Assuntos
Cóclea/anormalidades , Doenças em Gêmeos/diagnóstico , Doenças em Gêmeos/genética , Perda Auditiva Neurossensorial/diagnóstico , Perda Auditiva Neurossensorial/genética , Trigêmeos/genética , Aqueduto Vestibular/anormalidades , Anormalidades Múltiplas/diagnóstico , Anormalidades Múltiplas/genética , Audiometria de Tons Puros , Pré-Escolar , Cóclea/patologia , Deficiências do Desenvolvimento/diagnóstico , Deficiências do Desenvolvimento/genética , Ducto Endolinfático/anormalidades , Ducto Endolinfático/patologia , Humanos , Transtornos do Desenvolvimento da Linguagem/diagnóstico , Transtornos do Desenvolvimento da Linguagem/genética , Imageamento por Ressonância Magnética , Emissões Otoacústicas Espontâneas/genética , Fenótipo , Tomografia Computadorizada por Raios X , Aqueduto Vestibular/patologiaAssuntos
Adenoma Pleomorfo/diagnóstico , Neoplasias da Orelha/secundário , Perda Auditiva Neurossensorial/etiologia , Neoplasias Parotídeas/diagnóstico , Zumbido/etiologia , Adenoma Pleomorfo/patologia , Adenoma Pleomorfo/cirurgia , Transformação Celular Neoplásica/patologia , Fossa Craniana Posterior/patologia , Fossa Craniana Posterior/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias da Orelha/patologia , Neoplasias da Orelha/cirurgia , Dor de Orelha/etiologia , Paralisia Facial/etiologia , Feminino , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Processo Mastoide/patologia , Processo Mastoide/cirurgia , Invasividade Neoplásica , Recidiva Local de Neoplasia/patologia , Recidiva Local de Neoplasia/cirurgia , Glândula Parótida/patologia , Glândula Parótida/cirurgia , Neoplasias Parotídeas/patologia , Neoplasias Parotídeas/cirurgia , Osso Petroso/patologia , Osso Petroso/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Reoperação , Neoplasias Cranianas/patologia , Neoplasias Cranianas/secundário , Neoplasias Cranianas/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Adulto JovemRESUMO
A 35-year-old man with HIV-infection presented with a progressive swelling of the left parotid gland lasting for 3 months. Physical examination revealed a firm mass on the tail of the parotid gland. Ultrasound examination of the left parotid showed a well-circumscribed round lesion. MR imaging demonstrated a 2 cm lesion in the ventral subcutaneous part of the parotid gland. Lateral parotidectomy was performed with suspected pleomorphic adenoma. Histologic analysis revealed a granulomatous necrotising inflammatory lesion of an intra- and extraparotideal lymph node. The patient had no family history of tuberculosis. Hematologic investigations were within normal limits. Chest X-ray was normal. Primary tuberculosis of the parotid gland in a patient with HIV-infection was diagnosed and anti-mycobacterial therapy was started. In HIV-patients with unilateral swelling of the parotid gland, tuberculosis should be considered in the differential diagnosis of pleomorphic adenoma and fine needle aspiration cytology should be performed to avoid unnecessary surgery.
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Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/diagnóstico , Doenças Parotídeas/diagnóstico , Tuberculose/diagnóstico , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/patologia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/cirurgia , Adulto , Antituberculosos/uso terapêutico , Terapia Combinada , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Doenças Parotídeas/patologia , Doenças Parotídeas/cirurgia , Glândula Parótida/patologia , Glândula Parótida/cirurgia , Tuberculose/patologia , Tuberculose/cirurgia , UltrassonografiaRESUMO
We report the case of a 55 year old man with osteomyelitic destruction of the odontoid process and a parapharyngeal abscess. The patient was admitted with diagnosis of meningitis and degenerative cervical spine disease without compression of spinal cord or nerve roots but progressive impairment of cervical spine mobility. Inflammatory parameters in serum and cerebrospinal fluid were detected and antibiotic therapy was initiated resulting in subjective improvement of symptoms. When impairment of cervical spine motility persisted and gait disturbance developed, a parapharyngeal abscess and an osteomyelitic destruction of the odontoid process caused by infection with staphylococcus aureus was diagnosed. After cleavage of the abscess and four months of antibiotic therapy the gait disturbance disappeared and mild impairment of cervical spine motility persisted.
