RESUMO
Background: Nimotuzumab exerts its antitumor effect (mainly antiproliferative, proapoptotic, and antiangiogenic) by blocking the epidermal growth factor receptor overexpressing between 30 and 95% in pancreatic tumors cells. Methods: A prospective, nonrandomized, uncontrolled, open-label, and multicenter clinical trial was conducted to evaluate the safety and effectiveness of nimotuzumab combined with gemcitabine as first-line treatment in unresectable locally advanced or metastatic pancreatic tumors in a real-world condition. Adverse events, their intensity, severity, and causality were determined using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 4.0). Median overall survival, median progression-free survival, and 1- and 2-year survival rates were determined by using the Kaplan-Meier. Results: 69 patients were included. The proportion of related serious adverse events was 1.2%. The most frequent adverse events were nausea (10%), anemia (8%), and abdominal pain (8%). Objective response was achieved in 18.5% of the patients and disease control in 43.1%. Patients with locally advanced disease achieved a median overall survival of 16.36 months (95% CI; 14.35-18.38); 1- and 2-year survival rates of 72.2 and 29.2 months, respectively; a median progression-free survival of 9.6 months (95% CI; 4.91-14.20); and a 1-year progression-free survival rate of 39%. Patients with metastatic disease achieved a median survival of 6.23 months (95% CI; 4.32-8.13); 1- and 2-year survival rates of 18.1 and 3.0 months, respectively; a median progression-free survival of 7.6 months (95% CI; 6.08-9.90); and 1- and 2-year PFS rates of 20.5 and 5.1 months, respectively. Conclusions: Nimotuzumab combined with gemcitabine represents a safe and effective first-line treatment option for patients with advanced pancreatic adenocarcinoma in real-world conditions. Survival benefits were increased in those patients who received 8 or more doses of nimotuzumab. This trial is registered with RPCEC00000245 in the Cuban Registry of Clinical Trials, part of the World Health Organization's International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP).
Assuntos
Adenocarcinoma , Neoplasias Pancreáticas , Humanos , Gencitabina , Neoplasias Pancreáticas/patologia , Desoxicitidina/uso terapêutico , Adenocarcinoma/patologia , Estudos Prospectivos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Neoplasias PancreáticasRESUMO
El diagnóstico funcional es fundamental en el tratamiento y pronóstico del paciente ortodóncico. Detectar deglución disfuncional o respiración bucal en etapa diagnóstica, nos permite arribar a un buen plan de tratamiento, que incluya la derivación al otorrinolaringólogoo a la fonoaudióloga en el caso de ser necesario, y favorece el pronóstico para lograr los objetivos propuestos y posibilitar la estabilidad post tratamiento. Objetivo: Comparar los resultados del diagnóstico funcional obtenidos por un mismo operador al mismo grupo de pacientes. Métodos: 22 pacientes, entre 16 y 30 años, pertenecientes a la Cátedra de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad deBuenos Aires. Se comparó utilizando dos mecanismos de diagnóstico: 1. Evaluación subjetiva y 2. Utilizando los test de respiración y de deglución como instrumento de evaluación. Resultados: con utilización del Test se registraron 18 pacientes con respiración nasal y 4 bucal, mientras que en la evaluación sinutilización se registraron 13 y 9 respectivamente, con diferencia estadísticamente significativa (P = 0.031). En la evaluación de la deglución con utilización del Test, de los 22 pacientes 3 presentaron deglución funcional, y 19 disfuncional, mientras que al evaluar sin utilización del Test, se registraron 8 con y 14 respectivamente, sin diferencia estadísticamente significativa, pero con un valor de p muycercano (P = 0.063). Conclusión: De los 22 pacientes, 6 no fueron correctamente diagnosticados al evaluarse su respiración y 5 no fueron correctamentediagnosticados al evaluarse su deglución, sin utilizar el Test por operadores con poca experiencia. La detección de disfunción respiratoriapresenta mayor dificultad que la de disfunción deglutoria...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Deglutição/fisiologia , Diagnóstico Clínico/métodos , Má Oclusão/diagnóstico , Mecânica Respiratória/fisiologia , Respiração , Respiração Bucal/epidemiologia , Transtornos de Deglutição/epidemiologia , Argentina , Faculdades de Odontologia , Hábitos , Manifestações Bucais , Postura/fisiologia , Interpretação Estatística de DadosAssuntos
Equipe de Assistência ao Paciente/normas , Respiração Bucal/diagnóstico , Respiração Bucal/fisiopatologia , Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Cefalometria , Eletromiografia/métodos , Hábitos , Má Oclusão/diagnóstico , Personalidade , Postura/fisiologia , Somatotipos , Transtornos da Visão/diagnósticoRESUMO
La frecuencia de pólipos de colon y recto fue comparada en 33 pacientes con antecedentes de colecistectomía y 37 pacientes no colecistectomizados. Los datos fueron evaluados retrospectivamente de nuestro archivo médico. Encontramos una mayor incidencia de pólipos adenomatosos en el grupo de pacientes colecistectomizados tanto en hombres como en mujeres con predominio en el sexo feminino y en una relación 2,7:1 en contraste con el grupo sin antecedente quirúrgico, donde la relación fue 1,5:1 predominante en el sexo masculino. No encontramos asociación entre colecistectomía y cáncer colo-rectal, a tal punto que los pacientes con adenocarcinoma estaban en el grupo de pacientes no colecistectomizados