que a vacina BCG não interfere de forma importante na interpretação do PPD na investigação de crianças contactantes de tuberculose.
Assuntos
Humanos , Criança , Vacina BCG , Teste Tuberculínico , Tuberculose Pulmonar/prevenção & controle , Chile/epidemiologiaRESUMO
El síndrome Proteus es una hamartosis congénita, aparentemente poco frecuente, delineada recientemente. Se describen dos casos, uno con un fenotipo grave y característico, incluyendo retardo mental, y otro con asimetria moderada, macrodactilia y anomalías pulmonares quísticas graves. Estos casos corroboran la característica "polimórfica" de este síndrome. Basado en estos dos pacientes y en los trece publicados en el mundo, se analiza su fenotipo y aspectos más relevantes
