Estudio descriptivo de las personas en tratamiento por adicciones que practican chemsex en la ciudad de Madrid / Descriptive analysis of chemsex users undergoing treatment for addictions in the city of Madrid

Introducción: La práctica de chemsex constituye un problema de salud pública con múltiples consecuenciaspara la salud -física, psicológica, sexual y social- de quien lo practica, tanto derivadas de las prácticassexuales de riesgo como del consumo de sustancias. El objetivo de este estudio ha sido analizar el perfilsociodemográfico, clínico, de consumo, y los antecedentes potencialmente traumáticos, de las personas entratamiento por uso de sustancias en contexto chemsex. Metodología: Estudio transversal retrospectivodescriptivo en una muestra de 529 personas en tratamiento entre el 1 de enero de 2021 y el 30 de juniode 2022 en los CAD de Madrid Salud. Resultados: Perfil sociodemográfico: Hombres Cis (99,1%), 39,1años de media, españoles (60,9%), con estudios superiores (53,9%), empleados (62,4%). Perfil clínico:VIH + (59,8%), VHC (22,2%), ITS (75,5%), diagnóstico de salud mental (56%), PrEP (45,5%). Violencias:antecedente de violencia (37,2%): violencia de odio (20,6%), violencia intrafamiliar (13,4%), violenciade pareja (10,6%), violencia sexual (10,4%); ejercicio de prostitución (10,6%). Consumo de sustancias:policonsumo (65%), mefedrona (76,9%), GHB (41,8%), anfetaminas y derivados (29,3%); vía intravenosa(49,7%), abscesos (18,1%), consumo en soledad (35,1%), sobredosis previa (17,5%). Conclusiones: Losresultados obtenidos sugieren la necesidad de recoger de forma sistemática información sobre el perfily situación de las personas en tratamiento por consumo en contexto chemsex, así como de diseñarintervenciones específicas desde la perspectiva de las adicciones, con el fin de mejorar la atención yadaptarse a las necesidades de este grupo. (AU)

Background: Chemsex has become a public health issue due to its consequences on physical,psychological, sexual, and social health. These stem not only from high-risk sexual activities, butalso from substance use. The aim of this study has been to analyse the profile of chemsex usersundergoing treatment for addiction, including sociodemographic and clinical characteristics, aswell as information about substance use and potentially traumatic events. Methods: A cross-sectional, retrospective, descriptive analysis was conducted in a sample of 529 people undergoingtreatment between 1st January 2021 and 30th June 2022 in the Centres for Addiction Treatment(CAD) of Madrid City Council. Results: Sociodemographic profile: Cis Men (99,1%), 39,1 years(mean), Spanish (60,9%), higher education (53,9%), employed (62,4%). Clinical profile: HIV +(59,8%), HCV (22,2%), STIs (75,5%), mental health diagnose (56%), PrEP (45,5%). Violence: history of violence (37,2%): hate violence (20,6%), intra-family violence (13,4%), intimate partnerviolence (10,6%), sexual violence (10,4%); sex work (10,6%). Substance use: polydrug use (65%),mephedrone (76,9%), GHB (41,8%), amphetamines and its derivatives (29,3%); intravenous use(49,7%), abscesses (18,1%), solitary drug use (35,1%), history of overdose (17,5%). Conclusion:The results obtained suggest that information about the profile and situation of chemsex usersundergoing addiction treatment be systematically collected, and specific addiction-oriented interventions be designed in order to better adapt the treatment to their needs. (AU)

PAUSA: Resultados de un programa de proximidad dirigido a personas con prácticas de chemsex en la ciudad de Madrid / PAUSA: Results of an outreach programme aimed at people with chemsex practices in the city of Madrid

Introducción: El Instituto de Adicciones de Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid) utiliza habitualmenteestrategias de acercamiento orientadas a diferentes grupos de población. En 2020 se impulsó un nuevoprograma de acercamiento dirigido a usuarios con prácticas de chemsex, cuyo diseño y resultadosiniciales se presentan en este trabajo. Objetivos: El programa de acercamiento PAUSA se proponeacceder a usuarios de chemsex que todavía no han demandado atención profesional, ofreciéndolesapoyo desde fases más tempranas para: reducir los riesgos de estas prácticas, programar un descansode las mismas, o facilitar un mejor acceso y enlace a los servicios públicos y comunitarios especializadosen chemsex en la ciudad de Madrid. Materiales y métodos: El diseño del programa exploró diferentesopciones de acercamiento a usuarios de chemsex en activo, incluyendo estrategias de difusión onliney a través de tarjetas y cartelería. Se ofrecieron a los usuarios dos tipos de intervenciones, breves yestructuradas. Las primeras se desarrollaron vía chat. Las segundas mediante cita programada presencialo por Skype/Zoom. Resultados: Durante el periodo de actividad analizado se realizaron un total de 739intervenciones breves por chat, beneficiando a un total de 442 usuarios. Se realizaron además un totalde 190 citas estructuradas, presenciales u online, de una hora de duración. Un total de 115 usuariosfueron derivados a centros de atención a las adicciones. La atención recibida por parte del programarecibió excelentes evaluaciones. Conclusiones: El modelo de intervención implementado en el programaPAUSA resultó efectivo para contactar con usuarios de chemsex en fases más tempranas. La captaciónonline en aplicaciones de contactos gais fue la estrategia de acercamento de mayor éxito. Los usuariosatendidos mostraron una alta aceptabilidad de este formato de intervención. (AU)

Introduction: The Institute of Addictions of Madrid Health (City Council of Madrid) routinely employsoutreach strategies aimed at different population groups. In 2020, a new outreach programme wasinitiated targeting individuals engaged in chemsex practices. This paper presents the design and initialoutcomes of this programme. Objectives: The PAUSE outreach programme aims to engage chemsexusers who have not yet sought professional help, providing them support at earlier stages to mitigatethe risks associated with these practices, introduce breaks from them, or facilitate better access andlinkage to public and community services specialised in chemsex within the city of Madrid. Materialsand Methods: The programme’s design explored various approaches to engage active chemsex users,including online dissemination strategies and through cards and posters. Users were offered twotypes of interventions: brief and structured. The former were conducted via chat, while the latterwere scheduled either for in-person meetings or through Skype/Zoom. Results: During the analysedactivity period, a total of 739 brief interventions were conducted via chat, benefiting 442 users in total.Additionally, 190 structured sessions, either in-person or online, lasting an hour each were carriedout. A total of 115 users were referred to addiction care centres. The programme’s services receivedexcellent evaluations. Conclusions: The intervention model implemented in the PAUSE programmeproved effective in reaching users engaged in chemsex during early stages. Online outreach throughgay contact apps emerged as the most successful engagement strategy. Users served demonstrated ahigh acceptability of this intervention format. (AU)