RESUMO
The objective of this study was to estimate the seroprevalence of anti- Toxoplasma gondii antibodies and DNA of women with spontaneous abortions in 2 hospitals located in Yucatan, Mexico. Between June 2008 and May 2009, blood samples were taken from 100 women with spontaneous abortion attending the Ticul City Communitarian Hospital and the Merida Mother-Kid Hospital. The sera were tested for anti- T. gondii IgG and IgM antibodies. Blood samples (5 ml with anticlotting agent) were also used for polymerase chain reaction (PCR) assay, to detect T. gondii DNA. Forty-two of the 100 samples were negative. Of the positive samples (n = 58), 32 were positive to IgG, 2 to IgM, 5 to IgG and IgM, 6 to IgG and PCR, 1 to IgM and PCR, and 12 to IgG, IgM, and PCR. Accordingly, 55% of the women were seropositive to at least IgG, 20% to at least IgM, and 19% via PCR. Differences between hospitals were significant (P < 0.05) only for IgM. The risk of infection (IgM positive) was 2.85 (odds ratio [OR] 95%, confidence interval [CI]; 1.03-7.87) times greater in women patients at the Merida Mother-Kid Hospital, than those at the Ticul Communitarian Hospital. More studies are needed to evaluate the impact of this disease and to establish strategies to follow in order to reduce congenital toxoplasmosis in the populations at risk.
Assuntos
Aborto Espontâneo/parasitologia , Anticorpos Antiprotozoários/sangue , Complicações Parasitárias na Gravidez/epidemiologia , Toxoplasma/imunologia , Toxoplasmose/epidemiologia , Aborto Espontâneo/epidemiologia , Adulto , Animais , Gatos , DNA de Protozoário/sangue , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Humanos , Imunoglobulina G/sangue , Imunoglobulina M/sangue , México/epidemiologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Gravidez , Fatores de Risco , Estudos Soroepidemiológicos , Toxoplasma/genética , Toxoplasma/isolamento & purificação , Toxoplasmose/complicações , Adulto JovemRESUMO
Introducción. La leptospirosis es una zoonosis de amplia distribución mundial. Posee un amplio polimorfismo clínico, pero en general se presenta en tres formas distintas: subclínica, anictérica (benigna) y grave (enfermedad de Weil). En México la información que se tiene sobre leptospirosis humana de 1970 a la fecha es escasa y en su gran mayoría proviene de estudios de corte seroepidemiológico, por lo que poco se sabe sobre sus otras formas clínicas, y tal vez por ellos sólo se relacione con la forma grave. Objetivo. Demostrar que la leptospirosis no es rara en la región y que puede estarse confundiendo clínicamente con otras entidades febriles, entre ellas el dengue. Método. Se analizaron para la búsqueda de casos de leptospirosis, sueros y expedientes clínicos de 50 pacientes que fueron diagnosticados clínicamente como dengue y que resultaron negativos en las pruebas de confirmación etiológica. Se utilizó como prueba diagnóstica la de microaglutinación (MA), utilizando como antígeno Leptospira interrogans vivas de ocho serovares diferentes. Resultados. Se encontraron siete pacientes positivos a leptospirosis (14 por ciento). La sintomatología que presentaron correspondió a la descrita para la forma anictérica. Tres fueron de Yucatán y cuatro de Campeche. En el primer Estado predominó el serovar canícola y en el segundo el serovar pomona. Conclusiones. La leptospirosis es una enfermedad infecciosa presente al igual que el dengue en los estados de Yucatán y Campeche, por lo que se le debe tomar en cuenta en el diagnóstico diferencial, sobre todo en zonas geográficas en donde los dos padecimientos son endémicos