Comparison of the use of blood pressure telemonitoring versus standard medical care in the achievement of short-term therapeutic goals in blood pressure in patients with uncontrolled hypertension: An open-label clinical trial.

Background: In Mexico less than half of the treated hypertensive patients reach blood pressure (BP) targets. Most hypertensive individuals rely on the standard medical care (SMC) to achieve the BP control goals; however, the efficacy of BP telemonitoring (BPT) to achieve BP targets has been poorly studied. Aim: To compare the efficacy of BPT versus SMC to achieve BP goals in patients with uncontrolled hypertension. Methods: A two-arm, open-label clinical trial was conducted in patients ≥18 years with uncontrolled hypertension. The participants were randomized to 2 arms (BPT vs SMC) and followed for 12 weeks. For the statistical analysis, the chi-squared test and covariance were used. Results: One hundred and seventy-eight participants were included, BPT (n = 94) and SMC (n = 84), after 12 weeks of follow up, we observed a baseline-adjusted reduction in systolic BP with both BPT (-13.5 [1.3] mmHg) and the SMC (-5.9 [1.4] mmHg; p < 0.001) but a greater decrease with BPT (p < 0.001). Likewise, we found a baseline-adjusted reduction of diastolic BP with BPT (-6.9 [0.9] mmHg) and SMC (-2.7 [0.9] mmHg) (p = 0.007) with a more significant percentage change from baseline with BPT (-6.8% [1.0] vs 2.5% [1.1]; p = 0.007). In the BPT arm, a larger proportion of patients achieved the BP target versus SMC (30.5% vs 12.8%; p = 0.005). Conclusion: BPT showed a greater proportion of patients achieving office BP control goals (<140/90 mmHg), compared to standard medical care.

Relationship between Serum Concentration of Uric Acid and Insulin Secretion among Adults with Type 2 Diabetes Mellitus.

To determine the relationship between serum concentrations of uric acid and insulin secretion with hyperglycaemic clamp technique among adults with type 2 diabetes mellitus (DM2) without hyperuricemia, we carried out a cross-sectional study on 45 patients of both gender. We observed correlation between uric acid with male gender r = 0.710 (P = 0.001). Also correlation between uric acid and total insulin secretion was positive r = 0.295 (P = 0.049). As well as a positive correlation adjusted for body mass index was demonstrated for the first, second, and total phases of insulin secretion, respectively, r = 0.438 (P = 0.022), r = 0.433 (P = 0.022), and r = 0.439 (P = 0.024). Serum concentration of uric acid showed a positive relationship with the total phase of insulin secretion; even in states prior to hyperuricemia, uric acid can play an important role in the function of the beta cell in patients with DM2.

Prevalence of metabolic syndrome in adults with excess of adiposity: comparison of the Adult Treatment Panel III criteria with the International Diabetes Federation definition.

The aim was to compare the Adult Treatment Panel (ATP) III criteria with the International Diabetes Federation (IDF) definition of metabolic syndrome (MS) in adults with excess adiposity who were considered a high-risk population. A cross-sectional study was carried out in 274 adults with excess adiposity. MS was assessed in all volunteers considering the ATP III criteria and the new IDF definition. Among all individuals, 130 (47%) were similarly classified under the two definitions. Under the ATP III criteria, but not the IDF definition, 2 (1%) participants had MS, and 29 (11%) subjects had MS under the IDF definition but not the ATP III criteria (p=0.009). The ATP III criteria and the IDF definition were useful for identifying MS in adults with excess of adiposity; however, the IDF proposal identified a greater percentage of patients.

Violencia y riesgos asociados en adolescentes / Violence and associated risks in adolescents

Introducción: El fenómeno de la violencia en los centros urbanos es entendido como un proceso social que comprende las más variadas formas de agresión que tiene un efecto multiplicador y expansivo que no solo afecta a las víctimas sino a la sociedad en pleno por lo cual su aumento es motivo de preocupación. Objetivo: Determinar las características de los adolescentes violentos y su asociación con antecedentes personales, familiares y del entorno en adolescentes relacionados al Consejo Nacional del Menor y la Familia en 1997 Material y Métodos: Se definió como adolescente violento aquel que participó en peleas (agresión física) en el ultimo año. Población: Fueron estudiados 522 adolescentes de ambos sexos y de 10 a 21 años de edad, asistidos en dependencias del Consejo Nacional del Menor y la Familia. Instrumento Utilizado: Dos fichas epidemiológicas, que incluyeron el Present State Examination, registrando el estado psíquico actual y los antecedentes personales, familiares y del entorno. Análisis Estadístico: Se estableció la frecuencia de adolescentes violentos y se analizaron las asociaciones posibles con ciertas variables, utilizando el Chi Cuadrado y el Riesgo Relativo. Resultados: El 21,3 por ciento de la población había tenido conductas violentas. En los varones se encontró una asociación significativa con el diagnóstico de trastornos de conductas disociales y el consumo de tabaco, marihuana, cocaína y sedantes. En las mujeres se asoció significativamente con los diagnósticos de depresión leve, distimia, trastorno de conducta desafiantes, antecedentes de acoso sexual y consumo de tabaco.Actuar tempranamente sobre los factores de riesgo genéricos detectados, es una forma de prevenir la violencia

Violencia y riesgos asociados en adolescentes / Violence and associated risks in adolescents

Introducción: El fenómeno de la violencia en los centros urbanos es entendido como un proceso social que comprende las más variadas formas de agresión que tiene un efecto multiplicador y expansivo que no solo afecta a las víctimas sino a la sociedad en pleno por lo cual su aumento es motivo de preocupación. Objetivo: Determinar las características de los adolescentes violentos y su asociación con antecedentes personales, familiares y del entorno en adolescentes relacionados al Consejo Nacional del Menor y la Familia en 1997 Material y Métodos: Se definió como adolescente violento aquel que participó en peleas (agresión física) en el ultimo año. Población: Fueron estudiados 522 adolescentes de ambos sexos y de 10 a 21 años de edad, asistidos en dependencias del Consejo Nacional del Menor y la Familia. Instrumento Utilizado: Dos fichas epidemiológicas, que incluyeron el Present State Examination, registrando el estado psíquico actual y los antecedentes personales, familiares y del entorno. Análisis Estadístico: Se estableció la frecuencia de adolescentes violentos y se analizaron las asociaciones posibles con ciertas variables, utilizando el Chi Cuadrado y el Riesgo Relativo. Resultados: El 21,3 por ciento de la población había tenido conductas violentas. En los varones se encontró una asociación significativa con el diagnóstico de trastornos de conductas disociales y el consumo de tabaco, marihuana, cocaína y sedantes. En las mujeres se asoció significativamente con los diagnósticos de depresión leve, distimia, trastorno de conducta desafiantes, antecedentes de acoso sexual y consumo de tabaco.Actuar tempranamente sobre los factores de riesgo genéricos detectados, es una forma de prevenir la violencia (AU)