Investigation of the Status Quo of Veterinary Point-of-Care Laboratories in Switzerland: Availability, Application, and Quality Management.

INTRODUCTION: The extent to which Swiss veterinary practitioners follow the guidelines for quality assurance of the American Society for Veterinary Clinical Pathology (ASVCP) for point-of-care (POC) testing is unknown. Thus, the aim of this study was to assess the availability, application, and quality management of POC analyzers in Swiss veterinary practices/clinics. For this purpose, we created an online questionnaire on laboratory equipment, quality management, and biosafety, which all members of the Society of Swiss Veterinarians (GST) were invited to complete. In total, 192 clinics/practices participated, of which 69% had automated POC analyzers, mainly for clinical chemistry (99%) and/or hematology (86%). Sample analyses and equipment maintenance were mostly performed by veterinary technicians (81% and 68%, respectively). Reference intervals were adopted from manufacturers (80%) or literature (17%). The results showed that most participants perform basic internal quality control (chemistry: 75%; hematology: 86%), and many use at least two levels of quality control material (47%-48%). Controls are mostly run once a month (chemistry: 36%; hematology: 35%) or ≤4 times/year (36% and 25%). Only three clinics/practices reported participation in an external quality assessment program; comparative testing was more common (chemistry: 42%; hematology: 52%). Only one-quarter of the participants stated that they make use of the data generated through internal and external quality control measures. In conclusion, POC analyzers are widely available in Swiss veterinary clinics/practices, and internal quality control is performed to some extent. However, quality assessment and management and biosafety awareness and measures need to be improved, ideally with the support of clinical pathologists.

INTRODUCTION: On ignore dans quelle mesure les vétérinaires suisses respectent les directives d'assurance qualité de l'American Society for Veterinary Clinical Pathology (ASVCP) pour les tests au point de service (Point of Care, POC). Ainsi, l'objectif de cette étude était d'évaluer la disponibilité, l'application et la gestion de la qualité des analyseurs POC dans les cabinets/cliniques vétérinaires suisses. À cette fin, nous avons créé un questionnaire en ligne sur les équipements de laboratoire, la gestion de la qualité et la biosécurité que tous les membres de la Société suisse des vétérinaires (GST) ont été invités à remplir. Au total, 192 cliniques/cabinets ont participé, dont 69% avaient des analyseurs POC automatisés, principalement pour la chimie clinique (99%) et/ou l'hématologie (86%). Les analyses des échantillons et la maintenance de l>équipement ont été principalement effectuées par des assistant(e)s en médecine vétérinaires (81% et 68%, respectivement). Les intervalles de référence ont été fixés sur la base des indications des fabricants (80%) ou de la littérature (17%). Les résultats ont montré que la plupart des participants effectuent un contrôle de qualité interne de base (chimie: 75%; hématologie: 86%) et que beaucoup utilisent au moins deux niveaux de matériel de contrôle de la qualité (47% ­48%). Les contrôles sont principalement effectués une fois par mois (chimie: 36%; hématologie: 35%) ou ≤4 fois / an (36% et 25%). Seules trois cliniques/cabinets ont déclaré avoir participé à un programme externe d'évaluation de la qualité. Les tests comparatifs étaient plus courants (chimie: 42%; hématologie: 52%). Un quart seulement des participants ont déclaré utiliser les données générées par des mesures de contrôle de qualité internes et externes. En conclusion, les analyseurs POC sont largement disponibles dans les cliniques/cabinets vétérinaires suisses et le contrôle qualité interne est effectué dans une certaine mesure. Cependant, l'évaluation et la gestion de la qualité ainsi que la sensibilisation et les mesures en matière de biosécurité doivent être améliorées, idéalement avec le soutien de pathologistes cliniciens.

[Lymphadenopathy and diabetes insipidus - association]. / Lymphadenopathie und Diabetes insipidus - Assoziation?

We report the case of a 62 year old women with chronic idiopathic myelofibrosis who developed acute lymphadenopathy. At the same time diabetes insipidus, osteolytic bone lesions and exanthema of the skin were diagnosed. Suspected Langerhans cell histiocytosis could be proven by repeated biopsies of affected organs. Therapy was started in accordance with the recommendations of the Histiocyte Society.