RESUMO
Introducción. La población de mayores de 65 años activos físicamente continúa en aumento, lo que condiciona un mayor riesgo de caídas y de lesión medular en un rango de edad con importante presencia de patología crónica. Objetivo. Revisar la incidencia, el tipo de lesión, las complicaciones asociadas y los resultados funcionales de las lesiones medulares ocurridas en pacientes mayores de 65 años. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo en lesionados medulares agudos mayores de 65 años ingresados en el Hospital Nacional de Parapléjicos desde enero de 2010 hasta diciembre de 2011. Las variables del estudio fueron datos demográficos y de lesión, antecedentes personales, complicaciones ocurridas durante el ingreso y capacidad funcional al alta medida con las escalas Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) y Walking Index Spinal Cord Injury (WISCI). Resultados. Se incluyeron 111 individuos con una media de edad de 72,5 años. La incidencia anual fue de 17,3 pacientes/100 ingresos. El 33,3% eran lesiones cervicales y fueron incompletas el 66,7%. La etiología médica fue más frecuente que la traumática. El 5% no presentaba otras enfermedades intercurrentes. El 97% sufrió algún tipo de complicación. La media alcanzada para la SCIM III fue de 42 puntos y el 35% consiguió capacidad de marcha. Conclusiones. En los últimos años se ha producido un aumento de lesión medular en mayores de 65 años, en los que la etiología traumática no es superior a la médica; más frecuentemente son lesiones incompletas que asocian mayor comorbilidad que la población general, y se consiguen resultados funcionales más pobres a pesar de las mejoras neurológicas (AU)
Introduction. Physically active population over 65 years old is increasing, they are at risk of falls and spinal cord injury in a range of age with significant presence of chronic pathology. Aim. To review the incidence, type of injury, associated complications and functional recovey of spinal cord injury in patients over 65 years. Patients and methods. Retrospective descriptive study about patients over 65 years admitted in Hospital Nacional de Parapléjicos with spinal cord injury from January 2010 to December 2011. Demographic and lesion data, complications during admission and fuctional recovery measured with SCIM III (Spinal Cord Independence Measure) and WISCI II scales (Walking Index Spinal Cord Injury) were reviewed. Results. 111 patients were included, mean age was 72.5 years, 33.3% were cervical injury and 66.7% were incomplete injuries, medical disease was more frequent than traumatic disease. Only 5% did not present other associated diseases. Up to 97% suffered some complications. SCIM III average was 42 points and only 35% got walking function. Conclusions. There has been an increase in aging spinal cord injury patients in recent years. Unlike general population traumatic etiology is not more frequent than medical. Incomplete injuries are common and usually associated with more comorbility, getting poorer functional recovery despite neurological improvement (AU)